정서조절곤란과 수용처치가 대학생들의 불안증상에 미치는 영향 = The effects of emotion dysregulation and acceptance-based treatment on anxiety symptoms of undergraduate students

국문 초록 (Abstract)

대학생들을 대상으로 정서조절곤란과 수용처치가 불안증상에 유의미한 영향을 미치는 지를 검토하기 위하여 두 가지 연구가 수행되었다. 연구 1에서는 대학생들의 일반화된 불안장애 증상에서 정서조절의 역할을 검토하고, 대학생들이 주로 하는 걱정 주제를 분류하며, 일반화된 불안장애의 진단기준을 충족시키는 학생들의 비율을 조사하고자 하였다. 대학생 300명으로부터 자료를 수집하여 분석한 결과, 정서조절곤란은 인구학적 변인들, 부적 정서, 걱정에 대한 부정적 신념의 영향을 넘어서서 일반화된 불안장애 증상에 유의미하게 기여하는 것으로 밝혀졌다. 또한 대학생들이 호소하는 걱정의 주제는 학업, 일ㆍ미래ㆍ취업, 대인관계, 재정 순으로 빈도가 높았으며, 전체의 5.3%가 일반화된 불안장애의 진단기준을 잠정적으로 충족시키는 것으로 나타났다. 다음으로, 연구 2는 불안증상에서 정서조절곤란이 중요한 역할을 담당하고 있다는 연구 1의 결과를 바탕으로, 정서조절곤란의 수준이 높은 대학생들에게 현재 자신이 경험하는 정서에 대한 자각과 수용을 증진시키는 치료적 개입을 제공함으로써 수용처치가 예상된 평가 상황에서 유도된 불안반응을 효과적으로 감소시키는지 살펴보고, 이러한 처치 효과가 주의분산처치보다 더 큰 지를 검증해 보고자 하였다. 연구 2에서 검증하고자 한 가설은 다음과 같다. 첫째, 수용집단에서 처치 전-후로 불안반응 수준이 유의미하게 감소될 것이다. 둘째, 수용집단은 주의분산집단에 비해 불안반응 수준이 더욱 많이 감소될 것이다. 본 연구의 가설들을 검증하기 위하여, 한국판 정서조절곤란 척도(Difficulties in Emotional Regulation Scale)의 점수에 기초하여 정서조절곤란의 수준이 높은 대학생 30명(상위 25%)이 선발되었으며, 수용처치 집단과 주의분산처치 집단에 동일한 수의 참가자들이 무선할당 되었다. 실험 참가자들은 불안이 유발되는 실험과제를 지시받은 후, 수용 또는 주의분산의 이론적 근거를 제공받았으며, 각 처치조건에 해당되는 실습단계를 거쳤다. 연구 결과, 대부분의 측정치들에서 수용처치의 효과가 유의미하게 나타났다. 하지만, 두 번째 가설과는 달리, 불안에 대한 종속 측정치들에서는 처치조건에 따른 불안반응 감소의 차이는 유의미하지 않았다. 본 연구는 일반화된 불안장애증상에 대한 정서조절곤란의 고유한 역할을 처음으로 입증했다는 점에서 의의가 있다. 또한 정서조절곤란 수준이 높은 대학생을 대상으로 평가가 예상되는 상황에서 유도된 불안반응에 대한 수용처치와 주의분산처치의 효과를 입증한 경험적 증거를 제공했다는 점에서 의의가 있다고 하겠다. 끝으로, 본 연구의 제한점과 앞으로의 연구문제에 관해 논의하였다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Two studies were conducted to examine whether difficulties in emotional regulation and acceptance-based treatment would have significant effects on anxiety symptoms. Study 1 examined the roles of emotional regulation in generalized anxiety disorder symptoms among college students, classified the themes of worry in undergraduates, and investigated the percentage of students who met the diagnostic criteria for generalized anxiety disorder. The analysis of data collected from 300 college students showed that difficulties in emotional regulation significantly predicted generalized anxiety disorder symptoms above and beyond demographical variables, negative affects, and negative beliefs about worry. The most frequent theme of worry reported by college students was academics, followed by work/future/employment, interpersonal relationships, and finances. Approximately 5.3% of the students surveyed tentatively met the diagnostic criteria of generalized anxiety disorder. Based on the results of Study 1, which showed that difficulties in emotional regulation played an important role in the prediction of anxiety symptoms, Study 2 provided therapeutic intervention to promote awareness and acceptance of the emotions they were presently experiencing to college students with a higher level of difficulty in emotional regulation in order to determine whether acceptance-based treatment would effectively decrease the anxiety reactions induced by the anticipation of an evaluation situation and whether such treatment would exert greater effects on anxiety symptoms than distraction-based treatment. Study 2 sought to examine the following hypotheses: (1) that the acceptance group would show a reduction in anxiety level following treatment and (2) that the acceptance group would show a greater reduction in anxiety level than the distraction group. To examine these hypotheses, 30 college students with a higher level of difficulty in emotional regulation (upper-ranking 25%) were selected on the basis of their scores on the Korean version of the Difficulties in Emotional Regulation Scale and equal numbers of participants were randomly assigned to either the acceptance-based treatment or distraction-based treatment group. The participants were given an explanation of the tasks involved in the experiment that would cause them anxiety, provided with a rationale for acceptance or distraction, and then subjected to the stage of appropriate practice for each treatment condition. The results showed that acceptance-based treatment manifested a significant decrease in anxiety reactions on most of the outcome measures. Inconsistent with the second hypothesis, however, there was no significant difference between the treatment conditions in terms of reduction in anxiety reactions. The results of this research suggest the importance of difficulties in emotional regulation in generalized anxiety disorder symptoms. They also offered empirical evidence that acceptance-based treatment and distraction-based treatment decrease the anxiety reaction induced by an evaluation-expected situation among college students with a higher level of difficulty in emotional regulation. Finally, the limitations of this study and suggestions for future studies were discussed.

목차 (Table of Contents)

• I.서론 1
• Ⅱ.이론적 배경 3
• 1. 정서조절곤란 3
• 1) 정서조절곤란의 정의 3
• 2) 정서조절곤란과 정신병리의 관계 4
• 2. 일반화된 불안장애 6
• 1) 일반화된 불안장애의 진단기준과 주된 특징 6
• 2) 일반화된 불안장애에 영향을 미치는 요인 7
• 3) 일반화된 불안장애와 정서조절곤란과의 관계 8
• 3. 수용 10
• 1) 수용의 정의 10
• 2) 수용에 근거한 주요 치료법 11
• 3) 수용과 정신병리 및 정서조절곤란과의 관계 12
• Ⅲ. 연구의 필요성 및 목적 14
• Ⅳ. 연구 1 16
• 1. 연구방법 16
• 1) 참가자 16
• 2) 측정도구 16
• 3) 연구 절차 19
• 4) 분석 방법 19
• 2. 결과 20
• 3. 논의 26
• Ⅴ. 연구 2 28
• 1. 연구방법 29
• 1) 참가자 29
• 2) 측정도구 30
• 3) 절차 35
• 4) 분석 방법 44
• 2. 결과 46
• 3. 논의 53
• Ⅲ. 종합논의 58
• 참고문헌 61
• Abstract 72
• 부록 75