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      • 내시경적 배액술로 치료한 간위루가 합병된 아메바성 간농양1예

        고성준 ( Sung Jun Goh ),조용근 ( Yong Keun Cho ),박민규 ( Min Gyu Park ),이동엽 ( Dong Yup Lee ),서용우 ( Yong Woo Seo ),장미영 ( Mi Young Jang ),정금모 ( Gum Mo Jung ),조진웅 ( Jin Woong Cho ) 전북대학교 의과학연구소 2011 全北醫大論文集 Vol.35 No.2

        Amebiasis is caused by the protozoan Entamoeba histolytica. Worldwide, approximately 40 to 50 milion people are infected annually. Most infections are asymptomatic, but amebic dysentery, amebic liver abscess, and rarely pulmonary, cardiac or brain involvement can occur4. amebic liver abscess (ALA) is the most common extraintestinal manifestation of amebiasis. The most common complication of ALA is rupture into adjacent structures; the frequent sites of ALA rupture are pleuropulmonary (72%), subphrenic space (4%), and peritoneal cavity (10%). The rupture into stomach is extremely rare. To date, there have been only six case reports. the management of ALA rupture is controversial. In general, surgical treatment is recommended. We report here a case of ALA with hepatogastric fistula, which was successfully managed by endoscopic drainage and antibiotics.

      • 위에 발생한 사구종양 1예

        박민규 ( Min Gyu Park ),조용근 ( Yong Keun Cho ),고성준 ( Sung Jun Goh ),서용우 ( Yong Woo Seo ),이동엽 ( Dong Yup Lee ),장미영 ( Mi Young Jang ),정금모 ( Gum Mo Jung ) 전북대학교 의과학연구소 2011 全北醫大論文集 Vol.35 No.2

        사구종양은 진피나 피하조직에서 흔하게 발생하지만 위에서는 드물에 발생하는 종양으로 현재까지 국내에서 약 15예 정도가 보고되었다. 52세 여자환자가 우연히 위에서 점막하 종양이 발견되었다. 내시경 초음파상 위벽 3번째 그리고 4번째 층에서 1.8 ×1.7cm 의 경계가 명확하고 균질한 저에코 종양으로 관찰되었다. 복부 CT에서 종양은 동맥기의 간문맥과 동일한 정도로 강한 조영 증강 소견을 보였으며, 이러한 조영 증강이 문맥기까지 지속되었다. 조직학적 확진 및 치료를 위해 내시경적 점막하 박리절제술을 시도하였으나 주위 조직과의 유착으로 실패하였고 복강경을 이용한 쐐기절제술을 시행하였다. 면역조직화학염색에서 사구종양으로 진단되었다. 이에 본 저자들은 비교적드문 질환인 위에 발생한 사구종양을 진단하고 치료하였기에 보고하는 바이다. Glomus tumors are commonly observed in the dermis or subcutis but are only rarely found in the stomach, A 52-year-old woman presented with an incidental finding of a submucosal tumor in the stomach. Endoscopic ultrasonography (EUS) showed a 1.8 × 1.7 sized well-circumscribed homogemous hypoechoic tumor in the 3rd and 4th layer of the gastric wall. Contrast-enhanced abdominal computerized tomography (CT) demonstrated high enhancement of the tumor with the same level of enhancement as the portal vein for the arterial phase, with persistence of enhancement in the portal phase. For histologic confirmation and treatment, endoscopic enucleation was attempted but failed due to fibrotic adhesion with the surronding tissue. So laparoscopic wedge resections were performed. Histological and immunochemical analysis of the tumor cells were compatible with glomus tumors. Up to recently, about 15 cases of glomus tomor in the stomach was reported in Korea. We report here a case of glomus tumor in the stomach, which was experience for diagnosis and treatment in our hospital.

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