백신 Q & A : 2000년

목차 (Table of Contents)

• 목차
• 1 일반적인 사항
• 1-1. 동시 접종 및 접종 간격 = 1
• 1-2. 생후 2개월에 DTaP, 폴리오와 B형 간염 백신을 동시에 접종 못하였을 경우 = 1
• 1-3. 예방 접종 후 백신과 관련성이 불분명한 이상반응이 나타났을 때 보건소 신고 여부 = 2
• 1-4. 근육주사하는 백신의 접종 부위 = 2
• 1-5. 약독화 생백신의 접종 금기 사항 = 3
• 1-6. 기본 접종, 기초 접종, 선별 접종, 임시 접종, 추가 접종이란? = 3
• 1-7. 백신 접종 후 주의 사항 및 아나필락시에 대한 처치 = 4
• 1-8. 일반 가정용 냉장고에 백신 보관 문제 = 4
• 1-9. 예방 접종 예진표를 사용해야 하는 이유 = 4
• 1-10. 예방 접종 후 마사지 = 5
• 1-11. 예방 접종 심의위원회 = 5
• 1-12. 혼합(combination) 백신 = 6
• 2 특수 상황에서의 예방 접종
• 2-1. 미숙아의 예방 접종 = 7
• 2-2. 감기에 걸린 소아의 예방 접종 = 7
• 2-3. 고열로 접종을 연기한 경우의 예방 접종 = 8
• 2-4. 항생제 사용시의 예방 접종 = 8
• 2-5. 계란 알레르기 환아에서의 MMR 백신 접종 = 8
• 2-6. 가와사끼병으로 면역글로불린을 사용한 환아의 예방 접종 = 8
• 2-7. 백혈병 환아의 예방 접종 = 9
• 2-8. 형이 백혈병을 앓고 있는 환아의 14개월된 동생의 MMR 백신 접종 = 9
• 2-9. 스테로이드 투여 중인 환아의 예방 접종 = 9
• 2-10. 후천성 면역결핍 질환을 앓고 있는 환아의 예방 접종 = 10
• 2-11. 뇌성마비 환아의 예방 접종 = 10
• 2-12. 항경련제를 먹고 있는 환아의 예방 접종 = 10
• 3 BCG
• 3-1. BCG 접종 후 아무런 흔적이 없으면 다시 접종하여야 하는지? = 11
• 3-2. 경피용 BCG 접종 후 흉터 유무와 예방 효과와의 관계 = 11
• 3-3. BCG 백신을 정확하게 피내 접종하지 못하면 투베르쿨린 검사를 해야 하는지? = 11
• 3-4. 경피 접종과 피내 접종을 바꾸어 접종할 경우 = 12
• 3-5. BCG 백신 접종 부위로 엉덩이나 발바닥을 피해야 하는 이유는? = 12
• 3-6. 경피용 BCG 접종 후 흉터 소실 시기 = 12
• 3-7. 피내용 BCG와 경피용 BCG의 비교 = 13
• 3-8. 이상반응의 적은 BCG 백신을 국내에서 제조하지 못하고 수입하는 이유는? = 14
• 3-9. BCG 백신의 예방 효과 = 14
• 3-10. BCG 림프절염의 진단과 치료 = 15
• 3-11. PPD 2TU의 판독 기준 = 16
• 3-12. 피내 접종보다 경피용 접종 후 투베르쿨린 반응이 더 크게 나오는 이유는? = 17
• 3-13. BCG 접종아에서 투베르쿨린 검사 결과의 해석 = 17
• 3-14. 투베르쿨린 검사의 판정 기준 = 17
• 3-15. BCG 접종아에서 강양성 투베르쿨린 반응의 의미 = 18
• 3-16. 1년간 INH 화확예방 요법 후 BCG 접종의 필요성 여부 = 18
• 3-17. BCG 미접종아에서 투베르쿨린 검사가 양성일 때 = 18
• 3-18. 건강한 소아에서 정기적 투베르쿨린 검사 시행 여부 = 18
• 3-19. BCG 접종의 금기 사항 = 19
• 4 B형 간염 백신
• 4-1. 1차는 "Hepaxin"을 접종하고, 2차부터 1개월 간격으로 "Hepavax"를 접종 = 20
• 4-2. HBsAb 양성인 사람이 HBsAg 양성인 사람 처치 중 주사바늘에 찔렸을 때 = 20
