척수손상 백서에서 트레드밀 운동과 전침자극이 세포사멸 및 기능회복에 미치는 영향 = Effects of Treadmill Exercise and Electro-acupuncture on Apoptosis and Functional Recovery in the Rats with Spinal Cord Injury

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 척수손상 시 트레드밀 운동과 전침자극이 시간에 따라(1, 3, 7, 14일) 세포사멸에 어떠한 영향을 미치고 그에 따른 신경학적 운동기능 회복이 어떻게 변화가 일어나는지를 규명하고자 하였다. 세포사멸은 TUNEL염색을 통한 조직학적 변화를 관찰하였고, 신경학적 운동기능 회복은 막대 걷기 검사(narrow beam test), 경사판 검사(inclined plane test)를 실시하였다. 실험동물은 8주령 SD계 백서 85마리를 사용하였으며, 각 4개의 군으로 분류하여 실험을 진행하였다. 실험군 Ⅰ(n=20)은 척수손상 유발 후 아무런 처치도 하지 않은 군, 실험군 Ⅱ(n=20)는 척수손상 유발 후 트레드밀 운동을 실시한 군, 실험군 Ⅲ(n=20)은 척수손상 유발 후 전침자극을 실시한 군, 실험군 Ⅳ(n=20)는 척수손상 유발 후 트레드밀 운동과 전침자극을 병행한 군으로 나누웠다. 먼저, 시간에 따른 세포사멸의 변화로 TUNEL에서 유발 7일 후 실험군 Ⅰ에 비해 실험군 Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ의 양성 발현이 상당히 감소되었고, 유발 14일 후에는 실험군 Ⅳ, Ⅲ, Ⅱ, Ⅰ의 순으로 현저하게 감소된 양성 발현반응을 보였다. 이와 비슷하게 시간에 따른 신경학적 운동기능의 변화로 막대 걷기 검사와 경사판 검사에서도 유발 7일 후 실험군 Ⅰ에 비해 실험군 Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ의 운동기능 회복이 증가되었고, 유발 14일 후에는 실험군 Ⅳ, Ⅲ, Ⅱ, Ⅰ의 순으로 운동기능 회복이 현저하게 증가됨을 확인할 수 있었다.
이상의 결과로 보아 척수손상 시 일어나는 세포사멸에 트레드밀 운동과 전침자극이 긍정적인 영향을 주어 운동기능 회복이 증가됨을 규명함으로써 세포사멸의 조절 및 관리가 얼마나 중요한지를 확인할 수 있었고, 물리치료 중재인 트레드밀 운동과 전침자극이 세포사멸과 운동기능 회복에 효과적임을 증명할 수 있었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to identify the effects of treadmill exercise and electro-acupuncture by time (Day 1, 3, 7 and 14) on apoptosis and to determine subsequent variation to neurological motor function recovery. TUNEL Staining was used to make observation on histologic change for apoptosis while a narrow beam test and an inclined plane test were performed to analyze neurological motor function recovery. 85 SD rats of 8 weeks old were used as experimental animals that were classified into 4 groups for the investigation. These 4 groups were categorized as investigational group I (n=20) of no treatment after induction of the spinal cord injury, investigational group II (n=20) of treadmill exercise performed after induction of the spinal cord injury, investigational group III (n=20) of electro-acupuncture performed after induction of the spinal cord injury and investigational group IV (n=20) of combined performance of treadmill exercise and electro-acupuncture.
The result were as follows;
7 days later after the induction of spinal cord injury, as TUNEL reaction of apoptosis variation by time, the group II, III and IV showed considerable reduction of positive expression in comparison to group I.
14 days later after the induction, they showed prominently reduced positive expression reaction in sequence of group IV, III, II and I.
Similar to this result, in the narrow beam test and inclined plane test for neurological motor function change by time.
7 days later after the induction of spinal cord injury, group II, III and IV showed increase of motor function recovery more in comparison to group I.
14 days later after the induction, it was identified that motor function recovery was prominently increased in sequence of group Ⅳ, Ⅲ, Ⅱ and Ⅰ.
With aforementioned results, by identifying that treadmill exercise and electro-acupuncture had positive effects on apoptosis caused by the spinal cord injury and increased the motor function recovery so that it confirmed the importance of regulation and management of apoptosis and verified the physical therapy interventions, treadmill exercise and electro-acupuncture, are effective for apoptosis and motor function recovery.
These results suggest that treadmill exercise and electro-acupuncture were effective apoptosis change in recovery of motor function following spinal cord injury.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• Ⅱ. 연구 방법 = 5
• 1. 실험동물 및 실험설계 = 5
• 2. 척수손상 모델 제작 = 7
• 3. 트레드밀 운동 = 8
• 4. 전침자극 = 8
• 5. 실험방법 = 9
• 1) 초기 신경학적 검사 = 9
• 2) 조직학적 검사 = 10
• 3) 신경학적 운동기능 검사 = 12
• 6. 통계방법 = 14
• Ⅲ. 결과 = 15
• 1. 초기 신경학적 검사 = 15
• 1) Tarlov 검사 = 15
• 2. 조직학적 검사 = 17
• 1) H & E 염색 = 17
• 2) TUNEL의 면역조직화학적 염색 = 18
• 3. 신경학적 운동기능 검사 = 21
• 1) 막대 걷기 검사 = 21
• 2) 경사판 검사 = 23
• Ⅳ. 고찰 = 25
• Ⅴ. 결론 = 29
• 참고문헌 = 30
• Abstract = 39
• 감사의 글 = 41