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      • KCI등재

        Efficacy of Allergen Immunotherapy for Allergic Asthma in Real World Practice

        Hyo-In Rhyou,Young-Hee Nam 대한천식알레르기학회 2020 Allergy, Asthma & Immunology Research Vol.12 No.1

        Purpose: Allergen immunotherapy (AIT) induces immunological tolerance, and there is increasing evidence of the clinical efficacy of AIT in the treatment of allergic asthma. However, the optimal parameters for asthma control in clinical trials are still unclear. We investigated the efficacy of AIT with respect to changes in the inhaled corticosteroid (ICS) dose in patients with allergic asthma. Methods: A total of 117 adults with allergic asthma who had used ICS for more than 1 year in a single tertiary hospital in Korea were included in this retrospective study. We compared the clinical parameters and outcomes between the AIT group (ICS with AIT, n = 48) and the non-AIT group (ICS without AIT, n = 69) by applying an inverse probability of treatment weighting method. The patients in the AIT group had received subcutaneous AIT monthly as a maintenance treatment for more than 1 year. The changes in the ICS dose from baseline were evaluated in the 2 groups for 3 years. Results: The proportion of responders who discontinued or decreased in the ICS dose with achieving control status of asthma was significantly higher in the AIT group than in the non-AIT group throughout the study period (at 6 months, 52.1% vs. 24.6%; at 1 year, 70.8% vs. 34.7%; at 2 years, 89.5% vs. 35.6%; at 3 years, 96.3% vs. 51.2%). Treatment responses did not differ significantly by type of allergen (single- or multi-allergens or 3 different products) used throughout the study period. Conclusions: Irrespective of the type of allergen, long-term maintenance AIT helps to spare ICS dose and achieve better control in patients with allergic asthma in real-world clinical practice.

      • KCI등재

        Emerging Biomarkers Beyond Leukotrienes for the Management of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drug (NSAID)-Exacerbated Respiratory Disease

        Rhyou Hyo-In,남영희,박해심 대한천식알레르기학회 2022 Allergy, Asthma & Immunology Research Vol.14 No.2

        Nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID)-exacerbated respiratory disease (NERD) is a unique condition characterized by aspirin/NSAID hypersensitivity, adult-onset asthma, and/or chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Arachidonic acid metabolism dysregulation and intense eosinophilic/type 2 inflammation are central mechanisms in NERD. Studies have been conducted on various biomarkers, and urinary leukotriene E4 is considered the most available biomarker of NERD. However, the pathophysiology of NERD is heterogeneous and complex. Epithelial cells and platelets can interact with immune cells in NERD, and novel biomarkers related to these interactions have recently been investigated. We summarize emerging novel biomarkers of NERD and discuss their roles in the management of NERD.

      • KCI등재

        증례 : 순환기 ; 감전 후 발생한 가역적인 방실전도차단

        이지영 ( Ji Young Lee ),류호인 ( Hyo In Rhyou ),최원종 ( Won Joung Choi ),정효진 ( Hyo Jin Jung ),이슬 ( Seul Lee ),박종성 ( Jong Sung Park ) 대한내과학회 2015 대한내과학회지 Vol.89 No.1

        28세 남자 환자가 220볼트의 교류전류에 감전 후 발생한 두 근거림으로 병원에 왔다. 초기 심전도에서 PR 간격이 400 ms로 연장되어 있었으나 QRS파의 지속시간 및 형태, 교정된 QT 간격은 정상이었다. 심초음파 및 생화학 검사에서 구조적 심 장질환이나 전해질 불균형은 확인되지 않았다. 감전 5-7일째 에는 PR 간격이 400-460 ms까지 연장되면서 간헐적인 방실 전도차단이 나타났다. 방실전도차단이 지속되어 시행한 운동 부하 심전도 검사 중 진행된 2도 방실전도 차단이 발생하였 으며 아트로핀 0.5 mg 정주 후에는 일시적인 완전 방실전도 차단이 유발되었다. 방실전도차단의 수준을 평가하고 예후를 예측하기 위해 감전 7일째에 히스 속 전기도 검사를 시행하 였다. 히스 속 전기도 검사에서 히스 속 상방의 방실전도차단 (AH block)으로 진단되었고 HV 간격이 정상인 것으로 확인 되어 방실전도차단이 자발적으로 회복될 것으로 기대하면서 경과관찰하였다. 감전 4주 후 외래에서 시행한 심전도 검사 에서 PR 간격은 400 ms로 여전히 연장되어 있었으나 방실전 도차단의 발생빈도는 의미 있게 감소하였다. 감전 5개월 후 에는 PR 간격도 220 ms로 줄어들었으며, 24시간 보행심전도 검사에서도 방실전도차단이 나타나지 않아 추적관찰을 종료 하였다. 전기 감전에 대한 인체의 반응은 매우 다양하며 저자 들의 증례에서와 같이 감전 후 발생한 방실전도차단이 수개 월에 걸쳐 서서히 그러나 완전히 회복될 수 있기 때문에 인 공심장박동기 거치술을 시행하는 데 있어 신중을 기할 필요 가 있겠다. Here, we report a case of electrical injury-induced reversible advanced second-degree atrioventricular (AV) block. A 28-year-old male visited the emergency department for palpitations 3 days after receiving an electrical injury from 220 volt alternating current. The initial electrocardiogram (ECG) showed sinus rhythm and first-degree AV block with a prolonged PR interval of 400 ms. There was no structural heart disease or electrolyte imbalance. Follow up ECGs acquired 4-6 days after the electrical injury showed intermittent AV block with a prolonged PR interval of 400-460 ms. Exercise treadmill and atropine provocation tests performed 6 days after electrical injury induced advanced second-degree AV block. His bundle electrogram showed intermittent AH block in a Wenckebach pattern with a prolonged AH interval of 220-360 ms and a normal HV interval. Episodes of AV block decreased remarkably 4 weeks after the electrical injury, and the prolonged PR interval returned to 220 ms after 5 months. (Korean J Med 2015;89:74-78)

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