http://chineseinput.net/에서 pinyin(병음)방식으로 중국어를 변환할 수 있습니다.
변환된 중국어를 복사하여 사용하시면 됩니다.
- 中文 을 입력하시려면 zhongwen을 입력하시고 space를누르시면됩니다.
- 北京 을 입력하시려면 beijing을 입력하시고 space를 누르시면 됩니다.
RISS 인기검색어
- 검색키워드
- 저자 : 안병기 ( Byeungki Ahn ) (검색결과 1 건)
- 무료
- 기관 내 무료
- 유료
-
응급실 다방문 결정 요인: 종합병원급 이상 권역응급의료센터를 중심으로
이정찬 ( Jungchan Lee ),안병기 ( Byeungki Ahn ) 대한보건협회 2018 대한보건연구 Vol.44 No.3
연구목적: 부적절하게 권역응급의료센터를 다이용하고 있는 환자들의 이용요인들을 찾아 병원이용 전단계에서 환자들의 이용을 사전에 조정함으로써 권역응급의료센터를 부적절하게 다이용하지 않도록 하고자 하였다. 연구방법: 2011년 전국 종합병원급 이상 권역응급료센터의 응급실 이용 현황 자료를 사용하였다. Dutton(1986)의 의료이용 모형을 활용하여 응급실 다방문에 영향을 미치는 요인을 분석하였으며 이를 위해 일반화추정방정식(GEE) 방법을 사용하였다. 연구결과: 2011년 총 605,604명의 환자가 733,184번 권역응급의료센터 응급실을 이용하였다. 응급실 다방문 결정요인을 분석한 결과, 남자가 여자보다 응급실 이용횟수가 높았고, 30대, 50대, 40대, 9세 이하, 10대 순으로 응급실 이용횟수가 높았다. 사고 보다 질병으로 내원한 환자가 응급실 이용횟수가 더 높았다. 암이나 정신질환을 보유한 환자가 그렇지 않은 환자보다 응급실 이용횟수가 더 높았다. 의료급여 환자, 자동차보험 환자, 건강보험 환자, 일반 환자 순으로 응급실 이용횟수가 높았다. 응급실 직접 방문 환자, 외래 경유 환자, 타 병원으로부터 전원 온 환자 순으로 응급실 이용횟수가 높았다. 개인 차량, 119서비스, 사설 앰뷸런스, 도보 순으로 응급실 이용횟수가 높았다. 응급실 체류시간이 60분 미만인 경우 응급실 이용횟수가 높았다. 응급실 방문일이 화-금요일, 월요일, 토요일, 일요일 순으로 응급실 이용횟수가 높았다. 퇴실 후 귀가 환자, 입원 환자, 타 병원으로 전원 된 환자 순으로 응급실 이용횟수가 높았다. 트리아지가 9점(중증)인 환자보다 9점미만(경증)인 환자의 응급실 이용횟수가 더 높았다. 결론: 본 연구결과 권역응급의료센터 다이용 환자를 감소시키기 위해서는 권역응급의료센터를 우회하여 이용할 수 있는 의료기관들에 대한 정보를 지역 주민들에게 제공함으로써 주민들 스스로가 권역응급의료센터를 이용하지 않도록 하여야 할 것이다. 또한 비응급환자의 의료이용을 병원이용 전단계에서부터 원할히 조정해주고, 1차 의료제공체계를 구축하여 지역사회 중심의 완화의료를 포함한 통합의료서비스를 제공해야 한다. Objectives: The purpose of this study was to find out the utilization factors of the patients who are inadequately using the regional emergency medical center(REMC) so that the patients do not use the REMC improperly. Methods: We used nationwide general hospital level REMC visit data of 2011. Dutton(1986)'s medical use model was applied and the generalized estimation equation(GEE) method was used to analyze the factors affecting the multiple ED visit. Results: In 2011, a total of 605,604 patients visited 733,184 times ED of REMC. We analyzed the determinants of frequent ED visit. The number of ED visit higher in males than females. By age, 30s, 50s, 40s, 9 or younger, and 10s were the most frequent users in the ED. Patients who visited the hospital with an illness rather than an accident were more likely to visit the ED. Patients with cancer or mental illness were more likely to visit the ED than those who did not. The number of ED visit was higher in the order of medical aid, auto insurance, NHI, and general patients. The number of ED visit was higher in the order of direct ED visit, referred from outpatient department, transferred from other hospitals. The number of ED visit was high in the order of personal vehicles, 119 services, private ambulances, and by walking. The number of ED visit was higher when the stay time in the ED was shorter than 60 minutes than when it was more than 60 minutes. The number of ED visit was higher in the order of Tuesday-Friday, Monday, Saturday, and Sunday. The number of ED visit was higher in the order of return home, inpatients, and transferred to other hospitals. Patients with less than triage score 9(mild) were more likely visit ED than patients with 9(severe). Conclusion: As a result, in order to reduce the number of patients in the ED of REMC, it is necessary to continuously promote the alternative medical institutions that can be used in the local community in case of an emergency, so that the residents themselves do not use the emergency medical center. In addition, medical use of non-emergent patients should be adjusted prior to use of the hospital, and a primary health care delivery system should be established to provide community-based integrated health care services.
KCI
KISS연관 검색어 추천
이 검색어로 많이 본 자료
활용도 높은 자료
