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        간농양과 감별이 어려웠던 간내 육종양 담관암 1예

        공성민 ( Sung Min Kong ),김광민 ( Kwang Min Kim ),이재진 ( Jae Jin Lee ),홍웅표 ( Woong Pyo Hong ),최익성 ( Ik Sung Choi ),정계화 ( Kye Hwa Jeong ),권병수 ( Byung Soo Kwan ),이동규 ( Dong Gyu Lee ) 대한췌담도학회 2016 대한췌담도학회지 Vol.21 No.3

        간내 육종양 담관암은 간내 담관암의 비교적 드문 변이형으로 간내 증식 및 전이 혈관 침범 등이 흔해 예후가 불량하다고 알려져 있다. 따라서 완치를 위해서는 조기진단과 적극적인 치료가 무엇보다 중요하다. 본 저자들은 영상학적 검사와 간생검을 하였지만 임상 진단이 불충분하였던 간 병변을 수술 후 병리조직검사를 통해 간내 육종양 담관암으로 확진한 증례를 경험하였기에 보고한다. 기존에 보고되었던 증례들과 달리, 초기 병기로 확인되어 비교적 좋은 예후가 기대되는 바이다. Sarcomatoid transformation of intrahepatic cholangiocarcinoma is rarely found but usually has very poor prognosis due to the lack of effective approaches for early detection and its aggressive nature. We report a case of this tumor type, in a 60-year-old man who was referred to our hospital for further evaluation of screeningdetected, asymptomatic hepatic lesion. Clinical diagnosis was elusive despite performance of different imaging modalities and a transcutaneous liver biopsy. Pathology of the surgically resected tumor demonstrated intrahepatic sarcomatoid cholangiocarcinoma. In our case, tumor cells expressed strong immunoreactivity to both cytokeratin-19 and vimentin. We assume the relatively good prognosis of this patient would be expected because surgery played a critical role at an early stage of the tumor. Korean J Pancreas Biliary Tract 2016;21(3):174-179

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