• 4-3. "Euvax" 나 "Hepavax"의 0·1·6 또는 0·1·2개월 접종의 차이점 = 20
• 4-4. 엄마가 HBsAg 양성인 소아에서 3회 접종 후 HBsAb가 약양성일 경우 = 21
• 4-5. B형 간염 백신의 효과가 100%가 아니므로 추가 접종이 필요한지? = 21
• 4-6. 3회의 접종을 하고 5∼6년 후 항체 검사에서 항체가 안 생긴 경우 = 22
• 4-7. B형 간염 백신을 접종하면 항체가 영구적으로 지속되는지? = 22
• 4-8. B형 간염 백신은 왜 3회를 접종하는지? = 22
• 4-9. 아형이 다른 B형 간염 바이러스에 대해서도 면역 효과가 있는지? = 23
• 4-10. 임신부에게 접종시 안전성에 대해서 = 23
• 4-11. 백신을 3회 접종하였는데도 HBsAb가 생기지 않았을 경우 = 23
• 4-12. B형 간염 백신의 이상반응 = 24
• 4-13. B형 간염 면역글로불린(HBIG)는 어떤 경우에 투여하는지? = 24
• 4-14. 의사가 B형 간염 백신을 3회 접종 받은 후 B형 간염에 걸린 경우 = 24
• 4-15. 2번 접종 후 항체가 생겼을 때 3번째 접종의 필요성 = 24
• 4-16. HBsAg 양성 모체에서 태어난 영아에서 B형 간염 바이러스 표지자 검사 시기 = 25
• 4-17. 2번째 백신 접종 9개월 후에 접종을 하러 왔을 때 = 25
• 4-18. 미숙아에게는 면역 효과가 떨어진다고 하는 데 이런 경우 접종 방법 = 25
• 5 DTaP(개량 DTP) 백신
• 5-1. 접종 간격이 길어진 경우 접종 방법 = 26
• 5-2. 최근 DTaP 백신 접종과 연관된 심각한 이상반응에 따른 계속적인 접종 여부 = 26
• 5-3. 초등학교 1학년 학생들에게 대한 DTaP단체 접종 = 27
• 5-4. 생후 2개월에 하는 DTaP와 폴리오 백신 접종을 2개월 후부터 접종하면 안되는지? = 27
• 5-5. DTaP 백신 접종시 이상반응을 예방하기 위한 방법은? = 28
• 5-6. 열성 경련이 있었을 경우 DTaP 접종은? = 28
• 5-7. 전에 백일해에 이환되었거나, 이환 유무가 불확실한 경우 DTaP 백신 접종은? = 28
• 5-8. DTaP 백신을 동일 부위를 피하여 접종하는 이유는? = 29
• 5-9. DTaP 백신 접종 후 발생할 수 있는 항원낭(antigenic cyst)의 예방 방법과 일단 생긴 다음 예후는? = 29
• 5-10. 백일해 백신 접종 후 신경학적 합병증 = 30
• 5-11. 백일해 백신 접종은 언제까지 해야 하는지? = 30
• 5-12. 백일해 백신 접종의 절대적 그리고 상대적 금기 시항은? = 31
• 5-13. 2개월된 영아에게 DTaP 백신을 접종하고, 1주일 후 다시 DTaP를 접종하였을 때에는? = 31
• 5-14. Td 접종 = 32
• 5-15. DT와 Td의 차이점은? = 32
• 5-16. DTaP 백신 접종률 감소시 생길 수 있는 문제 = 32
• 6 폴리오 백신
• 6-1. 개봉하지 않은 경구용 폴리오 백신의 사용 방법 = 34
• 6-2. 개봉한 경구용 폴리오 백신의 사용 방법 = 34
• 6-3. 급성 바이러스성 장염이 있을 때 폴리오 백신 접종 = 34
• 6-4. 18개월 폴리오 백신 추가 접종이 빠진 이유 = 35
• 6-5. 면역결핍이 있는 소아에게 폴리오 백신 접종 방법 = 35
• 6-6. 미국에서 2개월에 불활성화 사백신을 접종한 4개월된 영아의 접종 방법 = 35
• 6-7. 미국에서는 경구용 폴리오 백신 대신 eIPV를 접종하는 이유 = 36
