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      • 대장내시경검사에서의 미세용종의 임상적 특징

        고은영 ( Eun Young Ko ),김성훈 ( Sung Hun Kim ),정혜진 ( Hei Jin Jung ),김세인 ( Se In Kim ),장용범 ( Yong Bum Jang ),민경훈 ( Kyong Hun Min ),김소리 ( So Ri Kim ),김성식 ( Sung Sik Kim ),이규선 ( Kyeu Sun Lee ),임호영 ( Ho Young 전북대학교 의과학연구소 2003 全北醫大論文集 Vol.27 No.2

        목적: 최근 대장암이 증가 추세에 있는데, 그 전구병변으로 생각할 수 있는 용종 중에서 그 크기가 작은 경우(5 mm이하), 이미세용종의 조직학적 특징과 분포상태, 연령분포 등에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2001년 1월 1일부터 12월 31일까지 전북대학교 의과대학 부속병원 소화기내과에서 대장내시경상 미세용종(5 mm이하)이 발견된 299명의 환자를 대상으로 하였고 이 때 절제된 559예의 미세용종으로 후향성 연구를 시행하였다. 결과: 총 559예의 미세용종종 310개(55.5%)는 종양성 용종이었고 이 중 관상선종은 276개(49.4%), 관상융모성 선종은 3개(0.5%), 융모성 선종은 2개(0.4%), 혼합형은 29개(5.2%)였다. 대장내 분포상태로는 S상결장과 직장에 가장 많이 존재하였다. 그리고 우측대장, 횡행결장, 하행결장에서 종양성 용종이 더 많이 발견되었다. 결론: 대장내시경상 발견된 대장용종은 아주 작더라도 종양성 용종의 가능성이 높기 때문에 바로 제거하는 것이 좋으며 우측 대장에 종양성 용종의 높은 분포율로 보아 대장 내시경시에는 전체 대장을 검사하는게 좋을 것으로 사료된다. Objectives: Colon cancer is increasing nowadays, and we can consider polyps as precancerous lesions. Our aims were to determine histopathology and age, spatial distribution of small colonic polyps(<5 mm). Methods: We analyzed 299 patients with small colonic polyp evaluated at College of Medicine, Chonbuk National University from 1.1.2001 to 12.31.2001. Results: 559 small colonic polyps removed during colonoscopy have been analyzed. Of the small polyps, 55.5% were neoplastic and of the neoplastic polyps, 49.4% were tubular adenoma, 0.5% tubulovillous adenoma, 04% villous adenoma, 5.2% mixed types. The small colonic polyps were most common in the sigmoid colon and rectum. In the colon except the sigmoid colon and rectum, neoplastic polyps were more common than non-neoplastic polyps. Conclusion: All polyps should be removed when found during colonoscopy, because of the high prevalence of adenoma among small polyps. And we should exam exam in the entire colon because most small polyps proximal to the sigmoid colon are neoplastic.

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