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        Viral load and rebound in children with coronavirus disease 2019 during the first outbreak in Daegu city

        Chu Mi Ae,Jang Yoon Young,Lee Dong Won,Kim Sung Hoon,류남희,박성균,Lee Jae Hee,Chung Hai Lee 대한소아청소년과학회 2021 Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) Vol.64 No.12

        Background: Viral load and shedding duration are highly associated with the transmission of severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) infection. However, limited studies have reported on viral load or shedding in children and adolescents infected with sudden acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2).Purpose: This study aimed to investigate the natural course of viral load in asymptomatic or mild pediatric cases.Methods: Thirty-one children (<18 years) with confirmed SARS-CoV-2 infection were hospitalized and enrolled in this study. Viral loads were evaluated in nasopharyngeal swab samples using real-time reverse transcription polymerase chain reaction (E, RdRp, N genes). cycle threshold (Ct) values were measured when patients met the clinical criteria to be released from quarantine.Results: The mean age of the patients was 9.8 years, 18 (58%) had mild disease, and 13 (42%) were asymptomatic. Most children were infected by adult family members, most commonly by their mothers. The most common symptoms were fever and sputum (26%), followed by cough and runny nose. Nine patients (29%) had a high or intermediate viral load (Ct value≤30) when they had no clinical symptoms. Viral load showed no difference between symptomatic and asymptomatic patients. Viral rebounds were found in 15 cases (48%), which contributed to prolonged viral detection. The mean duration of viral detection was 25.6 days. Viral loads were significantly lower in patients with viral rebounds than in those with no rebound (E, P=0.003; RdRp, P=0.01; N, P=0.02).Conclusion: Our study showed that many pediatric patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) experienced viral rebound and showed viral detection for more than 3 weeks. Further studies are needed to investigate the relationship between viral rebound and infectiousness in COVID-19.

      • Integrated Water Management Model on the Selenge River Basin : Basin Assessment and Integrated Analysis (Phase 2)

        ( Jang Min Chu ),( Ick Hwan Ko ),( Lunten Janchivdorj ),( Bair Gomboev ),( Chang Hee Lee ),( Sang In Kang ) 한국환경연구원 2009 수시연구보고서 Vol.2009 No.-

