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- 저자 : 윤항섭(Hang-Seob Yoon) (검색결과 4 건)
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최소 내측 광근 절개 도달법[Mini-Midvastus Approach]을 이용한 최소 침습 슬관절 전치환술의 단기 추시 결과
유주형(Ju Hyung Yoo),윤한국(Han Kook Yoon),한창동(Chang Dong Han),윤항섭(Hang Seob Yoon),이윤태(Yun Tae Lee),오현철(Hyun Cheol Oh),성승용(Seung Yong Sung),정현수(Hyun Soo Chung) 대한정형외과학회 2009 대한정형외과학회지 Vol.44 No.2
목적: 최소 내측 광근 절개 도달법에 의한 최소 침습 슬관절 전치환술의 단기적인 임상적 결과를 분석하고자 한다. 대상 및 방법: 2005년 8월부터 2006년 2월까지 최소 내측 광근 절개법을 이용한 최소 침습 슬관절 전치환술을 시행하여 1년 이상 추시가 가능하였던 77예(61명)를 대상으로 하였다. 모든 예에서 대퇴사두근-보존형 최소 침습 기구와 Nexgen LPS-flex total knee system (Zimmer, Warsaw, IN)을 이용하였고, 수술 전 후 임상자료, 수술 결과, 방사선학적 결과를 분석하였다. 결과: 수술에 의한 합병증은 발생하지 않았으며, 피부 절개 길이는 평균 8.4±0.6 ㎝, 수술 시간은 평균 95.5±5.7분, 수술 후 출혈량은 평균 727.5±315.5 cc였다. 수술 후 경골 삽입물의 정렬 각도는 평균 0.2±1.3° 내반, 대퇴 경골간 각도는 평균 5.8±1.8° 외반이었다. 수술 후 8주와 1년째 관절 운동 범위와 HSS 슬관절 점수는 각각 평균 117±10°, 120±11°와 평균 88.9±7.1, 96.2±4.5였다. 결론: 최소 내측 광근 절개에 의한 최소 침습 슬관절 전치환술은 적절한 수술 수기와 기구를 사용한다면 수술 중에 합병증 발생 없이 양호한 삽입물의 정렬과 임상적 결과를 얻을 수 있는 최소 침습 방법의 하나로 생각된다. Purpose: To investigate the effectiveness of minimally invasive total knee arthroplasty using the mini-midvastus approach through analyzing the short-term clinical outcomes. Materials and Methods: Seventy-seven consecutive total knee arthroplasties were performed with the mini-midvastus surgical technique from August 2005 to February 2006 and were followed for more than 1 year after the procedure. All operations were performed with the Nexgen LPS-flex total knee system using a MIS quad-sparing instrument. The evaluation included preoperative and postoperative clinical data, surgical and radiological outcomes. Results: The length of skin incision was average 8.4±0.6 ㎝ and the operation time was average 95.5±15.7 minutes. The blood loss was average 727.5±315.5 cc. The tibial component alignment angles averaged 0.2±1.3° varus and the tibiofemoral angles averaged 5.8±1.8°. The mean ROM and the mean HSS score was 117±10° and 120±11°, 88.9±7.1 and 96.2±4.5 at eight weeks and one year after surgery respectively. Conclusion: If proper surgical procedures are performed using the appropriate surgical instruments, minimally invasive total knee arthroplasty with the assistance of the mini-midvastus approach, can result in good clinical outcomes and alignment of the implants.
