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      • 상완골 근위부 골절의 수술적 요법

        박진영,박희곤,Park Jin-Young,Park Hee-Gon 대한정형외과스포츠의학회 2003 대한정형외과스포츠의학회지 Vol.2 No.2

        근위 상완골 골절은 골절의 형태에 따라 크게 관절편 또는 해부학적 경부, 대 결절, 소 결절, 상완골 간부 또는 외과적 경부의 4개의 골절편으로 나눌 수 있다. 현재 널리 사용되고 있는 Neer의 근위 상완골 골절의 분류는 골절선에 의해 골절편을 나누는 분류가 아니며, 1 cm이상전이나 45$^{\circ}$ 이상의 각형성 이 있는 경 우를 전 이 골절편으로 생각하였다. 골절에 대한 관혈적 정 복 및 내고정술의 일차적 적응증은 골다공증이 없는 젊은 환자에서 발생된 튼튼한 내고정물을 시행할 수 있는 삼분 골절로 만족할 만한 결과를 위해 술후 오랜 기간동안 시행할 재활치료에 잘견딜수 있는 활동력 이 좋은 환자여야 한다. 수술적 치료의 절대적 적응증은 개방성 골절 ,혈관이 나 신경 손상이 동반될 때 , 정복이 불가능한 골절 탈구등이다. 반대로 환자가 골다공증이 심하거나, 근위 상완 골절편의 분쇄정도가 심하며 , 튼튼한 내고정을 시행할 가능성 이 희박한 나이가 많은 경 우에는 관혈적 정복 및 내고정술보다 일차적 인공삽입물을 이 용한 관절성형 술을 시행한 후 조기 재활 치료를 시행하는 것을 고려할 수 있다. 상완골 근위부 골절의 수술적 요법에는 다양한 수술 기법과 이에 따른 여러 합병증이 발생할 수 있으며 지속적 이고 체계적 인 재활 치 료가 꼭 필요하다. 여러 수술 기 법 중 관혈적 정복 및 장력 대 강선 기법을 시행할 때 만족할 만한 결과를 얻 을 수 있다. 이 방법 은 수술적 기법이 어렵지 않고, 골에 대한 고정과 함께 회전근 개의 건부착 부위에 대한 봉합을 추가할 수 있으나 역시 여러 가지 합병증이 있으므로 골절의 양상이 나 환자의 상태 ,환자의 활동력 등을 고려하여 치료 방법을 결정하여야 할것으로 사료된다.EX>46N으로, 슬개건-티타늄 간섭나사군이평균 1067.4$\pm$145N에서평균 601.8$\pm$134N으로, 슬개건-생체흡수성간섭나사군이평균 987.1$\pm$168N에서588.7$\pm$124N으로각각40$\%$, 39$\%$, 50$\%$, 24$\%$, 44$\%$, 40$\%$가감소하였다. 결론: 수술후초기고정력은슬괵건을LA나사(R) 또는Semifix(R)로고정하는방법과슬개건을티타늄및생체흡수성간섭나사로고정하는방법등이우수하였으며, 슬괵건을생체흡수성간섭나사나Endobutton(R)으로 고정하는 방법 등은고정력이 상대적으로매우약함을 알수있었다. 최대인장력은단순인장검사로는이상의대퇴골측고정방법의고정력이초기부하를견뎌내는데충분하다고생각되었으나주기성부하실험후현저히감소되어충분한초기안정성을제공하지못함을알수있었다.를 나타내었다. 또한 3m깊이에서의 측방 선량분포에서 Spoiler의 거리변화(6, 10cm)는 심부선량의 변화에 영향을 주지 않는 것으로 확인할 수 있었다. 그리고 위의 실험측정치를 치료계획 시스템에 입력하여 선량분포를 확인한 결과 Spoiler를 사용하는 경우 OPEN에 비해 선량분포 영역을 표면으로 끌어 올릴 수 있으며 Bolus 보다 피부 보호효과는 어느 정도 유지가 되는 것을 보여주었다. 4.결론 이와 같이 Spoiler는 Bolus와 비교하여 6MV 광자선의 build up 영역을 표면으로 증가시키는 동시에 Skin Sparing(피부보호)효과를 유지할 수 있으며 두경부암의 치료에서 Spoiler의 사용이 가능한 조건으로는 조사면이 Fracture about proximal humerus may be classified as the articular segment or the anatomical neck, the greater tuberosity, the lesser tuberosity, and the shaft or surgical neck. Now, usually used, Neer's classification is based on the number of segments displaced, over 1cm of displaced or more than 45 degrees of angulation , rather than the number of fracture line . Absolute indication of a operative treatment a open fracture, the fracture with vascular injury or nerve injury , and unreductable fracture-dislocation . Inversely, the case that are severe osteoporosis, and eldly patient who can't be operated by strong internal fixation is better than arthroplasty used by primary prosthetic replacement and early rehabilitation program than open reduction and internal fixation. The operator make a decision for the patient who should be taken the open reduction and internal fixation, because it's different that anatomical morphology, bone density, condition of patient. The operator decide operation procedure. For example, percutaneous pinning, open reduction, plate & screws, wire tension bands combined with some intramedullary device are operation procedure that operator can decide . The poor health condition for other health problem, fracture with unstable vital sign and severe osteoporosis , are the relative contraindication. The stable fracture without dislocation is not the operative indication . The radiologic film of the prokimal humerus before the operation can not predict for fracture evaluation. It's necessary to good radiologic film for evaluation of fracture form. The trauma serise is better than the other radiologic film for evaluation. The accessary radiologic exam is able to help for evaluation of bone fragment and anatomy. The CT can be helpful in evaluating these injury, especially if the extract fracture type cannot be determined from plain roenterogram of the proximal humerus, bone of humerus head. If the dislocation is severe anatomically , we could consider to do three dimentional remodelling. The MRI doing for observing of bony morphology before the operation is not better than CT If we were suspicious of vascular injury, we could consider the angiography.