        셀렝게강은 몽골의 항가인산맥에서 발원하여 러시아연방 부리야티아공화국의 바이칼호수로 유입되는 월경성 국제하천으로, 이 강의 상류에 위치한 몽골의 수자원이용 및 수질관리가 하류에 있는 부리야티아 공화국의 물환경에 직접적인 영향을 미치게 된다. 몽골은 오래 전부터 강수량 부족으로 물공급에 제한을 받고 있으며, 광산업의 성장과 급속한 경제개발로 인한 수질오염도 점차 심각해지고 있다. 한편 부리야티아공화국은 몽골과는 달리 풍부한 수자원을 보유하고 있지만, 대부분의 물공급 및 수처리 시설들이 낙후되고 비효율적이어서 물관리에 어려움을 겪고 있다. 이처럼 국제공유하천은 자연적으로는 단일하천과 단일유역이지만, 이를 공유하고 있는 국가들의 현황과 요구 등이 상이하게 나타난다. 따라서 이를 효율적이고 체계적인 관리를 위해서는 국가들의 이해관계를 통합할 수 있는 관리방안이 필요하다. 본 연구는 국제연합환경계획(UNEP)의 제안에 따라 깨끗하고 안전한 물을 적절히 공급하는 것이 지속가능한 주거환경 및 빈곤퇴치의 필수요건임을 인지하고, 셀렝가강 유역 내 원할한 물공급과 체계적인 물환경 관리를 위해 통합물환경관리모델을 개발하고 관련 정책대안을 제시하고자 한다. 동 연구에는 몽골, 부리야티아공화국, 한국의 5개 연구기관에 소속된 물관리 및 경제사회 전문가 60여명이 참여하고 있다. 이는 선행연구, 현황조사(1단계), 유역평가 및 통합분석(2단계), 모델개발 및 응용(3단계)로 구성되어 있다. 본 보고서는 기존의 연구 문헌 및 자료를 조사ㆍ분석한 선행연구와 현지조사 및 담당자 면담 등을 통해 경제사회현황, 수자원 및 수질현황을 조사한 1단계 연구내용을 바탕으로 시작하였다. 2단계연구에서는 1단계연구에서 시행된 현황조사에 대한 추가조사를 실시하고, 이 조사결과들을 근거로 몽골과 부리야티아 공화국의 셀렝게강 유역 전반에 대한 현황을 DPSIR 분석방법을 통해 분석 및 물관리체계에 대한 주요 문제점을 분석하였다. 또한 2단계연구 수행을 위해 국제워크숍, 작업반회의가 한국에서 개최되었고 셀렝게유역 현지조사가 실시되었다. 수질현황 분석 결과로는 중금속 항목이 예상대로 광산지역과 WWTP(Waste Water Treatment Plant)지역이 높게 나타났다. 몽골지역의 주요 오염원으로는 자마르 광산지역과 오르콘 강의 상류, 농업폐수과 WWTP의 유입부가 있다. 러시아의 경우 광산지역의 폐쇄로 인한 방치된 시설에서 비롯된 수질오염을 발견할 수 있었다. 몽골의 물관리 체계에서 나타난 문제점으로는 첫째, 개인이 개발한 인공우물에 대한 재산권을 인정하고 우물개발로 인한 우물의 사유화에 대한 관련 규정과 제도를 마련해야 한다. 둘째, 수자원과 관련하여 담당 정부부처의 역할과 책임을 명확히 하여야 한다. 셋째, 수자원 예산을 효율적으로 집행하기 위해서 관련 부처들의 신중한 고려와 논의가 필요하다. 마지막으로 현재 수자원 법률과 제도가 해당법률 간 통합되지 않아 법제도의 적용과 해석이 각기 상이하기 때문에 수자원 법제도의 통합이 필요하다. 부리야티아 공화국의 물관리 체계에서 나타난 문제점으로는 첫째, WWTP가 절대적으로 부족하기 때문에 추가적인 증설이 필요하다. 또한 기존 WWTP의 노후화로 인해 시설정비와 부품교체 등과 같은 개선방안이 시급하다. 둘째, WWTP 관련 기술이 부족하기 때문에 선진 기술의 도입 및 수자원 세제에 대한 정비가 필요하다. 마지막으로 감소하는 수자원 개선투자를 증대시키기 위한 방안과 관련 정부부처의 지속적인 개편으로 인한 낮은 업무효율성을 개선할 수 있는 방법이 필요하다. 또한, 본 보고서에 몽골과 러시아 양국 간 셀렝게 강의 보호 및 효율적인 수자원 활용 방안들에 대한 국제공유하천관리에 관한 연구도 포함되었다. 양 국가 간 공유하천관리 협력이 실현되기 위해서는 다음과 같은 사항들의 해결이 필요하다. 우선, 셀렝게 강 유역의 수자원 보호와 활용을 위한 기본계획이 필요하다. 특히 재정의 부재는 계획되었던 관련사업을 시행할 수 없게 만들기 때문에 해결이 시급하다. 수질측정과 관련하여 몽골, 러시아 양국의 측정단위와 기준이 다르기 때문에 몽골, 러시아 양국이 인정할 수 있는 수자원연구를 위한 국제표준단위와 기준을 도입하여 적용해야 할 것이다. 3단계연구에서는 1단계 및 2단계 연구결과들을 토대로 셀렝게강 유역의 통합물환경관리모델을 개발하고 이를 통해 각국의 물관리 방안을 평가해봄으로써, 본 연구의 결과를 통해 바이칼호 및 셀렝게강 유역의 지속가능한 물환경관리 방안에 기여하고자 한다. This project was launched in order to develop an integrated water management model on the Selenge River Basin. This report describes the results of phase Ⅱ, and includes the water environment analysis, water management system analysis, and special areas study to analyze the Driving force - Pressure - State - Impact - Response factors of water environment in hot-spots of Selenge River basin. International Workshop, working group meetings, and an international excursion were also executed. As the results of analysis, some sites indicated pollution levels were affecting wastewater treatment plants and mining. The highest SS were at SM-10, and SM-21, it measured at start of the irrigation which has a dark stream water because of rain and discharge point from the nearby gold mining site in Mongolian part. Main sources of pollution identified in Mongolia were the Zaamar gold placer zone, the upstream of Orkhon, and the Shar River gold mine, population/settlements, agriculture and WWTPs. Much pollution was observed in the stream in the Selenge River Basin - Modonkul stream which was affected by the tailing dump of Dzhidinsky Tungsten-Molybdenum Complex in the Republic of Buryatia, Russian Federation. Because of the closure of large mining enterprise without any reclaiming actions, their territories are considered the main pollution sources (non-point sources). Water management in Mongolia is undertaken under very complex circumstance. Main issues to improve the water management in Mongolia are identified as follows: 1) The government should take required measures to privatize engineered wells to herders that would then be able to own the wells, including maintenance and operation; 2) The government agency responsible for water issues should be under the direct responsibilities of the prime minister; 3) Available funding