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      • KCI등재

        피부근염 환자의 연하장애 치료: 사례연구

        윤인진,박미정 대한작업치료학회 2010 대한작업치료학회지 Vol.18 No.4

        목적 : 사례연구를 통해 피부근염 환자에게서 발생할 수 있는 연하장애 증상들에 대해 알아보고 임상에서 적용되고 있는 전통적 연하재활치료를 적용함으로써 연하장애가 호전되는 과정에 대해 소개하고자 한다. 연구방법 : 본 연구의 대상자는 연하장애를 진단받은 20세 피부근염 환자이다. 대상자의 연하기능을 평가하기 위하여 비디오투시연하검사를 통해 기능적 연하장애 척도와 침습 흡인 척도를 실시하였고, 미국언어청각협회 연하척도를 실시하였다. 치료 기간은 2009년 11월 10일부터 2010년 1월 30일까지로 재활의학과 입원 기간 동안에는 하루에 한번 주 6회, 류마티스 내과 입원 기간 동안에는 하루에 한번 주 5회 시행하였다. 치료로는 작업치료사가 전통적 연하재활치료로 자세 기법, 간헐적 구강식도관 영양법 적용, 식이 조절, 목의 관절 범위 및 근력 운동, 기도 입구 폐쇄 운동, 성대 폐쇄 운동, 후두 상승 운동, 고개 들기 운동, 온도-촉각 자극법, 기침 훈련, 삼킴 기법을 적용하였다. 결과 : 기능적 연하장애 척도 검사의 점수가 60점에서 56점, 52점, 48점, 36점으로 감소하였으며, 침습 흡인 척도의 단계는 3단계에서 2단계로 감소하였다가 3단계로 상승하였고, 다시 2단계, 1단계로 감소하였다. 미국언어청각협회 연하척도의 단계는 2단계에서 4단계, 5단계로 향상되었다. 결론 : 피부근염 환자의 연하장애는 전통적 연하재활치료를 통해 호전되었고, 연하기능도 향상되었다.

      • KCI등재

        남북한 재외동포정책의 비교

        고려대학교 한국사회연구소 2005 한국사회 Vol.6 No.1

        <P>남한에 비교해서 북한은 일찍이 재외동포의 존재에 주목하고 자국의 공민으로 적극 보호하겠다는 의지를 일관되게 표명해왔다. 북한은 사회주의 헌법과 국적법에서 명시적으로 전체 재외동포들에게 북한공민으로서의 권리와 의무를 부여하고 있다. 또한 재외동포를 통일의 주체로 인정하면서 남한보다 민족적 정통성 면에서 우위를 확보하기 위한 노력을 기울여 왔다. 그러나 지나치게 조선민족과 북한공민으로서의 권리만을 내세우고 조국발전을 위해 동포들의 희생을 강제하는 문제점이 있다. 그리고 재외동포들이 거주국에서 정착하고 발전할 수 있도록 지원하는 면에서 크게 부족하다. 남한은 건국 초기에는 북한에 비해 수세적이고 소극적인 동포정책을 펼쳐왔으나, 남한의 국제적 위상이 높아지고 정권의 민주적 정통성이 확보되면서 점차 적극적이고 포용적인 방향으로 동포정책을 전개해왔다. 남한의 동포정책은 정권에 따라 차이가 있으나 기본적으로 재외동포의 거주국에서의 성공적인 적응을 지원하고 재외동포와 모국과의 정신적 유대를 강화하는 것이다. 하지만 남한의 재외동포법은 동포의 정의를 혈통이 아니라 과거 국적주의에 기반을 두고 거주국의 경제발전 수준에 따라 동포를 차별한다는 문제점이 있다. 그리고 외교마찰을 이유로 민족 주체적인 동포정책을 전개하는데 소극적이라는 비판을 받고 있다. 이제는 남북한간의 현저한 국력차이로 인해 재외동포를 둘러싼 남북한 경쟁은 무의미해졌고 남한이 재외동포정책에서 주도권을 쥐어야 할 때이다. 따라서 남한 정부는 앞으로 보다 포용적이고 대승적인 차원에서 북한과 친북한 해외교포를 끌어안으면서 범민족적인 재외동포정책을 펼쳐나가야 할 것이다.</P>

