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      • The Utility of Fibrin Sealant and Safety of Thyroid Surgery without Drainage

        Kihwan Hong(홍기환),Yunsu Yang(양윤수),Munjun Kim(김문준),Jin Youn(윤진),Kyengsuk Lee(이경석) 대한두경부종양학회 2012 대한두경부 종양학회지 Vol.28 No.1

        배경 및 목적 섬유소 응고제(fibrin sealants)는 다양한 두경부수술에서 지혈목적으로 사용되고 있다. 본 연구의 목적은 배액관을 삽입하지 않는 갑상선 수술에서 섬유소 응고제의 효용성과 안정성을 알아보고자 하였다. 재료 및 방법 최근 1년간 108명의 갑상선 수술환자 중에서 수술 후 배액관의 삽입없이 수술을 받은 103명의 환자를 대상으로 하여 임상적인 특징을 분석하였다. 결 과 103명의 대상환자 중에서 남성은 16예, 여성은 87예였다. 대상환자의 평균연령은 46.7±13.0세였고, 연령분포는 17세에서 72세였다. 갑상선 종물의 평균크기는 2.08±1.61cm였고, 종물의 크기는 최소 0.2cm에서 최대 10.0cm까지의 분포를 보였다. 수술에는 갑상선 엽절제술이 5예, 갑상선반절제술이 41예, 아갑상선 절제술이 8예, 갑상선 전절제술이 6예, 갑상선 전절제술과 중심경부림프절 절제술이 37예, 갑상선 전절제술과 선택적경부림프절 절제술 이 6예가 있었다. 수술 후 합병증은 11예(10.6%)에서 발생하였고, 발생한 합병증으로는 장액성종창이 3예, 혈종이 1예, 일측성 성대마비가 3예, 저칼슘혈증이 4예 있었다. 성대마비는 수술 후 3개월 이내에 모두 호전되었고, 장액성 종창은 반복적인 세침흡인으로 호전되었다. 1예의 혈종은 지연성으로 발생하였고, 수술 후 5일째에 수술을 통해 제거 하였다. 결 론 이러한 결과에 근거하여 갑상선 수술에서 섬유소 응고제의 사용은 다양한 갑상선 수술에서 효과적인 지혈과 함께 안전하게 사용될 수 있으며, 배액관의 삽입을 감소시켜 줄 수 있을 것으로 생각된다.

      • KCI등재

        전정 유모세포 통합 모델을 이용한 반강성 기전 기반 섬모번들 특성 추정에 관한 연구

        김동영,홍기환,김규성,이상민,Kim, Dongyoung,Hong, Kihwan,Kim, Kyu-Sung,Lee, Sangmin 대한의용생체공학회 2013 의공학회지 Vol.34 No.4

        In this paper hair bundle feature model and integration method for hair cell models were proposed. The proposed hair bundle feature model was based on spring-damper-mass model. Input of integrated vestibular hair cell model was frequency and output was interspike interval of hair cell that was reflected the feature of hair bundles. Irregular afferents that had a great gain variation showed reduction of negative stiffness section. Regular afferents that had a small gain variation, however, showed same feature with base negative stiffness feature. As a result, integrated vestibular hair cell model showed almost the same modeling data with experimental data in the modeled eleven frequency bands. It is verified that the proposed model is a good model for hair bundle feature modeling.

      • KCI등재

        반강성 특성이 반영된 전정 유모세포 모델의 활동전위 생성에 관한 연구

        김동영(Dongyoung Kim),홍기환(Kihwan Hong),김규성(Kyu-Sung Kim),이상민(Sangmin Lee) 대한전자공학회 2014 전자공학회논문지 Vol.51 No.9

