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- 저자 : 류향진 (검색결과 1 건)
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병원직원과 환자의 의료시장개방에 대한 인식 및 외국병원 선택요인
이 연구는 병원직원과 환자의 의료시장개방에 대한 인식과 찬·반태도, 외국병원 이용의사·재진단의사, 국내병원의 대응방안을 밝히고자 하였다. 연구대상은 경기도 소재 1개 대학병원의 직원 450명과 외래환자 362명으로 총 812명으로 하였으며, 연구 도구는 구조화된 설문지를 이용하여 분석하였다. 연구의 주요 결과를 요약하면 다음과 같다.첫째, 의료시장개방에 대한 인식 정도는 직원이 환자보다 높았으며, 직원의 직종별로는 의료기사직이 가장 높았고 간호직이 가장 낮았다. 환자의 직업별로는 전문기술직·행정사무직이 가장 높았고 전업주부가 가장 낮았다.둘째, 의료시장개방에 대한 찬·반 태도에서 찬성률은 직원이 72.2%로 환자 63.5%보다 높았다. 의료시장개방 찬성률은 직원의 직종별 차이가 있었으며, 의료기사직이 79.7%로 가장 높았고 의사직의 45.6%로 가장 낮았다. 환자의 찬성률은 학력이 중졸이하에 비하여 높을수록·월수입이 199만원이하에 비하여 많을수록 높았으며, 직업은 자영업·사업·서비스직이 71.9%로 가장 높았다. 의료시장개방 반대율은 직원의 직종은 의사직이 35.4%로 가장 높았으며, 의사직중 전공의는 찬성율이 38.1%, 반대율 42.9%로 찬성률보다 반대율이 높았다. 환자의 직업별 반대율은 전업주부가 17.4%로 가장 높았다. 의료시장개방 찬성이유는 직원과 환자 모두 선택권보장, 의사의 권위, 의료장비 순으로 비슷하였다. 반대이유는 직원은 공공성훼손, 경쟁력부족, 의료상품화 순이었고, 환자는 비싼 진료비, 자본유출, 의료상품화 순으로 직원과 환자 간 차이가 있었다.셋째, 의료시장개방 관련 현안과제에 대한 태도는 보건의료서비스의 국제경쟁력 강화 문항은 환자가 직원보다 높았으며, 대체민간보험제도의 도입필요에 대해서는 직원이 환자보다 높았다.넷째, 외국병원 이용의사는 이용 하겠다는 의사가 직원 44.6%, 환자 38.9%로 직원이 환자보다 높았으며, 이용 안하겠다는 의사는 직원 15.4%, 환자 14.9%였다. 직원과 환자 모두에서 이용하겠다는 의사가 이용하지 않겠다는 의사보다 높았다.다섯째, 외국병원에서 재진단의사는 그렇다가 직원 54.7%, 환자 45.9%로 직원이 환자보다 높았으며, 그렇지 않다는 직원 24.4%, 환자 21.6%였다. 직원과 환자 모두에서 재진단 하겠다는 의사가 재진단하지 않겠다는 의사보다 높았다.여섯째, 의료시장개방에 대응한 국내병원의 최우선 개선과제는 직원과 환자 모두 1순위는 진단 및 치료기술의 향상이었고, 2순위는 의료인의 서비스 수준의 향상, 3순위는 대기시간에 따른 불편감 해소였다. 직원의 직종별 차이가 있었으며 의사직의 경우 진단 및 치료 기술의 향상이 4순위에 그쳤다.일곱째, 의료시장개방 찬성에 영향을 미치는 요인은 직원은 직종으로 행정직에 비하여 의사직이 낮은 요인이었다. 환자의 경우는 학력, 월수입, 의료시장개방에 대한 인식이 영향 요인이었다. 학력은 중졸에 비하여 대졸과 대학원졸 이상이 높은 요인이었으며, 월수입은 400만원이상 군에 비하여 200-399만원 군과 199만원이하 군이 낮은 요인이었다. 의료시장개방 인식도가 높은 경우 그렇지 않은 군에 비하여 낮은 요인이었다.여덟째, 외국병원 이용의사에 영향을 미치는 요인은 직원은 직종으로 행정직에 비하여 간호직이 이용의사가 낮은 요인이었다. 환자의 경우는 통계학적으로 유의한 영향 요인이 없었다.이상의 연구결과를 바탕으로 할 때, 국내병원의 의료시장개방에 대한 대책은, 진단 및 치료기술의 향상과 양질의 의료서비스 제공으로 보건의료서비스의 국제경쟁력을 강화하여 외국병원과 경쟁하여야 할 것이다. This research intends to clarify the counterplan of domestic hospital for perception of hospital staff and patient toward opening market of medical services and support or opposition, intention of use of a foreign hospital and intention of diagnose again. The subject of the research is total 812 peoples. Those are 450 hospital staffs and 362 patients at a university hospital in Kyunggi-do and as for instrument of research, it used organized list of questions and as for method of analysis, it used analysis of frequency, t test, chi square test, regression analysis. Main results of this research are summarized as followingsFirst, the staff showed higher recognition of opening market of medical services than patients did; medical technicians showed the highest recognition while the nursing staff showed the lowest recognition by staff members'' occupation. Technical experts and those in charge of administrative affairs showed the highest recognition while housekeepers showed the lowest recognition by patients'' occupation.Second, the staff (72.2%) showed a higher support rate for opening market of medical services than patients (63.5%) did. The support rate for opening market of medical services varied by staff members'' occupation: medical technicians (79.7%) showed the highest rate while doctors (45.6%) showed the lowest rate. The higher academic career and the more monthly income, the higher patients'' support