고정식 교정장치 부착환자에서 음파칫솔의 치면세균막 제거 효과에 관한 연구

차경석(Kyung-Suk Cha) 대한치과교정학회 2004 대한치과교정학회지 Vol.34 No.2

이 연구의 목적은 고정식 교정장치 부착 환자에서 음파잇솔질과 수동잇솔질의 치면세균막 제거능력을 비교, 평가하여 교정치료시 지속적이고 효과적인 구강위생 관리 방법을 제시하고자 하는데 있다. 비발치 환자로 상,하악 제 2대구치까지 고정식 교정장치를 부착한 청소년기 아동(남자 22명, 여자 37명)과 성인(남자 15명, 여자 45명)을 대상으로 하여 각각을 수동잇솔질과 음파잇솔질 군으로 분류하였다. 음파칫솔질은 Philips oral healthcare HX-4401을 사용하였으며 잇솔질 시간은 음파, 수동 모두 2분으로 표준화시켰다. 잇솔질 후 치면세균막 지수는 Wilkins의 PHP를 변형시켜 측정하였다. 각 군의 치면세균막 지수를 측정하여 비교한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 청소년, 성인 모두에서 음파잇솔군의 치면세군막지수 감소효과가 수동잇솔근에 비해 유의하게 크게 나타났다(청소년 : p<0.01 성인 : p<0.05). 2. 청소년과 성인을 구분하여 치면세균막지수 감소양상을 비교하였을 때 청소년에서 더 큰 감소 효과를 보였다 (p<0.01). 3. 같은 칫솔종류를 사용할 경우 청소년, 성인간에 유의한 차이를 보이지 않았다. The purpose of this research is to evaluate and compare the plaque removal ability of sonic brushing and manual brushing in order to present a method for continuous and effective oral hygiene control during orthodontic treatment. Nonextracted adolescent patients (male : 23 persons, female : 37 persons) and adult patients (male : 15 persons, female 45 persons) outfitted with a fixed orthodontic appliance from their incisors to second molar, in both the maxilla and mandible, were divided into manual brushing and sonic brushing groups. A Philips oral healthcare HX-4401 sonic toothbrush was used, and the application of brushing for the two groups was standardized at two minutes. After brushing, the plaque score was measured with a modified Wilkin´s PHP. The following results were achieved after comparing each group´s plaque score. 1. In patients with a fixed orthodontic appliance when age was not accounted for, the application of sonic brushing exerted a beneficially decreased effect on the plaque score. (adolescents : p<O.OI, adults : p<0.05) 2. When comparing the adolescent and adult groups in regard to plaque score, the adolescent group showed a more decreased effect. 3. When using the same toothbrush type, there was no difference between the adolescent and adult groups.

Asymmetric Head-Gear의 견인력의 차이에 따른 상악 제 1대구치에 나타나는 힘과 변위 및 초기 응력분포에 관한 유한요서법적 비교 연구

