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- 저자 : 오현철(Heun-Cheul Oh) (검색결과 2 건)
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대퇴사두근-보존형[Quadriceps-Sparing] 최소 침습 슬관절 전치환술의 방사선학적 평가
유주형(Ju-Hyung Yoo),한대용(Dae-Yong Han),한창동(Chang-Dong Han),오현철(Heun-Cheul Oh),고일현(Il-Hyun Koh) 대한정형외과학회 2006 대한정형외과학회지 Vol.41 No.3
목적: 대퇴사두근-보존형(Quadriceps-Sparing) 최소 침습 슬관절 전치환술의 방사선학적인 결과를 기존 수술 방법과 비교 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 2004년 3월부터 1년간 전향적으로 대퇴사두근-보존형 최소 침습 슬관절 전치환술을 시행한 50예 (제1군)와 기존의 수술방법으로 시행된 50예(제2군)를 대상으로 하였으며, 모든 예에서 Nexgen LPS-flex Total Knee System (Zimmer, Warsw, IN)을 사용하였다. 각 군에 대하여 수술 전후 대퇴 경골각, 경골 삽입물의 각도, 경골 절단면과 경골 삽입물 크기의 비를 측정하여 경골 삽입물 크기의 적정성을 비교 분석하였다. 결과: 양 군에서 수술 후 경골 삽입물의 정렬 각도 및 후방 경사각, 경골 삽입물의 크기, 출혈량에는 차이가 없었으며(p>0,05), 수술 후 8주 후에 측정한 슬관절 운동범위, 슬관절 점수는 제1군이 제2군에 비하여 양호하였다(p<0.05). 수술 후 대퇴 경골각은 제l군에서 6.9±1.3° 외반, 제2군에서 7.7±1.4° 외반으로 의미 있는 차이가 있었다(p<0.05). 결론: 대퇴사두근-보존형 최소 침습 슬관절 전치환술이 기존의 수술 방법에 비하여 경골 삽입물의 정렬 및 크기 선택은 차이가 없었으나, 대퇴골 원위부의 외반 절골각이 감소하는 경향이 있는 것으로 생각된다. Purpose: The purpose of this study was to evaluate the radiological results of quadriceps-sparing total knee arthroplasty. Materials and Methods: 50 consecutive total knee arthroplasties with a quadriceps-sparing surgical technique and 50 consecutive total knee arthroplasties with conventional surgical techniques were performed. The same surgeon performed all the operations with the same type of prosthesis (Nexgen LPS-flex Total Knee System). We compared the differences between these groups in terms of preoperative and postoperative femorotibial angles, tibial component alignment angles, tibial component inclinations, and ratios of size of the tibia component to tibial cutting size. Results: There were no differences in preoperative femorotibal angles, tibial component alignment angles, tibial component inclinations, ratios of sizes of tibia tray to tibial cutting size, and blood loss between the two groups (p>0.05). The average ranges of motion and HSS scores at 8 weeks postoperatively in the quadriceps-sparing total knee arthroplasty group were greater than those in the conventional surgical technique (p < 0.05). The mean postoperative femorotibial angle in the quadriceps-sparing total knee arthroplasty group was a valgus of 6.9±1.3° compared with a valgus of 7.7±1.4° in the standard arthroplasty group (p < 0.05). Conclusion: A quadriceps-sparing total knee arthroplasty offers predictable results in terms of radiological comparison with the conventional arthroplasty technique. But this technique has the tendency of producing a decreased valgus angle at the distal femur.
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양익환(Ick Hwan Yang),한창동(Chang Dong Han),오현철(Heun Cheul Oh),김진영(Jin Young Kim) 대한정형외과학회 2008 대한정형외과학회지 Vol.43 No.2
목적: 류마토이드 관절염과 감별해야 하는 베체트 관절염의 병력, 진단과 치료, 임상양상을 관찰하고자 하였다. 대상 및 방법: 1990년 1월부터 2000년 12월까지 베체트 증후군으로 진단받은 1,602명의 환자 중 관절증상으로 의뢰되었던 87명의 환자를 대상으로 임상적 양상을 분석하고, 조조강직 여부, 그리고 적혈구 침강속도, C-반응단백, 항스트렙톨라이신O, 류마토이드 인자를 포함한 혈액검사를 시행하였다. 진단 기준으로는 Shimizu 분류를 사용하였다. 결과: 87명 중 남자 49명, 여자는 38명이었으며, 20-30대가 가장 많았다. 슬관절이 60예로 가장 많았고, 한 관절 이환이 47예(54.0%), 두 관절은 29예(33.3%), 세 관절 이상은 11예(12.7%)이었다. Shimizu 분류상 완전형이 4예(4.6%), 불완전형이 59예(67.8%), 가능형 8예(9.2%), 추측형 16예(18.4%)이었다. 보존적인 요법만으로 대부분의 환자에서 호전을 보였으며, 12예(13.8%)에서 호전 후 1년 내에 재발을 보였다. 2예에서 관절경적 활액막 제거술을 시행하였다. 결론: 베체트 관절염은 류마토이드 관절염과 감별해야 하고 일반적인 보존치료로서 만족스러운 결과를 얻을 수 있었다. Purpose: The clinical manifestations of Behcet's arthritis are similar to those of rheumatoid arthritis, and they need to be differentiated. The objective of this study was to evaluate the past history, diagnosis, treatments and clinical findings of Behcet's arthritis. Materials and Methods: Among 1,602 cases with Behcet's disease, 87 cases with Behcet's arthritis were enrolled in this study between January 1990 and December 2000. A thorough review of each case was done by examining the patients' medical charts and personal interview. The clinical manifestation, the existence of morning stiffness and laboratory studies including ESR, CRP, AS, and RF were investigated. The Shimizu classification was used as diagnostic criteria. Results: There was no preponderance of gender and the most prevalent age group was in their 3<SUP>rd</SUP> and 4<SUP>th</SUP> decades. The most common involved site was the knee joint (60 of 87 cases), and multiple site involvement was common (56.0%). Clinically, symptoms such as pain, tenderness and joint swelling were common. According to the Shimizu classification, the incomplete type was the most common (67.8%). The symptoms improved after conservative treatment, but 12 cases (21.0%) recurred within one year. Arthroscopic synovectomy was performed in 2 cases, but these cases showed no improvement. Conclusion: Behcet's arthritis should be differentiated from rheumatoid arthritis, and conservative treatment showed good clinical results.
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