      • 제3기 하서분지 경계부의 지질과 지질구조

        박진영,임명혁,김대창,박종규 대한지질공학회 2016 대한지질공학회 학술발표회논문집 Vol.2016 No.1

        본 연구지역은 경상북도 경주시 양남면 일대로 동해안을 따라 분포한 제3기 분지들 중 하나에 속한다. 지금까지의 선행연구들은 주로 분지의 경계를 단층과 암석의 종류에 따라 분류 하였으며 다양한 지층명을 새로이 규명하여 사용하였다. 본 연구에서 야외지질조사를 통해 확인한 바로는 하서분지의 경계가 단층 뿐 아니라 부정합에 의해 단절된 양상을 보였으며, 분지 경계부의 주요 암석 또한 재규명 할 필요성을 인지하게 되었다. 상세 지형도(1:5000)를 이용하여 기반암, 3기층, 경계단층 및 부정합으로 추정되는 곳의 각 지점에서 자료를 수집하여 연구지역에 대한 새로운 지질도 작성하였으며, 지질도 작성 시 암질 및 암석명으로 층서를 기재하여 향후 지질조사 시 혼란을 방지하고자 하였다. 상세 야외지질조사를 통해 하서분지 일대의 단층과 단층에 의해 수반되는 2차구조 확인 및 부정합, 불연속면의 방향성 분석을 실시하고 실내 항공사진 분석을 통한 선형구조 분석으로 구조지질학적 통계 해석 작업을 수행하여 한반도 동남부 광역구조지질과의 연관성을 파악하고 동분지 지역 발달의 해석에 사용하였다. 연구지역 노두의 단열조를 상세 스케치하여 불연속면의 배향, 간격, 연속성을 분석하였고 이를 통하여 분지 일대의 구조물 설계 및 기초 작업 시 불연속면의 공학적 특성 인자 확인을 위한 자료로도 활용이 가능할 것으로 사료된다.

      • KCI등재

        Immature Stages of Paropsides duodecimpustulatus (Gebler) (Coleoptera: Chrysomelidae, Chrysomelinae) from Korea

        박진영,이종은 한국곤충학회 2003 Entomological Research Vol.33 No.4

        The morphological description and illustrations on all immature stages of Paropsides duodecimpustulatus (Gebler) are presented herein for the first time from Korea. Some remarks on their taxonomy and biology are also given.

      • KCI등재

        대학생의 긍정심리자본이 자기결정성을 통해 진로 준비 행동에 미치는 영향

        박진영,이신복 국제문화기술진흥원 2022 The Journal of the Convergence on Culture Technolo Vol.8 No.4

        While college students have great difficulties in preparing for their careers due to the long-term COVID-19 period and the 4th Industrial Revolution, research on positive psychological capital and self-determination factors for employment is insufficient. Based on this, this study aims to investigate the relationship between positive psychological capital and career preparation behavior through self-determination factors for college students. This study conducted a questionnaire for 350 people from April 1 to April 10, 2022, and a total of 345 copies were used for the final analysis, excluding five questionnaires for omission of records. As a result of the study, first, among positive psychological capital, hope had a positive effect on self-determination, but self-efficacy had a positive effect only on competence, and optimism had a positive effect on relationship. have been shown to affect And resilience was found to have a positive effect on autonomy and relationship. Second, among the factors of self-determination, autonomy had a positive effect on both career preparation behavior, and the relationship was found to have a positive effect only on the conversation of career preparation behavior. Using the results of this study, it is expected that it can be used as basic data for the direction and policy for college students to prepare for employment. 대학생들은 장기간 코로나 시기 및 4차 산업혁명으로 인해 진로준비에 큰 어려움을 겪는 한편, 취업 위해 긍정심리자본과 자기결정성 요인에 대한 연구 미비한 실정이다. 이를 바탕으로 본 연구는 대학생을 대상으로 긍정심리자본이 자기결정성 요인을 통해 진로 준비 행동에 미치는 영향 관계를 규명하고자 하는 것으로 목적을 설정하였다. 본 연구는 2022년 4월 1일부터 4월 10일까지로 350명을 대상으로 설문지를 실시하였고, 기록내용 누락 등이 설문지 5부를 제외하고 총 345부를 최종 분석에 사용하였다. 연구결과, 첫째 긍정심리자본 중 희망은 자기결정성에 모두 긍정적인 영향을 미쳤으나 자기효능감은 유능성에만 긍정적인 영향을, 낙관주의는 관계성에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 을 미치는 것으로 나타났다. 그리고 회복력은 자율성 및 관계성에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 둘째, 자기결정성 요인 중 자율성은 진로준비행동에 모두 긍정적인 영향을 미쳤으며, 관계성은 진로준비행동의 대화에만 긍정적인 영향을 끼치는 것으로 나타났다. 본 연구의 결과를 활용하여 대학생들의 취업준비를 위한 방향 및 정책에 기초자료가 될 수 있으리라 본다.

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