      • KCI등재

        Multicultural Minority Groups and Multicultural Coexistence in Korean Society

        윤인진 한국학술연구원 2010 Korea Observer Vol.41 No.4

        This article aims to examine situations of multicultural minority groups in Korean society, analyze Koreans’ perceptions of and relations with these groups, and to propose a new principle of coexistence between the majority and minority groups. Here, multicultural minority groups refer to migrant workers, marriage migrants, children of multicultural families, Korean Chinese, overseas Chinese,and North Korean migrants. Relationships between these groups and Koreans are determined largely by whether they are Korean nationals or not, compatriots or not, and legal foreigners or not. These group-specific logics are inconsistent with each other and discriminatory and thus not appropriate to become the principle of coexistence among peoples of different cultural backgrounds in a multicultural society. I propose cohabitation as the principle of multicultural coexistence by which foreigners and migrants are acknowledged as the residents of local communities and cohabitants of South Koreans who share the residence and have interdependent relationships.

      • KCI등재

        간헐적 구강식도관 적용이 성공한 환자들과 실패한 환자들의 특징 비교

        윤인진,조선영,홍기훈 대한작업치료학회 2015 대한작업치료학회지 Vol.23 No.1

        목적 : 본 연구에서는 임상 작업치료사들이 간헐적 구강식도관을 적절하게 적용할 수 있는 기준에 대한 근거 자료를 제공하고, 간헐적 구강식도관에 대한 인식을 높이고자 하였다. 연구방법 : 간헐적 구강식도관 적용이 의뢰된 자 57명을 대상으로 작업치료사가 간헐적 구강식도관을 적용하 였다. 의무기록 열람을 통해 대상자들의 특징을 조사하였고, 인지 기능 평가를 위해 한국형 간이 정신상태 검 사(Korean version of Mini Mental State Examination; K-MMSE)를 시행하였다. 훈련을통해 간헐적 구강식도 관 적용을 성공한 군과 실패한 군으로 나누어 두 군의 특징을 비교하였다. 결과 : 57명 중 45명(78.9%)은 간헐적 구강식도관을 적용하였으나, 12명(21.1%)은 간헐적 구강식도관 적용을 실패하여 영양 섭취 방법을 변경하지 않았다. 실패 원인으로는 인지 저하 4명(33.3%), 적용 방법에대한 거부 3 명(25.0%), 구역 반사 3명(25.0%), 폐렴 2명(16.7%)순으로 조사되었다. K-MMSE 점수에서 간헐적 구강식도관 적용을 성공한 군의 점수가 실패한 군의 점수보다 유의하게 높았다. 그러나 각 군의 평균 연령, 발병일로부터 연하재활치료 시작일까지의 평균 기간, 발병일로부터 간헐적 구강식도관 훈련일까지의 평균 기간, 연하재활 치료 시작일부터 간헐적 구강식도관 훈련일까지의 평균 기간, 간헐적 구강식도관 훈련 기간에서는 유의한 차 이가 없었다. 결론 : 간헐적 구강식도관 적용은 처치 방법과 관리에 대해 충분한 설명을 들은 환자 및 보호자가 동의하였을 경우 실시가능하다. 또한, 인지 기능과 구역 반사가 간헐적 구강식도관을 적용하기에 적합한 환자에게는 과도 기적 영양 지원 방법으로 뿐만 아니라 치료적 목적으로 고려될 수 있다고 사료된다. 그러나폐렴, 역류 등이 의 심되는 경우 적용을 제한할 것을 권고하고 장기간 안전하게 적용하기 위해서는 환자및 보호자의 철저한 관리 가 요구된다. Objective : This study aims to provide clinical occupational therapists with proper evidence of the appliablestandard of Intermittent Oroesophageal tube (IOE tube) feeding, and an increased recognition of the IOE tube. Methods : The subjects were 57 patients who were asked to apply IOE tube feeding. The characteristics of thesubjects were investigated by reading their medical records, and their cognitive function was evaluated usingKorean Version of Mini Mental State Examination (K-MMSE). The study divided the subjects into successful andfailed groups in IOE tube training and compared the characteristics of both groups. Results : IOE tube feeding was successfully applied to 45 of the 57 subjects (78.9%), but failed in 12 of them(21.1%). The causes of failure were poor cognitive functions (4 subjects), gag reflex (3 subjects), refusal oftraining method (3 subjects), and pneumonia (2 subjects). The successful group showed significantly higherscores compared to the failed group in K-MMSE. However, there were no significant differences in terms of theaverage age or training period variation. Conclusion : IOE tube feeding is appliable only if the patients and their care givers fully understand the treatmentmanner and agree with its implementation. In addition, IOE tube feeding can be considered not only a transitionalnutrition supply, but also a treatment method for patients who have the proper cognitive function without a severegag reflex. However, IOE tube feeding needs to be restricted to those patients who have pneumonia or a backwardflow. For safe and long-term application of IOE tube feeding, close management for patients and their care giversis required.

