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- 저자 : 강선웅(Sun-Woong Gang) (검색결과 1 건)
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섬유소 아교에 혼합된 골 형성 단백이 건-골 결합부 손상의 재생에 미치는 영향
김학준(Hak Jun Kim),박정호(Jung-Ho Park),임홍철(Hong-Chul Lim),김병수(Byung-Soo Kim),이재선(Jae-Sun Lee),강선웅(Sun-Woong Gang),전오주(Oju Jeon) 대한정형외과학회 2007 대한정형외과학회지 Vol.42 No.1
목적: 저자들은 건-골 결합부의 손상에 외부적으로 주입된 골형성 단백이 초기 재생 과정에서 건-골 결합력의 증대를 가져오는지에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 가토 54마리를 대상으로 하였으며 가토의 아킬레스 건-골 결합부에서 절제를 시행한 후 Kracow 술식을 이용하여 봉합한 세 군에서 Ⅰ군을 봉합 부위에 아무런 처치를 시행하지 않은 군으로, Ⅱ군은 섬유소아교만을 봉합 부위에 주입하였으며, Ⅲ군은 골형성 단백을 포함한 섬유소 아교를 주입하여 실험 2, 4, 8주에 각군의 조직학적 소견 및 생역학적 강도를 비교하여 골형성 단백-2의 효과를 알아보았다. 통계학적 검정은 Kruskal-Wallis test를 이용하였다. 결과: 조직학적 소견상 골형성 단백을 포함한 섬유소 아교를 주입한 Ⅲ군은 다른 군보다 실험 2주째부터 섬유 연골이 나타났으며 그 두께가 증가하였다. 생 역학적 결과에서는 Ⅲ군은 Ⅰ군과 Ⅱ군보다 실험 2주째부터 최대 인장 강도에서 통계학적으로 의미 있는 증가를 보였고, 실험 8주째에서는 Ⅲ군의 평균 최대 인장 강도가 정상 아킬레스 건-골 결합부의 인장 강도의 74.7%까지 회복되었다. 결론: 골형성 단백-2를 포함한 섬유소 아교의 주입은 건-골 결합부 손상의 재생을 촉진시킬 수 있을 것이다. Purpose: The author hypothesizes that exogenously injected BMP, which is mixed with fibrin glue, can accelerate the healing of a bone-tendon junction injury and increase its holding strength during the early regeneration period. Materials and Methods: A direct injury model of the bone-tendon junction was made using the Achilles tendon-calcaneus bone of 54 rabbits: and the transected Achilles tendon was repaired to its original insertion site using the Krackow method. In Group 1, no additional manipulation was performed. In Group 2, only fibrin glue was injected into the junction between the Achilles tendon and the calcaneus in order to exclude the effect of the fibrin glue. In Group 3, BMP-2 incorporated into the fibrin glue was injected into the junction. The results were evaluated by histological analysis and biomechanical tests at 2, 4, and 8 weeks after surgery. The Kruskal-Wallis test was used for a statistical evaluation. Results: Histological analysis revealed the early appearance of fibrocartilage at 2 weeks in Group 3: the area of the fibrocartilage expanded with time. The biomechanical tests showed significant differences in the maximum stress between Groups 1 and 3, and between Groups 2 and 3, at 2, 4, and 8 weeks. 74.4% of the normal maximum stress was recovered at 8 weeks in Group 3. Conclusion: The combined use of BMP-2 and the fibrin glue can accelerate the healing of an injury of the bone-tendon junction.
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