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- 저자 : 배현경(Hyeon-Kyeong Bae) (검색결과 3 건)
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전방십자인대 단일 다발 재건술에서 경경골 술기 및 전내측 삽입구를 이용한 대퇴골 터널의 기울기
이주홍,박종혁,배현경,김종길,왕성일,Lee, Ju-Hong,Park, Jong-Hyuk,Bae, Hyeon-Kyeong,Kim, Jong-Gil,Wang, Sung-Il 대한정형외과스포츠의학회 2010 대한정형외과스포츠의학회지 Vol.9 No.1
목적: 전방십자인대 단일 다발 재건술에서 경경골 터널과 전내측 삽입구를 이용한 대퇴골 터널의 기울기를 방사선학적으로 비교하였다. 대상 및 방법: 2006년 1월부터 2009년 12월까지 시행한 전방십자인대 재건술 132예 중 단일 다발 재건술의 대퇴골 터널 형성에 경경골 술기를 이용한 30예와 전내측 삽입구를 이용한 재건술 20예를 전후방, 과간 절흔상 및 측면 방사선 사진을 통해 관상면 및 시상면에서의 골 터널 기울기를 측정하였다. 결과: 관상면에서 대퇴 터널이 대퇴과간 관절면의 연결선과 이루는 각도는 경경골 술기의 경우 평균 $71^{\circ}$ (범위: $65^{\circ}{\sim}77^{\circ}$), 전내측 접근법은 평균 $51^{\circ}$ (범위: $39^{\circ}{\sim}60^{\circ}$)였으며 두 군간의 유의한 차이를 보였다(P<0.05). 관상면에서 경골 터널이 관절면과 이루는 각은 경경골 술기에서 평균 $55.7^{\circ}$ (범위: $49^{\circ}{\sim}68^{\circ}$), 전내측 접근법은 평균 $52.1^{\circ}$ (범위: $37^{\circ}{\sim}58^{\circ}$)를 보였다. 시상면상경골 터널이 관절면과 이루는 각은 경경골 술기에서 $62.6^{\circ}{\pm}5.4$, 전내측 접근법은 $60.1^{\circ}{\pm}2.7$로 유사한 값을 보였고, 대퇴 터널이 대퇴 후방 피질골의 연장선과 이루는 각은 경경골 술기에서 $22.7^{\circ}{\pm}7.8$, 전내측 접근법은 $30.2^{\circ}{\pm}6.9$로 통계적으로 유의하였다(P<0.05). 결론: 전방십자인대 단일 다발 재건술에서 전내측 삽입구를 이용한 대퇴터널 형성은 경경골 술기에 비해 관상면에서 보다 수평적이었고 후방 피질골로 부터의 기울기 증가를 보였다. Purpose: To compare the obliquity of femoral tunnels prepared with transtibial (TT) versus anteromedial portal technique (AM) using x-ray in single-bundle anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction. Materials and Methods: Among one-hundred thirty two patients who were undergoing ACL reconstruction from January 2007 to December 2009, thirty patients using TT and twenty patients using AM, those who had single-bundle ACL reconstruction, were evaluated with plain radiographs including anteroposterior, intercondylar notch and lateral view to compare the obliquity of bone tunnels. Results: The mean coronal obliquity of femoral tunnel for TT was $71^{\circ}$ (range; $65^{\circ}{\sim}77^{\circ}$), while for AM was $51^{\circ}$ (range; $39^{\circ}{\sim}60^{\circ}$) and the mean sagittal obliquity of femoral tunnel for TT was $22.7^{\circ}{\pm}7.8$, while for AM was $30.2^{\circ}{\pm}6.9$, their differences between them were statistically significant (P<0.05). However, there were no differences between two techniques on the tibial tunnel obliquity in coronal and sagittal plane. Conclusion: Anterior cruciate ligament reconstruction using AM portal technique allows more horizontally oriented and divergent femoral tunnel compared to that of transtibial technique. This seems to enable the graft placement into the femoral footprint and preserve the posterior cortical wall.