차경석(Kyung-Suk Cha) 대한치과교정학회 2001 대한치과교정학회지 Vol.31 No.3

편측성 II급 부정교합의 치료 시 다양한 mechanics가 사용되어지는데 그중 한가지가 asymmetric face-bow를 가진 head gear이다. 이 asymmetric hear gear의 편측 효과에 대해 다양한 연구결과를 보고하고 있는데 이에 저자는 편측성 II급 부정교합의 상악 치열 모델링과 임상에서 자주 사용되는 Power arm asymmetric face-bow를 모델링하고, 견인력을 달리하여 유한 요소법을 통해 치근막에서 발생되는 응력의 분포와 그에 따른 각 방향의 반력, 그리고 그로 인한 변위를 관찰하여 역계를 이해라고 치료효과를 예견하고자 실험을 고안하였다. 발치나 교정치료의 경험이 없는 25세 남자 정상 교합자를 대상으로 컴퓨터 단층 촬영을 시행하여 얻은 방사선필름을 기초로 하여 유한 요소 상악 모델과 치주인대 모델을 제작하고 그후 다시 좌측 제 1 대구치가 근심 편위되어있는 편측성 상악 II급 부정교합 모델로 제작하고, ROM 사의 face-bow (Penta-Form^TM/Medium size)를 기본 모델로 0.045 imch 직경의 inner-bow와 0.072 inch 직경의 outer-bow를 가지는 asymmetric face-bow를 우측을 25mm짧게 하여 모델링한 후, 좌우측 제 1 대구치에 각각, 250g, 300g, 350g 씩 견인력을 부여하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 양쪽 제 1 대구치가 받는 힘의 총합은 견인력이 증가함에 따라 증가하는 경향을 보였는데 대체로 근심위치된 치아가 정상 위치한 치아보다 더 많은 힘을 받는 것으로 나타났으며, 두 치아 모두 원심으로의 힘을 받으며, 원심으로 이동하는 양상을 보여주었다. 2. 측방력은 두 치아 모두 협측으로의 힘을 받는 것으로 나타났는데, 힘의 성분을 분석하여 보면 견인력이 증가함에 따라 X축으로의 힘이 근심 위치된 치아에서 점점 작아지며, 정상 위치한 치아에서 점점 증가하여 측방력의 성분이 힘을 많이 받는 쪽에서 적게 받는 쪽으로 이동하는 양상을 보여주었다. 3. 원심으로의 이동과 동시에 회전과 경사이동 양상을 보여주었는데 견인력의 층가시 함께 증가하는 양상을 보였고, 힘을 많이 받는 쪽, 즉 근심 위치된 치아기 더 많은 회전과 경사이동을 보였으며 적은 양이나마 정상 위치된 치아에서도 같은 양상의 변위를 보였다. One of the various mechanics used to treat unilateral Class II malocclusion is head gear with asymmetric face bow. We made the finite element models of unilateral Class II maxillary dental arch and power arm asymmetric face bow. We designed this experiment to observe stress distribution of periodontal ligament, reaction force, and displacement and to understand force system, so to predict the therapeutic effect. On the basis of computerized tomograph of maxillary dental arch of 25 years old male with normal occlusion without exxaction and orthodontic treatment history, we made finite element models of maxillary dental arch and periodontal ligament. Then we modified that model to unilateral maxillary Class II malocclusion model of which maxillary left molar displaced mesially. Also, We made finite element model of asymmetric face bow of which right outer bow shorter than left by 25mm(RMO Penta-FormTM / Medium size, 0.045 inch iner bow, 0.072 inch outer bow). After that, retraction force of 250g, 300g, 350g were applied to maxillary first molar. We concluded as follow. 1. The Net force that both maxillary first molars were received increased as the retraction force increased. Mesially positioned tooth received more force than normally positioned tooth. But, both tooth were received distal force, so distal movement occured. 2. Both tooth received buccal lateral force. In analysis of force element as the retraction force were increased, force of X-axis at mesially positioned tooth decreased, and force of X-axis at normally positioned tooth increased so lateral force component moved to the side received less force from more force. 3. There were rotation, tipping with distal movement in maxillary first molar. As retraction force were increased, rotation and tipping also increased. More tipping and rotation occured at the side received more force, that is, mesially positioned toothy. Though it is small change, displacement of same pattern occur in normally positioned tooth

골격성 III급 부정교합 환자에서 상악골 전방 견인시 일어나는 골격 변화 양상에 관한 연구

이영지,차경석,이진우,Lee, Young-Ji,Cha, Kyung-Suk,Lee, Jin-Woo 대한치과교정학회 1998 대한치과교정학회지 Vol.28 No.4

