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Osteonecrosis of the Femoral Head Associated with Butane Gas Inhalation
Soon-Yong Kwon(권순용),Jin-Wha Chung(장진화),Ki-Won Kim(김기원),Young-Kyun Woo(우영균),Sung-Woo Huh(하성우),Yong-Sik Kim(김용식) 대한정형외과학회 2005 대한정형외과학회지 Vol.40 No.8
저자들은 부탄가스 흡입으로 인해 조직 소견상 대퇴골두의 심한 울혈을 보이는 괴사증 2예를 보고하였으며, 이에 그 병인을 밝히기 위하여 본 동물실험을 계획하였다. 특별히 고안된 상자를 통해 15마리의 토끼에 대하여 8주간 부탄가스를 흡입 시켰으며, 혈액학적 검사 및 대퇴골두의 조직학적 검사를 시행하였고, 그 결과를 대조군과 비교하였다. 혈액학적 검사에서 혈중 콜레스테롤과 triglyceride의 증가를 보였으며, 대퇴골두에 대한 조직학적 검사에서 골내혈관들의 심한 울혈과 함께, 혈관벽 기저막의 손상을 관찰할 수 있었다. 그러므로, 부탄가스 흡입은 대퇴골두의 무혈성 괴사에 대한 하나의 새로운 원인 인자로 생각되어 질 수 있을 것이다. We have reported two clinical cases of osteonecrosis of the femoral head caused by butane gas inhalation with the characteristic findings of severe congestion of the intraosseous vessels, and we would like to illustrate the pathologic mechanism in an animal study. Butane gas was administered to fifteen rabbits using a specially designed box. Blood chemistry including triglycerides and lipoprotein electrophoresis were performed. The changes in the of blood vessels and marrow of the proximal femur were subject to histopathologic study. The levels of triglyceride and total cholesterol were increased after butane gas inhalation. Disruption of the basement membrane of veins with thrombosis and thrombus of the small to medium sized vessels were observed in and around femoral head. Severe congestion of intraosseous blood vessels was also observed within the femoral head of the rabbits. In conclusion, butane gas inhalation should be considered as a new etiology for the development of osteonecrosis of the femoral head.
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