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Hypersensitivity Reaction Incidence Patterns and Risk Factors of Iodinated Contrast Media
김동휘(Dong-Hwi Kim),문종현(Jong-Hyeon Mun),김준환(Jun-Hwan Kim),윤승완(Seung-Wan Yun),박환상(Hwan-Sang Park),김창곤(Chang-Kon Kim),김영덕(Yeong-Deok Kim) 대한CT영상기술학회 2023 대한CT영상기술학회지 Vol.25 No.1
본 연구의 조사 대상은 본 원 에서 요오드화 조영제를 정맥으로 투여받고 CT 검사를 시행한 72,910명과 과거 조영제 과민반응을 겪었던 환자 2,798명을 대상으로 후향적 조사를 시행하였다. 나이, 성별, 과민반응 증상, 조영제 과민반응 기왕력 환자 전처치방법, 사용한 조영제 등을 분석하였다. 조영제 과민반응 발생은 여성과 60대 미만에서 발생 위험이 높고 과거 조영제 과민반응기왕력이 있더라도 적절한 전처치 약물 투여, 조영제 성분 변경을 시행하면 과민반응 발생 위험이 감소한다. 조영제 성분별과민반응 발생률은 Iopromide가 유의하게 과민반응 발생률이 높았고, Iohexol과 Ioversol이 낮은 발생률을 보였다. 조영제 과민반응 재발을 예방하기 위해서는 전처치 약물 단독 사용보다 선행적으로 원인 조영제를 재사용하지 않고 다른 성분의 조영제로 변경하여 사용하는 것이 우선적으로 시행되어야 하고 더불어 전처치 약물 투여와 함께하는 것이 재발을 예방할 수 있을 것이다. The subjects of this study were 2,798 patients who experienced hypersensitivity reaction of contrast media among 72,910 who had had iodinated contrast media administered intravenously and CT examination at our hospital. Retrospective survey was conducted with these subjects. Their age, gender, hypersensitivity reaction symptoms, prepare methods for the patients who had previous hypersensitivity reaction of contrast media, and contrast media administered were analyzed. When it came to the hypersensitivity reaction incidence of contrast media, women and patients aged less than 60 had the high risk of the reaction. Even if patients had previous contrast media hypersensitivity reaction, their hypersensitivity reaction incidence risk was reduced as they had an appropriate premedication drug administered and contrast media were changed. Regarding the hypersensitivity reaction incidence rate by contrast media, Iopromide’s hypersensitivity reaction incidence rate was significantly high, whereas Iohexol and Ioversol had low incidence rates. In order to prevent contrast media hypersensitivity reaction recurrence, it is preferentially necessary to change a contrast media to a different one without reuse of causative contrast media, rather than to use a premedication drug only. Along with that, it is necessary to administer a premedication drug.
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