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- 저자 : Hyo-Seong Seo(서효성) (검색결과 2 건)
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Arthroscopic Treatment of Delayed Patella Infera
Jung-Ro Yoon(윤정로),Kwang-Jun Oh(오광준),Hyo-Seong Seo(서효성),Jae-Hyuk Yang(양재혁) 대한정형외과학회 2014 대한정형외과학회지 Vol.49 No.3
슬개골 저위증은 외상 등 여러 원인에 의해 발생할 수 있는 드문 질환이다. 슬개골 후방의 지방체의 반흔조직 형성, 신전 기능의 이상, 무릎관절 신전 부위의 고정 등이 잘 알려진 위험인자이다. 이를 인식하지 못하거나 인식이 늦어졌을 경우 장기적인 장애와 연관될 수 있다. 통상적으로 관절경치료는 조기발생인 경우 권유되지만 본 증례에서는 골절 후 발생된 지연성 슬개골 저위증에 대해서 관절경적 치료는 만족스러운 결과를 보여주었다. 관절경을 통한 반흔조직의 변연 절제술과 조기 재활 치료는 만족스러운 결과를 위한 중요한 치료이다. Patella infera (baja) is a rare condition that can result from several etiologies including trauma around the knee. Risk factors include scar tissue formation in the retropatella fat pad, extensor mechanism dysfunction, immobilization in extension position of the knee joint, etc. Unawareness and delayed recognition are known to be associated with long-term disability. In this condition, arthroscopic treatment is generally recommended only for early cases. In this report, we present a case with reasonable outcome of delayed patella infera treated by arthroscopic treatment. Prudent arthroscopic debridement of the responsible scar tissue and accelerated rehabilitation therapy is necessary for achievement of a successful outcome.
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고관절 골수정을 이용하여 안정된 원위부 고정을 얻은 대퇴 전자간 골절에서 원위 잠금이 항상 필요한가?
윤호현(Ho Hyun Yun),윤정로(Jung Ro Yoon),서효성(Hyo Seong Seo),유중진(Jung Jin Yu) 대한정형외과학회 2015 대한정형외과학회지 Vol.50 No.1
목적: 대퇴 전자간 골절을 골수정으로 치료 시 원위 잠금이 항상 필요한지에 대해서 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2010년 4월부터 2013년 6월까지 2세대 골수정으로 안정형 대퇴 전자간 골절들(AO/OTA 31-A1)을 치료하고, 최소 1년 이상 방사선 및 임상 추시가 가능하였던 47예의 방사선적 및 임상적 치료 결과들을 원위 잠금을 사용한 군과 원위 잠금을 사용하지 않은 군으로 분류하여 비교 분석하였다. 결과: 두 군의 방사선적 및 임상적 치료 결과 간에서 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 수술 후 대퇴부 동통이 8예(17%)에서 발생하였다. 대퇴골 협부 직경과 사용한 골수정 직경 간 차이는 대퇴부 동통 발생에 통계적으로 유의하였다(Fisher’s exact test, p=0.01). Logistic regression analysis 결과상 대퇴골 협부 직경과 사용한 골수정 직경 간 차이가 대퇴부 동통 발생에 가장 큰 영향을 미치는 통계적으로 유의한 인자였다(p=0.04, odd ratio=27.75). 결론: 2세대 골수정으로 안정형 대퇴 전자간 골절을 치료 시 정복 상태가 만족스럽고 대퇴골 협부 직경과 골수정 직경 차이가 작아서 안정된 원위부 고정을 얻었다고 예상된 경우에 한해서 원위 잠금은 불필요할 수 있다. Purpose: The purpose of this study is to investigate the constant necessity of distal locking when intertrochanteric fracture was treated with an intramedullary hip nail. Materials and Methods: From April 2010 to June 2013, 47 stable intertrochanteric fractures (AO/OTA 31-A1) were treated with second generation intramedullary hip nailing. They were followed-up for more than 12 months. In the first group of 18 cases distal locking was used, and in the second group of 29 cases, distal locking was not used. We compared the radiologic and clinical results of the two groups. Results: Comparison of the two groups of patients showed no difference in terms of radiological and functional results. Postoperative thigh pain developed in eight cases (17%). A statistically difference was observed between isthmic diameter and used nail diameter (Fisher exact test, p=0.01) for postoperative thigh pain. In logistic regression analysis, the difference between isthmic diameter and used nail diameter was the most statistically significant factor in development of postoperative thigh pain (p=0.04, odd ratio=27.75). Conclusion: Our results suggested that the second generation intramedullary hip nail may be successfully implanted without distal interlocking in 31-A1 intertrochanteric femur fracture when the reduction status was satisfactory and stable fixation of the distal area was estimated by less than 3 mm difference between isthmic diameter and used nail diameter.
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