낮 병동 폭식증 환자를 위한 집단미술치료 : 대상관계 심리학 이론 중심으로 = Group Art Therapy for Bulimia Nervosa in Day-care Unit : Based on Object Relations Theory

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 낮 병동에 있는 폭식증 환자를 대상으로 미술치료를 진행한 사례논문이다. 본 연구자는 서울에 있는 섭식장애 클리닉 낮 병동에서 폭식증 환자를 위한 집단 미술치료를 진행하였으며, 폭식증의 근본적인 문제가 내담자에 초기대상관계에 기인한다는 생각으로 대상관계 심리학 이론과 연결 지어 미술치료를 진행하였다.
본 연구의 구체적인 목적을 살펴보면 다음과 같다.
첫째, 대상관계에 입각한 미술치료는 폭식증 환자의 참자기와 거짓자기에 어떤 영향을 미치는가?
둘째, 대상관계에 입각한 미술치료는 폭식증 환자의 개인적 심리적 발달에 어떤 영향을 미치는가? (H-T-P중심으로)
연구의 목적을 위해 위니캇에 대상관계 이론에 근거한 ‘참자기, 거짓자기’ 척도와 H-T-P 그림검사기법을 사용하였으며, 미술치료 회기를 통한 그림의 변화를 통해 이를 구체화시켰다.
이와 같은 방법에 따른 연구의 결과는 2가지로 요약된다.
첫째 대상관계에 입각한 미술치료는 폭식증 환자들에게 자기를 탐색할 수 있는 안전한 놀이적 공간을 제공함으로써 폭식증 환자들의 참자기의 발현을 도왔다.
둘째 대상관계에 입각한 미술치료에서의 초기대상관계 발달적 접근에 따른 비전형적인 매체의 사용은 각기 다른 맥락에서 초기발달에 문제가 있는 폭식증 환자들에게 각각 적절하게 사용됨으로써 개인적 심리적 발달을 도왔다.
이와 같은 연구의 결과는 폭식증 환자들의 초기대상관계의 이해와 미술치료 접근방식에 대한 정보는 제공하여준다. 또한 심리적 변화에 따른 폭식증 환자의 그림발달은 앞으로의 폭식증 환자를 위한 미술치료 연구에 도움이 될 수 있을 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The aim of this article is to present an example of the Art Therapy for Bulimia Nervosa patients in day-care unit which based on Object Relations Theory. The author believed that a fundamental cause of Bulimia Nervosa is closely related to the patients' early object relations.
Specific objectives are as follows :
First, how will Object Relations Theory oriented Art Therapy influence the 'True self' and the 'False self' of patients with Bulimia Nervosa ?
Second, how will Object Relations Theory oriented Art Therapy influence the individual and psychological development of the patients? (focusing on the results of H-T-P method) Winnicott's concept of 'True self and False self' was measured by usingH-T-P Picture Inspection Techniques. The results of the methods were embodied by changes shown in the patients' pictures in the therapy.
The result of this study as follows:
First, Object Relations Theory oriented Art Therapy provides an outlet for the patients to explore themselves, and help them manifest their true selves.
Second, non-directive method with pre-art media in the Object Relations Theory oriented Art Therapy helps individual and psychological development when it is individually adapted for the patients having problems in their early development.
Those results show how the Art Therapy for Bulimia Nervosa works in relation to the patients' early object relations. In particular, a different pattern observed in the patient's drawings during the Art Therapy gives an implication for future research into 'The Art Therapy for Bulimia Nervosa'.

목차 (Table of Contents)

• 목차
• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구의 목적 = 3
• Ⅱ. 이론적 배경 = 4
• 1. 위니캇의 대상관계 이론 = 4
• 2. 위니캇의 참자기 거짓자기 = 6
• 3. 폭식증 환자의 이해 = 9
• 1) 신경성 폭식증 = 9
• 2) 폭식증 환자들의 대상관계 = 11
• 4. 폭식증 환자를 위한 대상관계에 입각한 미술치료 = 14
• 1) 폭식증 환자를 위한 대상관계 미술치료의 목적과 의의 = 14
• 2) 폭식증 환자를 위한 대상관계 미술치료의 효과 = 16
• 3) 폭식증 환자를 위한 대상관계 미술치료 매체의 의미와 효과 = 18
• Ⅲ. 연구방법 = 21
• 1. 연구대상 및 환경 = 21
• 1) 연구대상 = 21
• 2) 연구 환경 = 22
• 2. 연구도구 = 22
• 1) H-T-P 검사 = 22
• 2) 참자기 거짓가기 검사 = 23
• 3) 자료 분석 = 23
• 3. 집단미술치료 프로그램 구성 및 내용 = 24
• Ⅳ. 연구결과 = 28
• 1. 대상관계에 입각한 미술치료가 폭식증 환자의 참자기 거짓자기에 미치는 영향 = 28
• 2. 대상관계에 입각한 미술치료가 폭식증 환자의 심리적 변화에 미치는 영향 = 30
• 1) A의 H-T-P 변화 = 30
• 2) C의 H-T-P 변화 = 31
• 3) D의 H-T-P 변화 = 32
• 3. 집단 미술치료 질적 내용 분석 = 33
• 1) 미술치료 회기별 분석 = 33
• 2) 집단미술치료 프로그램에 따른 집단 변화 = 42
• 3) 집단미술치료에 따른 개인별 변화 = 44
• Ⅴ. 결론 및 제언 = 56
• 1. 결론 = 56
• 2. 제언 = 58
• 참고문헌 = 59
• 부록 1 = 64
• 부록 2 = 66
• ABSTRACT = 75