골격성 III급 부정교합은 크게 하악이 과성장인 경우, 상악이 열성장인 경우, 이 두가지의 복합으로 나타나는데 이중 상악의 열성장으로 인한 성장기 골격성 III급 부정교합 환자에서는 상악골에 악정형력을 가하여 상악골을 전방견인 함으로써 보다 효과적인 결과를 얻을 수 있다. 이에 상악골 견인장치 중 현재 많이 쓰이는 RME와 Facial mask를 사용하여 치료한 34명(남자 9명, 여자 25명)의 환자를 대상으로 치료결과 FH/palatal plane, SNA, SNB, LFH의 변화량을 기준으로하여 각각의 변화량에 따라 두군으로 분류하여 치료 전, 후 상악골 및 하악골의 변화 양상과 수직적인 고경에 차이가 있는지를 관찰하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 상악골 전방견인 장치를 사용한 모든 환자에서 상악골의 전방이동과 하악골의 후하방회전이 일어났으며 대부분의 환자에서 구개평면은 상방경사되는 경향을 보였다. 2. Facial mask사용결과 구개평면이 상방경사된 군(FH/pal 1군)은 구개평면이 하방경사된군(FH/pal 2군)에 비해 상악골의 전방이동이 많이 일어났다. 3. Facial mask 사용결과 상악골의 전방이동량이 많은 군(SNA 1군)은 상대적으로 하악골의 후방이동량은 적게 나타나고 구개평면이 상방경사되는 경향을 보였다. 4. Facial mask사용결과 하악골의 후방이동이 많이 일어난 군(SNB 1군)은 상대적으로 상악골의 전방이동은 적게 나타나며 하악골의 후방이동은 하방회전과 함께 나타나서 수직적인 증가 특히 전안면부위의 증가를 일으킨다. 5. LFH 증가량에 의해 분류된 두 군 사이의 비교에서 치료 전 saddle angle이 크고 상악골 및 하악골이 후방에 위치하던 군이 saddle angle이 작고 하악골이 전방위치되어 있는 군에 비해 하안면고경의 큰 증가없이 상악골 전방견인이 이루어졌다. A Skeletal Class III malocclusion may be the result of a large mandible, a small maxilla or combination of the two. Protraction devices for the maxilla are used to promote the growth of a deficient maxilla by applying extraoral force to actively growing patients. This study has been performed to determine whether there are significant differences in skeletal and dental changes between FH/Pal 1 and FH/Pal 2 group, SNA 1 and SNA 2 group, SNB 1 and SNB 2 group, and LFH 1 and LFH 2 group after RME and facial mask therapy. The results of this study can be summarized and concluded as follows ; 1. In all patients after maxillary protraction, the maxilla and maxillary dentitions moved forward, and the mandible rotated backward and downward. In most of them, palatal plane is tends to have an upward inclination. 2. The FH/Pal group 1, having an upward inclination of the palatal plane as a result of Facial mast showed statistically significant maxillary forward movement compared to the FH/Pal group 2. 3. The SNA group 1 showed significantly less mandibular backward movement and there was a tendency for the palatal plane to upward inclination compared to SNA group 2. 4. The SNB group 1 showed significantly less maxillary forward movement, but the vertical dimension, especially the lower facial height increased by mandibular downward rotation compared to SNB group 2. 5. LFH group 1, which had large saddle angle and posterior positioned mandible in the pre-treatment stage, showed maxillary protraction effect without significant increase in lower facial height compared to LFH group 2.

기능성 III급 부정교합자에서 편도 절제술 전 후의 pharyngeal airway, hyoid bone, head posture에 관한 연구

박원서,이진우,차경석,Park, Won-seo,Lee, Jin-Woo,Cha, Kyung-Suk 대한치과교정학회 1997 대한치과교정학회지 Vol.27 No.2