is not adequate for these activities and water administration and organizational issues should be carefully considered, particularly in light of further water demand from developing industry and service sectors; 4) It is a mis-conceptualization if the institutional organization of water sector is only represented by government structure; 5) The Law on Water needs to be developed and approved as a law package including relevant laws such as the Law on Mineral Springs and Water Fees, Law on Water Supply for Urban Areas and Use of Water Treatment, Law on Fees for Protection and Restoration of Water Resources. The basic problems of a water management in the Russian Federation are as follows: 1) Unsatisfactory conditions of economic-drinking water supply connected with poor quality of water provided to the population because of pollution on surface and underground waters, insufficient use of modern methods of clearing of potable water, an unsatisfactory condition of water supply systems; 2) Prodigal water use with rather high specific expense of water on unit production and on economic-drinking needs of city dweller; 3) Unsatisfactory on water quality because standard quality clears only about 10 % demanding sewage treatment, and also with a significant amount of polluting substances arriving in water environment with a superficial drain from reservoirs; 4) Increase of material damages from harmful influence of water in connection with deterioration of the technical condition of protective construction, decrease in volumes of operational and preventive action, deterioration of forecasts; 5) Deterioration of technical conditions of basic production assets of water management as a result of decrease in investment activity; 6) Low system effectiveness of government water management as a result of continuous reorganization of the structure of management, loss of the material resources necessary for monitoring of water environemnt; considerable reduction of financing of scientific researches and design. Relevant issues also have been generated in transboundary water management between Mongolia and the Russian Federation. Within the framework of the Agreement between two countries, some cooperation activities for improvement of water use and protection in Selenge River Basin have been implemented. At the same time, in the execution of the Agreement there are unresolved questions. First, the Agreement involves the General Scheme of complex use and protection of water on the entire Selenge River Basin. In connection with the absence of financing, the work has not been executed. Specifications of water quality in the Russian Federation and Mongolia differ among themselves. In this case it is expedient to use standards which are available both in the Russian Federation, and in Mongolia, as well as international standards as they can promote definition of target parameters of a condition of water environment depending on the concrete situation, the kind of use of water resources and the corresponding requirements. Four areas from each country are considered particular hotspots for analyzing influence factors on water quality and management by using DPSIR framework. These are the Tuul River at Zaamar Gold Mining zone and the Tuul River downstream area of Ulaanbaatar from settlements waste water treatment plant in Mongolia. In the Russian Part, the special area is considered the Modonkul Stream which is located in the Zakamansky district and polluted by filtrated water from the tailing dump of the unused Tungsten-Molybdenum Mining Complex (closed 15 years ago) and the WWTP of Zakamensk settlement. The last works of this project will be implemented in phase 3 in this project. The Project objective of phase 3 is to develop and evaluate the Integrated Water Management Model on the Selenge River Basin based on the DPSIR/PSR analysis results of water quality and water resources in the Russian Federation, Mongolia, and whole river basin.

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