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      • 뇌혈관 조영CT에 대한 320-MDCT에서의 영상의 질 및 방사선량

        차영경(Yeong Kyeong Cha),이민수(Min Su Lee),이성주(Seong Joo Lee),임흥선(Heung Seon Im),손철호(Cheol Ho Son) 대한CT영상기술학회 2012 대한CT영상기술학회지 Vol.14 No.2

        목적 본 연구는 뇌혈관 조영CT에 대한 320-MDCT와 64-MDCT에서의 영상의 질과 방사선량을 비교하고자 한다. 대상 및 방법 320-MDCT와 64-MDCT에서 뇌혈관 조영CT를 실시한 60명의 환자(남성 28명, 여성 32명; 연령분포, 20-84세; 평균나이 58±14.8세)를 대상으로 320-MDCT 그룹과 64-MDCT 그룹으로 나누었다. 횡단 다면 재구성 영상과 볼륨 렌더링 혈관조영CT 영상을 획득하여 영상의 질을 평하였다. 중대뇌동맥과 기저동맥에서 각각 CT number와 Noise, SNR을 측정하였고, DLP값과 유효선량(ED)을 비교하였다. 유효선량은 DLP값과 두부 촬영 변환계수(k=0.0021 mSv/mGy×cm)로 계산하였다. 정량적 영상분석을 위해 영상의학과 교수 한명이 4점 척도를 이용하여 영상의 질을 평가하였다. 정량적 분석과 정성적 분석을 위해 각각 Independent t-test를 사용하여 통계적 유의성을 검정하였다. 결과 중대뇌동맥과 기저동맥에서의 CT number값은 두 그룹간 통계적으로 유의한 차이를 보였다. (p=0.000) 중대뇌동맥 Noise는 64-MDCT 보다 320-MDCT에서 유의하게 낮게 나타났다(p=0.016). 중대뇌동맥과 기저동맥의 SNR은 320-MDCT에서 모두 유의하게 높게 나타났다(p=0.000). 각 그룹에서 측정한 유효선량은 64-MDCT보다 다 320-MDCT에서 유의한 차이를 보이며 14% 낮게 나타났다(p=0.000). 영상의 질은 두 그룹 모두 우수했고 64-MDCT보다 320-MDCT에서 유의하게 높게 나타났다(p=0.000). 결론 320-MDCT에서의 뇌혈관 조영CT는 64-MDCT보다 낮은 선량으로 높은 영상의 질을 제공함으로써 뇌혈관 질환의 진단에 있어 유용한 검사라고 생각된다. I. Purpose The purpose of this study was to compare image quality and radiation dose of 320- and 64-MDCT for whole brain CT angiography. II. Meterial and Methods A total of 60 patients (28 men, 32 women; age range, 20~84 years; mean age, 58±14.8 years) who underwent contrast-material-enhanced brain CT angiography with 320- and 64-MDCT were randomized into two groups: the 320-MDCT group and the 64-MDCT group. Transaxial multiplanar reformatted images and volume-rendered CT angiogram; were obtained and evaluated image quality, CT numbers in middle cerebral artery, basilar artery; Noise; signal-to-noise ratio(SNR); and dose-length product(DLP), Effective dose(ED) were compared. ED was calculated from the DLP and a conversion factor (k=0,0021 mSv/mGy×cm). To qualitative image analysis, One observer indepen-dently assessed image quality using a 4-point scale. Independent t-test was used for quantitative and qualitative analysis, respectively. III. Result Significant difference in mean CT numbers of the middle cerebral artery and basilar artery was noted between the two groups(p=0.000). Noise of middle cerebral artery was significantly lower in the 320-MDCT group than in the 64-MDCT group(p=0.016). SNR of the both cerebrovasculars was significantly higher in the 320-MDCT group than in the 64-MDCT group(p=0.000). ED was 14% significantly lower in the 320-MDCT group than in the 64-MDCT group(p=0,000). Image quality was acceptable in both groups and was significantly better in the 320-MDCT group than in the 64-MDCT group(p=0,000). IV. Conclusions A 320-MDCT for brain CT angiography is a useful method for the diagnosis of cerebrovascular diseases with better image quality and lower radiation dose than 64-MDCT.

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