rate; independent enterprises, businesses, and service were related to the highest rate (71.9%) by their occupation. Doctors (35.4%) showed the highest opposition rate for opening market of medical services by staff members'' occupation; of them, residents showed more opposition (42.9%) than support (38.1%). Housekeepers (17.4%) showed the highest opposition rate by patients'' occupation. Both the staff and patients supported medical market opening because of the securing of options, doctors'' authority, and medical equipment in order. On the other hand, the staff offered opposition because of damage to public spirit, insufficient competitiveness, and medical commercialization in order while patients opposed because of expensive medical fee, capital drain, and medical commercialization in order.Third, as for pending tasks concerning opening market of medical services, the staff showed more positive attitudes toward reinforcement of international competitiveness for health care service while the staff toward the need to introduce an alternative private insurance system.Fourth, the staff (44.6%) were more willing to use a foreign hospital than patients (38.9%) were while 15.4 percent of staff members and 14.9 percent of patients were not willing to use it. It was thus found that both the staff and patients were more willing to use a foreign hospital.Fifth, 54.7 percent of the staff and 45.9 percent of patients were willing to take reexamination from a foreign hospital while 24.4 percent of the staff and 21.6 percent of patients were not willing to do. It was thus found that both the staff and patients were more willing to take reexamination.Sixth, both the staff and the patients indicated that the most urgent task for domestic hospitals to cope with opening market of medical services was improvement in diagnosis and treatment techniques, followed by improvement in the service level of the medical staff and removal of inconvenience caused by long waiting. It varied by staff members'' occupation: doctors gave the fourth priority to improvement in diagnosis and treatment techniques.Seventh, doctors showed lower factors affecting support for opening market of medical services than the administrative staff did. As for patients, those influential factors included academic career, monthly income, and recognition of opening market of medical services. College graduates and those who possess attainments equal to or higher than those of postgraduates were higher factors than middle school graduates; the group with monthly income between 2 and 3.99 million won and that with 1.99 million won or below were lower factors than that with 4 million won or over. In addition, high recognition of opening market of medical services was a lower factor.Eighth, as for factors affecting the will to use a foreign hospital, the nursing staff were more willing to use it than the administrative staff were. Patients had no statistically significant influential factor.On the basis of these results, it is necessary as measures against opening market of medical services for domestic hospitals to improve diagnosis and treatment techniques and provide good-quality medical service in order to reinforce international competitiveness for health care service as compared with foreign hospitals.
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