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단일 및 이중 다발을 이용한 전방십자인대 재건술 후 골 터널 확장 비교
이주홍(Ju-Hong Lee),왕성일(Seong-Il Wang),박종혁(Jong-Hyuk Park),배현경(Hyeon-Kyeong Bae) 대한정형외과학회 2011 대한정형외과학회지 Vol.46 No.4
목적: 이중 다발 전방십자인대 재건술 후 골 터널 확장 정도를 단일 다발 재건술과 비교하고 임상적 결과와의 연관성을 알아보았다. 대상 및 방법: 2004년 1월부터 2008년 5월까지 시행한 224예의 전방 십자인대 재건술 환자 중에서 1년 이상 방사선학적 추시가 가능했던 단일 다발 재건술 38예와 이중 다발 재건술 30예를 대상으로 하였다. 안정성은 Lachman 검사, Pivot shift 검사, KT-1000 관절계를 이용하여 건측과의 이완 정도를 측정하였으며, 기능적 결과는 Lysholm 점수와 International Knee Documentation Committee (IKDC) 평가표를 이용하였다. 전후면 및 측면 방사선 사진 상 경화상 변연부의 가장 넓은 부위에서 터널 장축과 수직인 위치에서 확장 정도를 측정하였다. 결과: 대퇴 터널의 확장은 두 군간의 통계학적인 유의한 차이가 없었으나, 경골 터널은 이중 다발 재건술 군에서 유의하게 확장 정도가 적었다(p=0.001, ICC: 0.94) 임상적 결과와 안정성 회복 정도는 두 군간의 유의한 차이는 없었으나 이중 다발 재건군에서 KT-1000검사는 1.1 ㎜, Pivot shift 검사는 93%에서 음성을 보여 단일 다발 재건군에 비해 다소 향상된 경향을 보였다. 골 터널의 확장 정도와 임상적 결과에 있어서 유의한 상관 관계는 없었다. 결론: 이중 다발 전방십자인대 재건술은 단일 다발 재건술에 비해 경골부 터널의 확장 정도는 적었지만 골 터널 확장에 따른 임상적 결과와의 유의한 상관관계는 없었다. Purpose: The aim of this study was to compare the tunnel enlargement in patients who had undergone a double-bundle (DB) or single-bundle (SB) anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction, and to determine the correlation between the extent of bone tunnel enlargement and the clinical results. Materials and Methods: Among 224 primary ACL reconstructions performed from January 2004 to May 2008 we examined in this study 38 patients who underwent a SB-ACL reconstruction and 30 patients underwent a DB-ACL reconstruction. They were followed up over 1 year. The evaluation methods were the Lachman test, pivot-shift test and KT-1000 measurement for knee stability and the Lysholm score and International Knee Documentation Committee (IKDC) ratings for the functional results. Tunnel enlargement was measured at the sclerotic ridge of the most widest area on the anteroposterior and lateral radiographs in longitudinal and vertical axis of the tunnel. Results: The tunnel enlargement on the femoral side was similar in the DB-ACL group and the SB-ACL group On the other hand, on the tibial side, the tunnel enlargement was less in the DB-ACL group than in the SB-ACL group (p=0.001, ICC: 0.94) The two groups showed different functional results and extent of stability recovery. The KT-1000 arthrometer revealed 1.1 ㎜ and 93% of negative in the pivot-shift test for the DB-ACL group, which induced an improved tendency compared to the SB-ACL group. No correlation was found between the tunnel enlargement and clinical results. Conclusion: A DB-ACL reconstruction results in less tunnel enlargement on the tibial side than a SB-ACL reconstruction. There was no correlation between the tunnel enlargement and clinical results.
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외측 원판형 연골판 파열에서 윤곽 성형술과 추가적인 봉합술을 시행한 군에서의 임상적 결과 비교
이주홍 ( Ju Hong Lee ),박종혁 ( Jong Hyuk Park ),배현경 ( Hyeon Kyeong Bae ),정우철 ( Woo Chul Jeong ),김종길 ( Jong Gil Kim ) 대한슬관절학회 2010 대한슬관절학회지 Vol.22 No.2
Purpose: We aimed to compare the clinical results of treating lateral discoid meniscus tear between the contouring surgery group and the additional repair group. Materials and Methods: We evaluated 60 cases (58 patients) with lateral discoid meniscus tear and who were arthroscopically treated between September 2003 and February 2007 and we followed them for at least two years. The sixty cases were divided into two groups: thirty-two cases underwent contouring surgery (Group A) and twenty-eight cases underwent contouring surgery and repair (Group B). The duration of symptoms, the tear patterns and clinical results between the two groups were investigated. Results: The most frequent types of tear pattern were longitudinal and central hole tears in group A, while complex tear was most common in group B. The mean duration of the symptoms was 5.6 months (range: 1~24) in group A and 16.6 months (range: 1~84) in group B, which was statistically significant (p=0.025). Based on Ikeuchi`s grading, the proportions with good or excellent outcomes were not different between the two groups (p=0.12). However, group A had a larger proportion of excellent outcomes (p=0.031) than group B. Conclusion: The contouring surgery and additional repair group had a significant longer duration of symptoms, a more complex tear pattern and less excellent results than did the contouring group.
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