방문간호 노인의 성격강점과 우울 간의 관계 = The Relationship between the Character Strength and Depression of the Elderly who taken Home Visiting Nursing

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This is a descriptive study to analyze the character strengths of the elderly receiving home nursing care and verify the relation between the character strengths and depression in order to build basic data that can be utilized to develop a customized approach, from a positive psychology perspective of, to preventing and treating geriatric depression based on character strengths. The study surveyed 187 people aged 65 or older living in K-gu in Seoul who were receiving home nursing care services. The data were collected from January to March, 2016 .
To assess character strengths, the study used 48 questions of a self-report test that was first introduced in Character Strengths & Virtues by Peterson and Seligman (2004) and then adapted and simplified by Moon Yong-lin, Kim In-ja, Won Hyung-joo, Baik Soo-hyun, and An Sun-young (2009). To measure depression, the study used 30 questions suggested by Lee Ae-kyung and Lee Geum-mae (2006) who recomposed the Geriatric Depression Scale-Korean Version (GDS-K) by breaking down each category covered in the scale into 7 sub-categories (Jung In-kwa et al., 1996).
The data were analyzed using the SPSS/PC WIN 22.0 Program. The general characteristics of the subjects were analyzed with descriptive statistics (frequencies & percentages) and the character strengths and depressive symptoms were analyzed with means and standard deviations. The differences in character strengths and depressive symptoms according to general characteristics were analyzed with t-test and ANOVA test and the relation between the character strengths and depressive symptoms were analyzed with Pearson’s correlation coefficient.

The main findings are as follows.
Of the subjects, 66.3% were female and those in their 70s were the biggest age group, 56.3%. 32.7% were uneducated and 42.0% had a middle school diploma. 53.5% were living alone, 63.1% were perceived to have low economic status, and 46.5% said their monthly income was below 500,000 won. When it comes to health insurance, 56.1% were type-1 or type-2 medical beneficiaries or belonged to the near poor, while the rest 43.9% had regular health insurance. 40.1% had poor health.
When we looked at the distribution of the subjects’ character strengths, the Courage group was the largest at 40.1%, with the Temperance group and the Humanity group standing at 26.7% and 15.5%, respectively. As for the depressive symptoms, 47.6% of the subjects were in the normal range, while 25.1%, 10.7%, and 16.6% were suffering mild depression, moderate depression and severe depression, respectively.
While examining the differences in the subjects’ total scores for character strengths according to their general characteristics, the study found out those living with family and those with high economic status and good health showed significantly high scores. To be specific, those with a high level of education and high economic status and those who live with family and participate in social activities showed significantly high scores in “Wisdom and Knowledge,” while men and those with high economic status showed significantly high scores in “Courage.” As for “Humanity,” women, those with religion, those living with family, those with high economic status, those participating in social activities, and those with good health recorded significantly high scores. Those with religion showed significantly high scores in “Justice” and those in their 60s, those living with family, and those on high incomes recorded significantly high scores in “Temperance.” Those who had a job and those on high incomes scored significantly high in “Transcendence.”
When the study looked at the differences in the subjects’ depressive symptoms according to their general characteristics. Women, those with low economic status, those not participating in social activities, and those with poor health showed significantly high levels of depression.
As for the differences in the subjects’ depressive symptoms according to their character strengths, the “Temperance” group showed a significantly higher level of depression than the “Humanity” group and the “Courage” group.
The character strengths and depressive symptoms among the elderly turned out to have a negative correlation. The higher their character strengths were, the less depressive symptoms they showed. Broken down into specific categories, the negative correlation was strongest in “Wisdom and Knowledge,” going down to “Courage,” to “Humanity,” to “Justice,” and to “Transcendence.” “Temperance” didn’t show a correlation with the total score of depressive symptoms but had negative correlations with the sub-categories “unhappiness” and “lack of desire.”
“Wisdom and Knowledge” showed strong correlations with the sub-categories “loss of interest,” “unhappiness,” “cognitive inefficiency,” “central depressive symptoms,” “anxiety,” “social withdrawal,” and “lack of desire.”
The study is meaningful in that it examined the character strengths and depressive symptoms of the elderly receiving home nursing care, classified the character strengths into 6 groups, and analyzed their relations to depressive symptoms. Thus, the study is likely to contribute to the prevention of geriatric depression and the development of early intervention by providing base data for customized psychiatric nursing that utilizes the specific character strengths of the elderly in each community.

Keywords : Character strengths, Geriatric depression,
Home nursing care

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 방문간호 노인의 성격강점 특성을 분석하고 우울 간의 관계를 검증하여 긍정심리의 관점에서 성격강점을 활용한 맞춤형 노인 우울의 예방과 치료적 접근방안의 기초자료를 마련하고자 수행된 서술적 조사연구이다. 이를 위해 서울특별시 K구에 거주하고 있는 65세 이상의 방문간호를 받는 노인 187명을 대상으로 설문조사를 하였으며, 자료수집은 2016년 1월부터 2016년 3월까지 수행되었다.
연구도구로 성격강점은 Peterson과 Seligman (2004)의 긍정심리학의 입장에서 본 성격강점과 덕목의 분류(Character Strengths & Virtues)를 문용린, 김인자, 원형주, 백수현, 안선영(2009)이 번안하고 축소화한 자기 보고형 검사 48문항, 우울은 한국판 노인 우울척도(Geriatric Depression Scale-Korean Version; GDS-K)를 요인별로 7개의 하부요인으로 분류하여(정인과 등, 1997) 이애경과 이근매(2006)가 재구성한 30문항을 사용하였다.
자료분석은 SPSS/PC WIN 22.0 Program을 이용하여 연구대상자의 일반적 특성은 빈도와 백분율, 성격강점 및 우울수준은 평균과 표준편차, 일반적 특성에 따른 성격강점, 우울의 차이는 t-test와 ANOVA test로 분석하였으며, 연구대상자의 성격강점, 우울 간의 관계는 Pearsonʼs correlation coefficient를 이용하였다.