        본 논문에서는 섬모 번들 특성 모델과 통합 전정 유모세포 모델을 제안한다. 기존 전정기관 모델에 관한 연구는 외력이 없는 상태에서 전정 유모세포의 섬모 번들이 가지는 특성이나 시냅스에서 발생하는 활동전위만을 대상으로 진행되었으며 섬모번들의 고유 특성을 고려한 전정신경의 활동전위에 대한 연구는 이루어지지 않았다. 제안된 통합 전정 유모세포 모델은 외력을 반영하였고 서로 다른 규칙성을 가진 유모세포에 대해 각각의 섬모번들의 반강성 특성을 고려하였고 이를 기존의 외력없는 모델과 비교하였다. 그 결과 외부 자극의 변화에 따른 주파수 변화가 큰 불규칙적 신경섬유와 중간규칙적 신경섬유에서는 반강성 구간의 감소를 보였으나 그렇지 않은 규칙적 신경섬유에서는 기존의 반강성 특성과 유사한 특성을 보여주었다. 또한 제안된 전정 유모세포 모델을 통해 11개의 주파수 대역에서의 모델링 데이터와 기존의 동물 실험 데이터가 거의 일치함을 보여주었다. 제안된 섬모 번들 특성 모델이 적절히 모델링되었음이 확인된다. In this paper, the vestibular hair bundle feature model and integrated vestibular hair cell model were proposed. In conventional modeling studies of vestibular system, only partial mechanisms were modeled, such as the characteristics of the vestibular hair bundles without external forces or the action potential of synapse, and the study about action potential of vestibular afferent considering the characteristics of the vestibular hair bundle was not performed. The proposed integrated vestibular hair cell model reflects external forces considering negative stiffness features of each hair bundles with different regularities of hair cells and our model was compared with conventional model without external forces. As a result, irregular afferent and intermediate afferent with high ratio of firing frequency variations to the changes of external stimulation had small width of negative stiffness section, but the width of the negative stiffness of regular afferent with low ratio was similar to that of conventional negative stiffness features. And the proposed integrated vestibular hair cell model showed almost same results with conventional data with animal experiments in 11 chosen frequency bands. It is verified that our proposed hair bundle feature model is adequately modeled.

      • 반복적인 경부 종물로 발현된 구개편도의 기저양 편평상피세포암 1예

        김문준(Munjun Kim),윤 진(Jin Youn),양윤수(Yunsu Yang),홍기환(Kihwan Hong) 대한두경부종양학회 2012 대한두경부 종양학회지 Vol.28 No.1

        Basaloid squamous cell carcinoma(BSCC) is a high-grade variant of squamous cell carcinoma, with a pre-diction for multifocal involvement of the base of tongue, pyriform sinus, supraglottic larynx, hypopharynx and palatine tonsil. It primary affects men in the seventh decade of life with frequent cervical lymph-node metasta-sis at presentation. Grossly, these tumors are usually firm to hard, with associated central necrosis, occuring as exophytic to nodular masses. Histologically, the this infiltrating tumor offers a variety of growth patterns, includ-ing solid, lobular, cribriform, cords, trabeculae, nests and glands or cyst. We present a 55-year-old female who was treated with surgical excision and radiotherapy. She was firstly presented as a recurrent inflammatory neck mass and finally diagnosed with basaloid squamous cell carcinoma in the palatine tonsil.

      • KCI등재

        식도음성의 모음종류에 따른 음향학적 특성

        윤은미(Yun, Eunmi),목은희(Mok, Eunhee),판후응옥먼(Phan huu Ngoc Minh),홍기환(Hong, Kihwan) 한국음성학회 2015 말소리와 음성과학 Vol.7 No.4

        This study aimed to establish characteristics related to voice and speech through the natural base frequency analysis of esophagus vocalization. In the study, 8 subjects were selected for esophagus vocals, and 10 other subjects were selected for a control group. MDVP(Multi-dimensional Voice Program, Model 4800, USA, 2001), Multi Speech(Model 3700, Kaypantax, USA, 2008) were used as experiment equipment. The speech samples selected for evaluation were vowels and sentences (both declarative and interrogative). For acoustic analysis, the intonation form of fo, jitter, energy, shimmer, HNR, and intonation patterns of the speech sample were measured. The results were as follows: First, the natural intrinsic frequency of extended vowels in the esophagus vocal group was lower than the frequency in the normal vocal group. In particular, the intrinsic frequency difference for high vowel /i/ was much greater than the frequency difference for low vowel /a/. Second, the jitter values of the esophagus vocal group were higher than the control group. In particular, there was a large difference between the jitter values for /a/ and /i/, with the jitter values being highest for /i/. Third, there was no significant difference in vocal strength between the esophagus vocal patient group and the control group. Fourth, the shimmer values of the voices in the esophagus vocal group were higher than shimmer values in the control group. In particular, there was a large difference in shimmer values for low vowel /a/. Fifth, the HNR values of the esophagus vocal group were showed significantly lower than the control group. In particular, the largest difference in HNR values between the two groups was for high vowel /i/. Sixth, the pitch contours of interrogative and declarative sentences of the esophagus vocal patient group showed a different form or only had with small differences compared to the pitch contours of the normal vocal group, thus presenting an inconsistent pattern.

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