• 6-8. OPV를 먹이고 나서 바로 토했을 경우 = 36
• 6-9. OPV를 잘못하여 접종 양의 3배를 주었을 경우 = 36
• 6-10. 미숙아로 태어난 아기의 폴리오 백신 접종 시기 = 37
• 7 MMR(홍역·볼거리·풍진) 백신
• 7-1. 12 ∼ 15개월과 4 ∼ 6세에 2번 접종하는 이유 = 38
• 7-2. 12 ∼ 15개월에 접종 후 4 ∼ 6세 대신 1개월 후에 재접종 = 38
• 7-3. 한번도 접종하지 않은 초등학교 입학 아동에 대한 접종 = 39
• 7-4. 홍역 유행시 11개월 영아에 대한 접종 = 39
• 7-5. 15개월에 접종 후 10세된 소아의 접종 = 39
• 7-6. 홍역 백신 접종 여부가 불분명 할 때 = 39
• 7-7. 대한소아과학회에서 생후 6개월 또는 9개월 접종 계획은 없는지? = 40
• 7-8. 홍역 유행시 홍역 단독 백신이 없을 때 6개월된 영아의 접종 = 40
• 7-9. 백혈병 치료 중인 환아의 동생에 대한 접종 = 41
• 7-10. 면역글로불린 투여 또는 수혈 후 접종 간격 = 41
• 7-11. 임신 중인 엄마의 첫 째 아이에 대한 접종 = 42
• 7-12. 피하 대신 근육주사을 하였을 때 = 42
• 7-13. 2개월 전에 결핵 진단을 받은 환아 동생의 접종 = 42
• 7-14. 접종 전 투베르쿨린 검사에 대하여 = 42
• 7-15. 접종 후 열이 나는 경우 = 43
• 7-16. 계란에 알레르기가 있을 때 = 43
• 7-17. 15개월 접종 후 심한 알레르기 반응이 있었을 때 4 ∼ 6세 재접종은? = 44
• 7-18. 접종 후 뇌염이나 심한 알레르기 반응의 발생 빈도 = 44
• 7-19. 접종 후 자폐증 발생? = 44
• 7-20. 항체 형성 및 면역 지속 기간 = 44
• 7-21. 가족내 또는 이웃내 홍역 환아가 있을 때 = 45
• 7-22. 청소년이나 성인에게 접종할 수 있는지 = 45
• 7-23. 청소년이나 성인에게 접종하였을 때 면역원성과 이상반응 빈도 = 46
• 7-24. 수두에 노출된지 1일 후 접종할 수 있는지? = 46
• 7-25. 볼거리 백신 접종 후 무균성 뇌막염 발생 = 46
• 7-26. 볼거리 백신 주가 서로 다른 MMR 백신을 접종해도 괜찮은지? = 47
• 7-27. 볼거리 유행시 3세 소아의 접종 = 47
• 7-28. 볼거리 백신 접종 후 고환염이나 불임이 생기는지? = 47
• 7-29. 소아에게 풍진 백신을 접종해야 하는 이유는? = 48
• 7-30. 풍진 백신 접종 후 얼마동안 임신을 피해야 하는지? = 48
• 7-31. 성인 여성에게 풍진 백신 접종 후 생길 수 있는 관절염과 치료방법 = 48
• 7-32. 임신 중 풍진 백신 접종으로 인한 기형아 출산 가능성은? = 49
• 7-33. MMR 백신 보관 방법 = 49
• 8 일본 뇌염 백신
• 8-1. 최근 일본 뇌염 백신 초회 접종 연령의 변경 내용 = 50
• 8-2. 일본 뇌염 백신 접종시기가 1년 내내 연중 접종이 가능하도록 개정된 이유 = 51
• 8-3. 2년마다 접종하던 추가 접종 횟수를 2회로 줄인 이유는? = 51
• 8-4. 일본 뇌염 환자 발생 현황, 백신 접종, 일본 뇌염 주의보 및 발생경보 = 52
• 8-5. 첫해에 1회 접종 후 1개월이 지나서 내원한 경우 = 52
• 8-6. 첫해에 2회 접종 후, 그 다음 해에 접종하지 않고 4년이 지나서 내원한 경우 = 53
• 8-7. 첫해에 1회만 접종하고 3년간 접종하지 않은 경우 = 53