본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.
노인대상자 중 여자가 66.3%이었고, 연령은 70대가 56.3%로 가장 많았다. 교육수준은 무학자가 32.7%이며, 중학교 졸업 이상이 42.0%였다. 독거노인은 53.5%, 지각된 경제 수준이 어려운 노인은 63.1%, 1인당 월평균 소득 50만원 미만이 46.5%로 나타났다. 건강보험 형태에서 의료급여 1, 2종과 차상위가 56.1%였고, 일반건강보험은 43.9%였으며, 건강상태가 좋지 않은 노인이 40.1%로 조사되었다.
노인의 성격강점과 우울의 분포에서 용기 그룹이 40.1%로 가장 많았고, 절제 그룹이 26.7%, 인간애 그룹이 15.5%로 나타났다. 노인의 우울 분포는 정상수준이 47.6%, 경도 우울이 25.1%, 중등도 우울이 10.7%, 매우 심한 우울이 16.6%로 나타났다.
노인의 일반적 특성에 따른 성격강점 총점의 차이는 동거가족이 있는 노인, 경제수준과 건강상태가 양호한 노인이 성격강점 수준에서 유의하게 높게 나타났다. ‘지혜 및 지식’은 교육수준과 경제수준이 높은 노인, 동거가족이 있으며, 사회활동에 참여하는 노인에서 유의하게 높았으며, ‘용기’는 남성, 경제수준이 높은 노인이 유의하게 높았다. ‘인간애’는 여성, 종교가 있는 노인, 동거가족이 있는 노인, 경제수준이 높은 노인, 사회활동에 참여하는 노인, 건강이 좋은 노인에서 유의하게 높았다. ‘정의’는 종교가 있는 노인에서 유의하게 높았으며, ‘절제’는 60대와 동거가족이 있는 노인, 소득수준이 높은 노인에서 유의하게 높았고, ‘초월성’은 직업이 있는 노인, 소득수준이 높은 노인에서 유의하게 높았다.
노인의 일반적 특성에 따른 우울의 차이는 여성, 경제수준이 어려운 노인, 사회활동에 참여하지 않은 노인, 건강상태가 좋지 않은 노인에서 우울 수준이 유의하게 높았다.
노인의 성격강점에 따른 우울은 ‘절제’ 그룹이 ‘인간애’ 그룹과 ‘용기’ 그룹보다 우울 정도가 유의하게 높았다.
노인의 성격강점과 우울 간의 상관관계에서는 유의한 부적 상관성을 보여 성격강점이 높을수록 우울이 낮아지는 것으로 나타났다. 성격강점 영역별로는 ‘지혜 및 지식’, ‘용기’, ‘인간애’, ‘정의’, ‘초월성’ 순으로 부적상관을 보였고, ‘절제’는 우울 총점과 상관성은 없었으나 우울 하부영역 중 ‘불행감’, ‘의욕부진’과 부적 상관을 보였다. ‘지혜 및 지식’은 ‘흥미 상실’, ‘불행감’, ‘인지적 비효율성’, ‘중심적 우울 증상’, ‘ 초조감’, ‘사회적 철수 경향’, ‘의욕부진’의 우울 하부영역과 높은 상관을 보였다.
본 연구는 방문간호노인의 성격강점과 우울의 특성을 파악하고, 이들의 성격강점을 6가지의 성격강점그룹으로 분류하여 우울 간의 관계를 분석한 측면에서 의의가 있다. 이에 따라 지역사회 노인대상자의 각 성격강점을 발휘할 수 있는 맞춤형 정신건강간호를 위한 기초자료를 제공함으로써 노인 우울의 예방과 조기 중재개발에 기여할 수 있을 것이다.


키워드 : 성격강점, 노인우울, 방문간호

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 4
• 3. 용어의 정의 5
• 4. 연구의 제한점 7
• Ⅱ. 문헌고찰 8
• 1. 긍정심리학에서의 성격강점 8
• 2. 노인의 우울 14
• Ⅲ. 연구방법 18
• 1. 연구설계 18
• 2. 연구대상 18
• 3. 연구도구 19
• 4. 자료수집 22
• 5. 자료분석 23
• 6. 윤리적 고려 23
• Ⅳ. 연구결과 24
• 1. 연구대상자의 일반적 특성 24
• 2. 연구대상자의 성격강점과 우울의 특성 27
• 3. 일반적 특성에 따른 성격강점 31
• 4. 일반적 특성에 따른 우울 45
• 5. 성격강점에 따른 우울 47
• 6. 성격강점과 우울 간의 상관관계 49
• Ⅴ. 논의 51
• Ⅵ. 결론 및 제언 57
• 참고문헌 60
• 부록 65
• ABSTRACT 73
• 감사의 글 78