본 연구는 거대 편도를 가진 기능성 III급 부정 교합자의 구대 편도 절제술 전후의 인두강, 설골, 두부 위치의 변화 양상에 대해 알아보기 위해 단국 대학교 부속 치과 병원 교정과에 내원한 남녀 환자 42명을 대상으로 연구하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. Enlarged tonsil을 보이는 기능성 3급 부정교합자는 1급 부정교합자보다 혀는 전방에 위치하고 설골은 하방에 위치한다. 2. Tonsillectomy 후에 편도 절제술전과 비교하여 혀는 후방에 위치하고, nasopharynx은 증가 양상을 보이며, 설골은상, 후방에 위치하며 counterclockwise rotation 양상을 보인다. 3. Tonsillectomy 후에 nasopharynx depth변화와 하악 전치 경사도, 혀의 수직적 변화와 cranial base에 대한 hyoid axis, hyoid의 수직적, 수평적 변화와 두경부 경사도, 두경부 경사도와 하악 전치간에 95% 유의수준으로 상관성을 보인다. 4. Tonsillectomy 후에 설골 장축의 counterclockwise rotation시 hya-NL의 감소와 nasopharyx의 증가를 보이고, 혀의 거상시 hya-NL의 감소를 보이며, 혀의 후방위치시 h-h1의 증가와 hya-ba-n의 감소를 보인다. This study was carried out in order to find out the changes of the pharyngeal airway, hyoid bone and head posture before and after tonsillectomy in functional class III malocclusion patients. For this study, 21 Angle's class I patients and 21 Angle's class III patients, totally 42 subjects were chosen. The results were as follows; 1. In comparison to Class I group, tongue was more anteriorly and hyoid bone was more inferiorly positioned in functional Class III group 2. In comparison to pre-tonsillectomy, tongue was more posteriorly positioned and larger nasopharynx depth was shown in post-tonsillectomy. In post tonsillectomy, the hyoid bone was displaced posteriorly and superiorly and counterclockwise rotation was shown. 3. The level of significance for the correlation shown was 5 percent (p<0.05) indicating that: The change of nasopharyx depth was correlated to the inclination of lower incisors. Vertical change of tongue posture was correlated to the hyoid axis change. Vertical change of hyoid bone was correlated to the horizontal change of hyoid bone, craruocervical inclination. The change of craniocervical inclination was correlated to the inclination of lower incisors. 4. After the tonsillectomy, counterclockwise rotation of hyoid axis was associated with decease of hya-NL and large nasopharyngeal airway. High posture of the tongue was associated with decrease of hya-NL. Posterior posture of the tongue was associated with increase of h-hl,and decrease of hya-ba-n.

Combination loop archwire와 활주역학을 이용한 상악전치의 후방 견인시 나타나는 초기 응력 분포에 관한 광탄성학적 연구

임강순(Kang-Soon Yim),차경석(Kyung-Suk Cha),이진우(Jin-Woo Lee) 대한치과교정학회 2004 대한치과교정학회지 Vol.34 No.4

전치의 후방 견인시 교정력은 치아의 저항중심에서 벗어난 브라켓을 통해 적용되기 때문에 바람직하지 못한 경사이동이 발생하게 되고 이를 방지하기 위한 여러가지 방법 중 호선에 curve나 전치부 호선에 치근 설측 토그를 부여하는 방법이 많이 사용된다. 이에 본 연구는 combination loop archwire와 hook을 이용한 활주역학을 이용하여 전치를 후방견인 시, compensating curve를 0도, 15도, 30도 부여하고, 이 때 나타나는 효과를 광탄성법으로 비교 연구하기 위하여 치아와 치조골 모형을 광탄성 모형으로 대체시키고 와이어와 브라켓을 주어진 조건으로 위치시킨 후 편광판을 이용하여 초기 응력 상태를 분석하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. Combination loop archwire와 활주역학으로 전치를 후방 견인 시 compensating curve가 0도, 15도, 30도로 증가할수록 전치부 치근단 부위의 최대 무늬차수가 감소하였다. 2. Combination loop archwire와 활주역학으로 전치를 후방 견인 시 compensating curve가 0도, 15도, 30도로 증가할수록 견치와 소구치 부위의 최대 무늬차수가 증가하였다. 3. Combination loop archwire로 전치를 견인할 때보다 동일한 힘을 사용하여 활주역학으로 견인할 때 전치부 치근단부위에서 다소 낮은 무늬차수를 나타내었다. 이상의 결과에서 combination loop archwire와 활주역학을 이용한 상악전치의 후방 견인시 견인방법에 큰 차이 없이 호선에 부여한 compensating curve는 전치의 설측 경사이동 양상을 어느 정도 감소시킬 수 있음을 확인하였다. 또한 힘의 적용위치가 저항중심에 더욱 가까운 hook을 이용한 활주 역학이 전치의 설측경사 방지에 더 효과적일 것으로 판단된다. An unfavorable tipping movement can occur during the retraction of anterior teeth because orthodontic force is loaded by brackets positioned far from the center of resistance. To avoid this unfavorable movement, a compensating curved wire or lingual root torque wire is used. The purpose of this study is to investigate, using photoelastic material, the distribution of initial stress associated with the retraction of the incisors according to the degree of the compensating curve, to model changes associated with tooth and alveolar bone structure. The following results were obtained by analysis of the polarizing plate of the effects of initial stress resulting from retraction of the anterior teeth: 1. When the incisors were retracted using combination archwire or sliding mechanics, the maximal polarizing pattern of the apical area decreased as the degree of the compensating curve increased from 0 to 15 to 30. 2. When the incisiors were retracted by the combination archwire or sliding mechanics, the maximal polarizing pattern of the canine and premolar area increased as the degree of the compensating curve increased from 0 to 15 to 30. 3. A lower degree of polarizing patterns were associated with the combination archwire technique than the sliding mechanics technique at a given force. The above results indicate that there is no significant difference between the combination loop archwire technique and sliding mechanics, for the retraction of maxillary anterior teeth with decreased lingual tipping tendency by a compensating curve on the arch wire. However, the use of sliding mechanics is more effective for the prevention of lingual inclination of the anterior teeth, because the hook used in sliding mechanics is closer to the center of resistance of the maxillary anterior teeth.

