조기진통 임부와 배우자의 적응증진 간호중재가 스트레스, 불안 및 우울에 미치는 효과 = The effects of adaptation promotion nursing intervention on stress, anxiety, and depression for pregnant women and their spouses in preterm labor pain

국문 초록 (Abstract)

연구배경: 최근 국내 조산의 주요 원인인 조기진통 임부가 급증하고 있으며, 조기진통 임
부는 절대안정을 위한 신체 활동 제한, 개인위생의 어려움, 반복되는 검사, 자궁수축억제제
투약 등 많은 불편함을 호소하며 많은 스트레스를 경험한다. 조기진통으로 입원하게 되면
임부는 물론 배우자도 스트레스를 경험하게 된다. 이런 스트레스는 태아의 건강, 애착형성
과 우울과 불안 등 정서적 대처에도 영향을 미친다. 본 연구는 조기진통 임부와 배우자의
스트레스, 불안 및 우울 감소를 위해 임부와 배우자를 위한 조기진통 적응증진 간호중재를
적용하고, 그 효과를 규명하고자 하였다.
연구방법: 적응증진 간호중재의 효과를 확인하기 위해 사전-사후검사 설계를 적용한 비
동등성 유사실험연구를 시행하였다. 연구 도구는 안황란(1984)이 개발한 임신 스트레스 도
구와 김혜경(2003)의 조기진통 스트레스 측정 도구를 토대로 김민경(2009)이 수정, 보완한
도구를 사용하였다. 조기진통 임부의 배우자 스트레스는 박규희(2007)가 입원환자 가족의
스트레스에 관한 연구를 위해 사용한 39문항의 도구를 이주영(2010)이 고위험 임부 배우
자에게 적합하도록 수정한 35문항의 도구를 사용하였다. 불안은 Spielberger 등(1970)이
개발한 상태 불안 측정 도구를 김정택과 신동균(1978)이 한국어로 번역하여 표준화시킨 상
태 불안 도구를 사용하였다. 산전 우울은 Cox 등 (1987)이 개발한 EPDS (에든버러 산후
우울척도)를 김증임(2006)이 번역하여 신뢰도 및 타당도가 검증된 한국판 에든버러 산후
우울척도를 사용하였다. 중재 방법으로 실험군은 입원 후 사전 스트레스, 불안 및 우울 정
도를 조사하고, 입원일로부터 1일째에서 3일째까지 대면 적응증진 교육적, 신체적 간호 중
재프로그램을 제공하였다. 입원일로부터 4일째에서 7일째까지는 정서 완화 중재인 색채태
교를 제공하였고, 1차 교육인 개별적, 교육적, 신체적 간호에 대한 피드백을 제공하였다. 이
후 입원일로부터 10일째 스트레스, 불안 및 우울에 대한 사후조사를 시행하였다. 대조군에
게는 기존 조기진통 간호를 제공하였으며, 입원일로부터 1일째 대조군의 사전 스트레스, 불
안 및 우울 정도를 조사하고, 입원일로부터 10일째 사후 스트레스, 불안 및 우울에 대한 사
후조사를 시행하여 확인하였다.
연구결과: 실험군과 대조군의 동질성 차이검증에서 유의한 차이가 없었다. 실험군 임부의
조기진통 스트레스는 사전조사 98.76(±20.96)점에서 중재 후 사후조사 83.40(±16.21)점
으로 유의하게 감소하였다. 실험군 임부의 불안은 사전조사 48.84(±12.05)점에서 중재 후
사후조사 40.04(±11.56)점으로 유의하게 감소하였다. 실험군 임부의 우울은 사전조사
8.72(±4.34)점에서 중재 후 사후조사 7.04(±3.81)점으로 유의하게 감소하였다. 실험군 배
우자의 조기진통 스트레스는 사전조사 64.04(±13.62)점에서 중재 후 사후조사
56.24(±11.10)점으로 유의하게 감소하였다. 실험군 배우자의 조기진통 불안 사전조사
44.32(±11.83)점에서 중재 후 사후조사 38.32(±8.44)점으로 유의하게 감소하였다. 실험군
배우자의 조기진통 우울 사전조사 8.92(±4.00)점에서 중재 후 사후조사 8.44(±3.72)점으
로 소폭 감소하였으나 통계적으로 유의하지 않았다.

목차 (Table of Contents)

• ABSTRACT 1
• I. 서론 3
• 1. 연구의 필요성 3
• 2. 연구 목적 5
• 3. 연구 가설 5
• 4. 용어 정의 6
• II. 문헌고찰 9
• 1. 조기진통 임부의 스트레스, 불안 및 우울 9
• 2. 조기진통 임부 배우자의 스트레스 12
• 3. 조기진통 임부의 간호요구와 간호중재 13
• 4. 이론적 틀 14
• III. 연구방법 16
• 1. 연구 설계 16
• 2. 연구 대상 17
• 3. 연구 도구 18
• 4. 연구 절차 20
• 5. 자료 분석 24
• 6. 윤리적 고려 25
• IV. 연구결과 26
• 1. 실험군과 대조군의 동질성 검증 26
• 2. 연구 가설 검증 30
• V. 논의 35
• VI. 결론 및 제언 37
• VII. 참고문헌 40
• 국문 초록 48
• 부록 49