• 8-8. 일본에서 나카야마(中山) 주 사용을 중지하고 다른 주를 사용하는 이유는? = 53
• 8-9. 3세된 소아가 일본 뇌염 백신 접종 1일 후 접종 부위에 2㎝ 크기의 홍반(erythema), 국소 압통과 가려움증이 있는 경우 = 53
• 8-10. 중국에서 접종하고 있는 생백신에 대해서 = 54
• 9 인플루엔자 백신
• 9-1. 분할 백신과 전백신의 성분의 차이는? = 55
• 9-2. 분할 백신과 전백신의 면역 효과와 이상반응의 차이는? = 55
• 9-3. 면역 효과와 항체 지속 기간은? = 56
• 9-4. 인플루엔자 백신의 접종 대상은? = 56
• 9-5. 의사, 간호사 및 다른 의료 종사자에 대한 접종이 필요한지? = 57
• 9-6. 만성 질환을 앓고 있는 환아 가족에 대한 접종 여부 = 57
• 9-7. 공공시설에 수용되었거나 집단 생활을 하는 청소년에게 접종 여부 = 57
• 9-8. 임신부에 대한 접종 = 58
• 9-9. 화학요법에 받고 있는 소아에 대한 접종 여부 = 58
• 9-10. 인플루엔자 백신이 HIV 간염이 있는 환아의 혈액 HIV titer에 미치는 영향은? = 58
• 9-11. 1998년부터 변경된 인플루엔자 백신의 접종 방법은? = 59
• 9-12. 인플루엔자 백신을 4주 간격으로 2회 접종하는 이유는? = 59
• 9-13. 매년 2번씩 접종해야 하는지? = 60
• 9-14. 1번 밖에 접종하지 않은 경우의 예방 효과는? = 60
• 9-15. 인플루엔자 백신 접종에 있어서 성인에 비하여 소아에서 다른 점은? = 60
• 9-16. 2월에도 인플루엔자 백신을 접종해야 되는지? = 61
• 9-17. 인플루엔자 백신 접종의 금기 사항 = 61
• 9-18. 계란에 알레르기가 있는 소아에서 인플루엔자 백신 접종 = 61
• 9-19. 인플루엔자 백신이 인플루엔자를 일으킬 수 있는지? = 62
• 9-20. 인플루엔자 백신의 접종 방법 = 62
• 10 장티푸스 백신
• 10-1. 장티푸스 백신의 종류 = 63
• 10-2. 경구용 약독화 백신과 Vi 다당질 백신과의 접종 방법 차이 = 63
• 11 b형 헤모필루스 인플루엔자(Hib) 백신
• 11-1. 대한소아과학회에서 추천하는 Hib 백신의 접종 스케줄은? = 64
• 11-2. 12 ∼ 15개월에 꼭 추가 접종이 필요한지? = 65
• 11-3. PRP-T($$ActHIB^(TM)$$)의 추가 접종이 필요한지? = 65
• 11-4. 1번도 접종받지 않은 15개월 소아에 대한 Hib 백신 접종 스케줄 = 66
• 11-5. 5세 이상의 소아에서 Hib 백신 접종이 필요한 경우 = 67
• 11-6. 2, 6, 14개월에 접종받은 소아에서의 다음 접종은? = 67
• 11-7. 5, 15개월에 접종받은 소아의 다음 접종은? = 67
• 11-8. 이전에 1번 접종받은 12개월된 영아의 다음 접종은? = 68
• 11-9. 12 ∼ 14개월에 접종을 시작한 소아의 다음 접종은? = 68
• 11-10. 서로 다른 회사 Hib 백신의 교체 접종이 가능한지? = 68
• 11-11. 다른 병원에서 접종받았던 소아에 대한 접종 = 68
• 12 폐구균 백신
• 12-1. 폐구균 백신의 종류 = 70
• 12-2. 폐구균 다당질 단백 결합 백신의 특징 = 70
• 12-3. 폐구균 백신의 접종 대상은? = 72
• 12-4. 폐구균 다당질 백신의 중이염과 부비동염에 대한 예방 효과는? = 72
• 12-5. 건강한 10세의 소아에게 접종해도 되는지? = 73
• 12-6. 폐구균성 폐렴을 앓은 소아도 폐구균 백신을 접종해야 하는지? = 73