물리적 자극에 따른 사람 치은 섬유모세포에서 collagen I, elastin, matrix metalloproteinase-1 및 tissue inhibitor of metalloproteinase-1의 발현

차대식(Dae Sik Cha),이종헌(Chong Heon Lee),차경석(Kyung Suk Cha) 대한구강악안면병리학회 2007 대한구강악안면병리학회지 Vol.31 No.5

유한요소모델에서 레버암을 이용한 상악 6전치 설측 견인 시 초기 이동 양상

최인호(In-Ho Choi),차경석(Kyung-Suk Cha),정동화(Dong-Hwa Chung) 대한턱관절교합학회 2008 구강회복응용과학지 Vol.24 No.2

백서에서 편측 저작이 하악 과두에 미치는 조직 변화와 세포활성에 관한 연구

이동준(Dong Jun Lee),차경석(Kyung Suk Cha),이진우(Jin Woo Lee),박경주(Gyeong Ju Park) 대한구강악안면병리학회 2010 대한구강악안면병리학회지 Vol.34 No.6

The aim of this study is to find out histomorphologic change and cellular activity of condyle resulted from unilateral mastication by comparison of cell proliferation and apoptosis activity. 30 adult rats were dived to 15 experimental group and 15 control group randomly. Right upper and lower molars were gently extracted in experimental group, to make unilateral mastication environment. All subjects were sacrificed at 1 week, 2 weeks and 4 weeks by chloroform, and their tissues were prepare to observation. Streptovidin-biotin system for BrdU stanning, was used to determine cellular proliferative activity. TUNEL method was used to determine apoptotic activity. The result for cellular activity was recorded at both of anterior portion and posterior portion of condyle. Hematoxylin and Eosin stanning was used for histiomorphological change. The results were as follows. There were more change in superficial layer than deep layer of condyle in cellular activity. In anterior portion of condyle cartilage, cellular proliferative activity of experimental group was lower than control group and apoptotic activity of experimental group was higher than control group. And apoptotic activity of extracted side in experimental group is the most. In posterior portion of condyle cartilage, cellular proliferative activity of extracted side in experimental group was higher than non-extracted side and control group, And apoptotic activity of extracted side in experimental group was the low. As a result of histomorphological change, there was hyperplasia in posterior region of extracted side condyle in experimental group, but there was no change in unextracted side in experimental group. There was histomorphological hyperplasia in posterior condyle of experimental group as results of high cellular proliferative activity. There was mainly apoptotic change of anterior portion condyle in experimental group. But there was no histomorphologic change. In other words, there was hyperplasia by increasing of cellular proliferative activity in posterior portion of nonfunctional side condyle. In functional side condyle, there was no histomorphological change in functional condyle, but there was change in cellular activity.

두개안면복합체에서 Face Mask의 견인방향에 따른 생역학적 연구 : 유한요소법 연구

현하영(Ha-young Hyun),차경석(Kyung-suk Cha),정동화(Dong-Hwa Chung) 대한턱관절교합학회 2007 구강회복응용과학지 Vol.23 No.4

Angle씨 III급 不正交合者 上顔面의 前後方 形態에 관한 硏究

이지희(Jee-Hee Lee),차경석(Kyung-Suk Cha) 대한치과교정학회 1994 대한치과교정학회지 Vol.24 No.2