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의료 전문직 윤리교육과 합리적인 의료오류보고 체계 마련을 통한 의료분쟁의 예방 -일개 지역응급의료센터 의료오류보고 체계를 통한 민원 분석-
황순영 ( Soon Young Hwang ),배현아 ( Bae Hyun A ) 한국의료윤리학회 2008 한국의료윤리학회지 Vol.11 No.1
Purpose: Claims of malpractice and medical error are on the rise in South Korea. In this paper we argue that, in order to prevent or reduce such medical disputes, ethical education must be strengthened and an effective system for reporting medical errors must be established. Method: The research subjects for this study were patients who complained of inadequate treatment at the emergency center of one Korean hospital between January 2006 and December 2007. The complaints of these subjects were examined in order to determine the nature and cause of the complaints, including any human factors that led to the complaints. Result: A total 54 complaints were reported. Among these, "unkindness" was the most frequently reported complaint. In 27 (49%) of the cases, the cause of the complaint was traced to a human factor, with "lack of explanation" and "bad attitude" totally 69% of the cases. Such complaints were resolved by a variety of methods, including further explanations, apologies, reduction or exemption from the cost of treatment or asking for assistance from related departments. Conclusion: Patients that experience medical errors tend to lose trust in the doctor-patient relationship, which hinders the resolution of such medical errors. This study emphasizes the need to strengthen ethical education and establish a proper procedure for reporting medical errors in order to prevent and resolve medical error and the disputes to which they give rise.
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환자안전에 관한 비교법적 연구 : 한국, 미국, 덴마크를 중심으로
김정오,이미진 한국의료법학회 2015 한국의료법학회지 Vol.23 No.2
2015년 메르스 사태는 안전에 대한 정부와 국민의 인식 부족뿐만 아니라 제도 미비에서 그 원인을 찾을 수 있을 것이다. 이는 보다 적극적인 입장에서 환자안전을 보호하기 위한 제도적 장치를 마련하지 않은 단적인 결과로 볼 수 있으며, 서구 국가들에서도 이와 유사한 사태가 발생하곤 한다. 이러한 시대적 상황에서 이 논문에서는 2015년 1월에 제정된 환자안전법과 미국의 환자안전 및 의료의 질 향상 법률(PSA)과 덴마크의 환자안전법(APS)을 중심으로 자발적 보고체계에 근거한 환자안전법의 특성을 파악하고 각 나라들에서 설립하고 있는 환자안전 제도의 특징들을 비교 분석하였다. 분석 결과, 환자안전법은 기존 행정 법률과는 현격히 다른 자율성, 기밀성, 면제성, 통합성의 특성이 있다. 환자안전을 위한 입법 방향은 규제일변도나 행정편의주의가 아닌 의료인과 의료기관의 자발적인 보고를 통해서 정보를 수집하고, 수집된 정보를 면밀하게 검토하고 분석해서 의료인과 의료기관에 환류하는 체제를 기본으로 하고 있다. 따라서 이 체제가 성공적으로 유지 · 운영되기 위해서는 의료인이나 의료기관의 자발적인 보고가 필수적인데, 이를 원활하게 하기 위해서 보고자와 보고내용의 기밀성을 보장하는 것을 기본원칙으로 하고 있다. 또한 보고자를 처벌이나 불이익으로부터 보호할 뿐만 아니라 보고된 내용을 토대로 재판의 증거나 징계 등으로부터 보호한다는 점에서 면제성을 그 특징으로 한다고 할 수 있다. 또한 그동안 환자안전과 의료사고의 예방에 대해서 개별 의료인이나 의료기관에 맡겨져 있었던 기능과 역할을 전국적인 차원으로 확대한다는 점에서 환자안전에 관한 정보수집 및 관리의 통합성을 지향한다고 할 수 있다. 2015년 제정된 우리나라의 『환자안전법』이 향후 성공적으로 정착되고 시행되기 위해서는 이러한 입법이 담고 있는 기본원칙을 얼마나 잘 인지하고 이에 걸맞는 구체적인 제도들을 구축하는가에 달려 있을 것이다.
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