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      • KCI등재후보

        수산화인회석이 피복된 해부학적 대퇴 주대를 이용한 고관절 전치환술

        황성관(Sung Kwan Hwang),김완기(Wan Ki Kim),김홍겸(Hong Kyum Kim) 대한정형외과학회 2004 대한정형외과학회지 Vol.39 No.1

        목적: 수산화인회석(HA)이 피복된 해부학적 대퇴 주대를 이용한 고관절 전치환술의 최소 5년 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 1992년 3월부터 1995년 4월까지 수산화인회석이 피복된 해부학적 대퇴 주대를 이용하여 고관절 전치환술을 시행하였던 46명 50예 중 임상적 및 방사선학적 추시가 가능하였던 36명 39예를 대상으로 하였다. 결과: Harris hip score는 수술 전 평균 55.2점에서 수술 후 1년에는 91.5점으로 향상되었으나 최종 추시시 평균 81.9점으로 감소하였다. 대퇴 주대 주위의 방사선 투과 음영은 최종 추시 방사선 사진상 총 5예(12.8%)에서 나타났으며 대퇴부 골용해는 최종 추시 사진상 7예(17.9%)에서 관찰되었다. 총 4예(10.3%)에서 대퇴 주대 골용해로 재치환술을 실시하였다. 재치환술까지의 평균 기간은 123개월이었다. 결론: 수산화인회석이 피복된 해부학적 대퇴 주대는 높은 Harris hip score와 낮은 대퇴부 동통 빈도를 얻을 수 있게 해주지만 폴리에틸렌 마모에 따른 골용해를 방지하지는 못하였다. Purpose: To evaluate minimum 5-year results of total hip arthroplasty using a hydroxyapatite (HA)-coated anatomic femoral stem. Materials and Methods: Fifty hips in 46 patients, received total hip arthroplasty using a HA-coated anatomic femoral component, between March 1992 and April 1995, 39 hips (36 patients) were available for this study. Results: The mean preoperative Harris hip score of 55.2 points increased to 91.5 points at one year, but reduced to 81.9 points at the last follow-up. Radiolucency was seen in 5 hips (12.8%) on the last follow-up radiograms. Femoral osteolysis occurred in 7 hips (17.9%) on the last follow-up radiograms. Four femoral stems (10.3%) were revised due to femoral osteolysis and loosening. The average duration between index operation and revision was 123 months. Conclusion: The HA-coated anatomical femoral stem gave an increased Harris hip score and lowered the incidence of thigh pain, however it did not prevent osteolysis due to polyethylene wear.

      • KCI등재

        견갑골 운동장애

        박진영(Jin-Young Park),이상훈(Sang-Hoon Lhee),오정환(Jeong Hwan),김홍겸(Hong Kyum Kim) 대한견주관절의학회 2009 대한견주관절의학회지 Vol.12 No.2

        목적: 그동안 견관절과 견봉하 관절에 대한 연구는 전세계적으로 매우 많은 연구가 이루어져 왔고 많은 의사들의 관심분야로 각광받아왔다. 그러나 그에 비해서 견갑골과 그 주위근육들은 상대적으로 관심의 대상이 되어오지 못한 것이 사실이다. 이에 저자들은 견갑골의 운동장애에 대하여 기술해 보고자 하는 것이 목적이다. 대상 및 방법: 기본적으로 견관절의 움직임은 언제나 견갑골의 운동을 동반하게 되어있고, 견관절의 운동에 이상이 발생하면 이는 직접적으로 견관절 움직임에도 영향을 미칠 수 밖에 없다는 것은 이미 널리 알려진 사실이다. 결과 및 결론: 특히 운동선수에 있어서는 견갑골의 움직임과 견고한 고정이 매우 중요한 역할을 차지하게 된다. 이에 저자들은 견갑골의 움직임과 중요성에 대해서 조명해보고자 한다. Purpose: Scapular dyskinesis is an alteration in the normal position or motion of the scapula during coupled scapulohumeral movements. Vast majority of shoulder pathologies are known to be related with scapular motion abnormalities. Because there being enthusiasm about scapular pathology in recent literatures, understanding scapular dyskinesis seems to be an important subject. The authors describe the importance of scapular abnormality in terms of shoulder pathology. Materials and Methods: Usually the inhibition or disorganization of activation patterns in scapular stabilizing muscles lead to scapular dyskinesis. This motion abnormality has more important values in Elite Athletes because it might be the sign of future shoulder pathology; for example, SLAP and internal impingement. Treatment of scapular dyskinesis is directed at managing underlying causes and restoring normal scapular muscle activation patterns by kinetic chain-based rehabilitation protocols. Treatment is also important to prevent secondary shoulder injuries. Results and Conclusion: Understanding scapular pathology may be the main key to approach to the shoulder pathology. Also treating scapular pathology might be important in preventing secondary shoulder injuries.

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