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양규현 ( Kyu Hyun Yang ),정재봉 ( Jae Bong Chung ),윤한국 ( Han Kook Yoon ),박시영 ( Si Young Park ),윤항섭 ( Hang Seob Yoon ) 대한골절학회 2007 대한골절학회지 Vol.20 No.1
목 적: 전위성 관절내 종골 골절의 관혈적 정복 및 내고정술에 있어 F형 금속판의 임상적 유용성에 대해 알아보았다. 대상 및 방법: F형 금속판을 이용한 내고정술 후 6개월 이상 추시 가능하였던 43예를 대상으로 하였다. 방사선적으로 B?hler 각을 측정하였고 Sanders 분류를 사용하였다. 그 외에 국소 감염, 외상성 관절염, 불유합, 금속판 및 나사의 파절 등을 조사하였다. 임상적 평가는 Maryland foot score를 사용하였고 임상결과에 미치는 인자에 대하여 알아보았다. 결 과: B?hler 각은 술 전 평균 0.5˚ (범위: -24.7∼35.5˚)에서 술 후 평균25.8˚ (범위: 14.2∼38.6˚)로 향상되었고 최종 추시에는 평균 23.5˚ (범위: 10.2∼37.5˚)로 수술 직후에 비해 평균 2.3˚ 감소하였다. 금속판의 파절이 2예, 나사의 파절이 2예 발생하였지만 B?hler 각의 변화에는 영향을 미치지 않았다. 외상성 관절염은 5예, 내반 부정유합은 1예, 심부 감염이 1예에서 발생하였다. 임상적 평가에서는 우수 10예, 양호 22예, 보통10예, 불량 1예의 결과를 나타내었다. 환자의 나이, 술 전 B?hler 각, 보상이 가능한 보험 가입 여부 등이 술 후 임상적 결과에 의미 있게 영향을 미치는 것으로 나타났다. 결 론: 전위성 관절내 종골 골절에서 F형 금속판을 이용하여 만족스러운 고정 및 지지를 얻을 수 있었다. Purpose: To evaluate the clinical efficacy of F-plate in displaced intra-articular fractures of calcaneus. Materials and Methods: Total 43 cases treated with F-plate and followed up at least six months postoperatively were reviewed. Radiographically, B hler angle was measured and all cases were subdivided by Sanders classification. Each case was reviewed for the presence of local infection, traumatic arthritis, nonunion, and any breakage of plate or screw. Maryland foot score was used for clinical assessment and factors influencing on clinical results were determined. Results: The mean B hler angle was improved from 0.5˚ (range: -24.7.35.5˚) preoperatively to 25.8˚ (range: 14.2.38.6˚) postoperatively and the angle at last follow-up was 23.5˚ (range: 10.2.37.5˚), showing about 2.3 degree decline compared to postoperative B hler angle. There were two cases of F-plate breakage and two cases of screw breakage but the metal breakage did not affect any change in B hler angle. Other complications were; five cases of traumatic arthritis, one case of varus malunion and one case of deep wound infection. According to Maryland foot score, there were 10 excellent, 22 good, 10 fair and 1 poor result. Furthermore, Age, pre-operative B hler angle and the patient`s expectation on financial compensation had significant influences upon the clinical result. Conclusion: F-plate fixation seems to yield firm fixation and satisfactory clinical results in the treatment of displaced intra-articular fractures of calcaneus.
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박진오(Jin-Oh Park),김학선(Hak-Sun Kim),윤항섭(Hang-Seob Yoon),문은수(Eun-Su Moon) 대한정형외과학회 2008 대한정형외과학회지 Vol.43 No.4
수막종은 척추관에서 발생하는 흔한 종양 중 하나이며, 척추내 수막종은 흉추에서 대부분 발생하고, 경막내 척수외 공간에 주로 발생한다. 척추내 수막종 중 투명세포 수막종은 매우 드문 조직학적 유형으로, 20예 미만의 증례만이 문헌에 발표되었으며, 국내 문헌에서는 2예의 증례가 문헌으로 발표되었으나 정형외과 영역에서는 발표가 없었다. 저자들은 흉추에 발생한 투명세포 수막종 1예를 수술적으로 치료하여 만족할만한 결과를 얻었기에 문헌고찰과 함께 증례 보고한다. 척추내 투명세포 수막종은 자기공명 영상으로 타 척추내 종양과 감별이 어려우며, 감별 진단을 위해서는 조직학적 검사가 필수적이다. 다른 수막종과 다르게 공격적인 병의 진행을 보여, 수술적 치료 및 보조 방사선 치료가 필요할 수 있으며 재발에 대한 적극적 추시가 필요할 것으로 생각된다. Meningioma is one of the most common tumors of the spinal canal. Spinal meningiomas are usually found in the thoracic spine and intradural extramedullary space. Intraspinal clear cell meningiomas are a rare histological variant. Fewer than 20 intraspinal cases have been reported in the literature and only two cases have been reported in the Korean literature, but there is no report available in the Korean orthopedic literature. We report here on a case of an intraspinal clear cell meningioma that was found in the thoracic region and it was completely resected. The nonspecific MR imaging characteristics make the diagnosis of this tumor difficult. Histological examination must be used to differentiate clear cell meningiomas from other tumors. Clear cell meningioma represents an aggressive variant of meningiomas, and surgical reatment and adjuvant radiotherapy are though to be essential. Further more, long term follow-up observation will be needed for detecting recurrence of clear cell meningioma.
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