• 12-7. 천식이 있는 환아에 대한 폐구균 백신 접종은? = 73
• 12-8. HIV에 감염된 소아에 대한 폐구균 백신 접종은? = 73
• 12-9. 비장 적출 예정인 소아에서 폐구균 백신의 접종 시기 = 74
• 12-10. 폐구균 다당질 백신의 재접종이 필요한지? = 74
• 12-11. 폐구균 백신 접종 후 다른 백신의 접종 시기 = 74
• 12-12. 폐구균을 접종한 기록이 없는 소아에 대한 접종 여부 = 75
• 12-13. 폐구균 백신의 접종 방법 = 75
• 13 수두 백신
• 13-1. 대한소아과학회에서의 수두 백신 접종 추천 여부 = 76
• 13-2. 수두 잠복기에 수두 백신을 접종하였을 때 이상반응 발생빈도 = 76
• 13-3. 신생아의 수두 이환을 막기 위한 방법 = 77
• 13-4. 수두 백신의 면역 효과 및 이상반응 = 77
• 13-5. 다른 약독화 생백신과 동시 접종 여부 = 77
• 13-6. 성인 접종 = 78
• 13-7. 임신을 모르고 수두 백신을 접종한 경우 = 78
• 13-8. 수두 백신 접종의 금기 사항은? = 78
• 13-9. 수두 백신 접종 후 바이러스 배출 여부 = 79
• 13-10. "breakthrough disease"란? = 79
• 13-11. 형제나 가족 중에 백혈병 환아가 있는 경우 = 80
• 13-12. 수두 환아와 접촉 후 백신 접종 효과 = 80
• 13-13. 수두 백신으로 인한 대상포진 발생 여부 = 80
• 13-14. VZIG(varicella zoster immune globulin)는 어느 때 투여하는지? = 80
• 13-15. 항바이러스제인 acyclovir를 경구 투여하는 경우는? = 81
• 13-16. 항바이러스제인 acyclovir를 정맥주사로 투여하는 경우는? = 81
• 13-17. 수두 백신의 보관 방법 = 81
• 14 A형 간염 백신
• 14-1. A형 간염 백신은 안전한지? = 83
• 14-2. A형 간염 백신은 어떤 경우에 접종해야 하는지? = 83
• 14-3. A형 간염이 다발생하는 지역은 어는 곳인지? = 84
• 14-4. 가족내 A형 간염환자가 발생하였을 경우 백신을 맞아야 하는지? = 84
• 14-5. A형 간염 백신은 왜 비싼지? = 84
• 14-6. 국내에 2종류의 A형 간염 백신이 있는 데 이 백신을 서로 교체하여 접종할 수 있는지? = 84
• 15 공수병 백신
• 15-1. 공수병이란? = 85
• 15-2. 공수병 백신 접종해야 하는 경우는? = 85
• 15-3. 어떤 동물이 공수병을 전파하는지? = 86
• 15-4. 공수병 예방 접종은 안전한지? = 86
• 15-5. 왜 공수병 백신은 여러 번 접종해야 하는지? = 86
• 15-6. 공수병 접종은 어디에서 접종해 주는지? = 87
• 16 임신 중 예방 접종
• 16-1. 임신하였는지 모르는 상태에서 예방 접종을 했을 때 = 88
• 16-2. 임신 중 불활성화 사백신 백신 접종과 태아에 미치는 영향 = 88
• 16-3. 예방 접종과 태아에 미치는 영향 = 88
• 16-4. 엄마가 풍진 백신을 접종받았을 때 모유와의 관계 = 89
• 16-5. 임신 중 홍역 감염과 태아의 손상 여부 = 89
• 16-6. 홍역 예방 접종 후 임신을 피하여야 하는 시기는? = 89
• 16-7. 홍역 중 MMR 백신 접종을 받거나, 접종 후 3개월내에 임신을 한 경우에는? = 89
• 16-8. B형 간염 바이러스 보유자인 임신부와 태아 감염 = 90
• 16-9. 임신 중 A형 간염 백신 접종 = 90