      • KCI등재
      • KCI등재

        북한이주민의 건강과 경제적응의 관계

        윤인진 한국보건사회학회 2007 보건과 사회과학 Vol.0 No.21

        본 연구는 국내 북한이주민의 건강상태가 경제적용에 미치는 영향에 대해서 조사하였다. 선행연구에서도 북한이주민의 건강상태와 질병이환에 대해서 연구된 바 있으나 대부분의 연구가 소규모의 표본과 편의조사에 기초하여 조사하여 연구결과를 일반화하는데 제한이 많았다. 이런 자료의 문제점을 해결하기 위해 본 연구에서는 통일부와 지역사회복지관의 협조를 얻어 1997년부터 2004년 12월 31일까지 입국하여 현재 국내 지역사회에 정착하여 생활하고 있는 13세 이상의 5,177명의 북한이주민들을 대상으로 확률표본조사를 실시하여 1,336명으로부터 유효 응답을 확보하였다. 또한 선행연구가 건강문제와 경제적응을 연관시켜서 분석하지 못한 한계를 극복하기 위해 본 연구는 북한이주민의 현재 건강상태를 기술하는데 그치지 않고 건강상태가 경제적응 수준에 미치는 영향을 조사하였다 조사 결과 북한이주민이 미취업 이유로 제시된 것 중 가장 높은 비율을 차지한 것은 건강 때문으로 전체 유효응답의 35.5%를 차지하여 일을 하고 싶지만 기회가 없어서(12.3%)보다 3배 가까운 높은 비율을 나타냈다. 또한 상당수의 북한이주민들이 북한에서 사는 동안 또는 탈북 과정에서 충격적인 경험을 하였고, 그로 인해 정신적 스트레스가 심하고 그 후유증으로 일상생활을 하는데 어려움을 겪는 것으로 나타났다. 국민기초생활보장수급 여부를 경제적응 수준의 지표로 삼고 이를 종속변수로 놓고 이것에 영향을 마치는 인구통계학적, 사회계층 변수들을 통제한 후 로지스틱 회귀분석을 실시한 결과 건강상태가 생계비 수급 여부에 유의미한 효과를 갖는 것으로 나타났다 This study examines the effects of health status of North Korean migrants on their economic adaptation. Previous research on health status and illness of North Korean migrants has relied on small or convenient samples and thus its findings are difficult to generalize to the North Korean migrants population. To overcome this problem, we conducted in July through September, 2005 a large sample survey of 1,336 North Korean migrants ages 13 and older in South Korea with the help of the Ministry of National Unification and local social service centers. Also, in contrast to previous research that did not look at the relationship between health and economic adaptation, this study analyzes how individual health status affects his or her economic adaptation The results show that 35.5% of the respondents referred to their poor health as the main reason for unemployment. The majority of the respondents also mentioned health problems as one of the three most serious problems they face in South Korea. Similarly, they attributed their lack of will to work to health problems as well as South Korean residents prejudice against North Korean migrants. Thus, health problems reduce their will to work, lower their chance of employment, and hinder their social adaptation. In a logistic regression analysis that examines the independent effect of health status after controlling for demographic and socioeconomic characteristics of the respondents, poor health is found to increase significantly the chance of relying on government subsidy

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