외래환자 관리를 위한 스마트 간호 지원 우선순위 분석 : 계층화 의사결정방법(AHP) 활용

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 외래 환자의 만성질환 관리를 위한 외래 간호 업무 중 스마트 간호 지원이 가능한 업무의 우선순위를 분석함으로써 외래 간호 업무 부담을 줄이고 간호의 질을 높 이기 위한 기초자료를 제공하고자 시도된 방법론적 연구이다. 체계적인 분석을 위해 계 층화 의사결정방법(AHP)을 활용하여 상위요인과 하위요인의 상대적 중요도와 우선순위 를 도출하였다. 연구 대상자는 서울시 A 상급 종합병원 외래에서 6개월 이상 근무한 간호사를 대상으 로 일반적 특성, 스마트 간호 지원을 위한 외래 간호 업무의 상위요인과 하위요인에 대 한 상대적 중요도와 우선순위에 대한 설문지를 사용하였다. 자료 수집은 2024년 4월 1 일부터 4월 4일까지이며, 수집된 자료는 SPSS 27.0 program을 이용하여 대상자의 일반 적 특성에 대한 기술통계를 시행하였고, AHP 분석을 위해 DRESS 1.7 program을 이용 하여 상위요인과 하위요인에 대해 일관성 검증(Consistency Index)을 시행하여 일관성이 0.10 이상인 응답은 제외한 후 총 30명을 대상으로 분석을 시행하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 스마트 간호 지원을 위한 외래 간호 업무의 상위요인 분석결과 우선순위는 정보관 리(0.203), 환자 교육/상담(0.199), 의사소통(0.169), 외래 통상 업무(0.167), 치료적 간호(0.103), 환자옹호(0.082), 물품/환경 관리(0.078) 순으로 도출되었다. 2. 스마트 간호 지원을 위한 외래 통상 업무의 하위요인 분석결과 우선순위는 진료일 정 관리(0.182), 검사결과 확인(0.170), 처방전 관련 업무(0.161), 재진예약 및 설명 (0.149), Chart review(0.097), 접수 절차 설명(0.077), 간호처방 입력(0.053), 처치 보조(0.040) 순으로 도출되었다. 3. 스마트 간호 지원을 위한 치료적 간호의 하위요인 분석결과 우선순위는 병실환자 관리(consult 등)(0.032), 당일 수술환자 간호(0.214), 검사/시술 준비 및 시행(참 여)(0.176), 환자사정(0.169), 드레싱, 발사 준비 및 보조(0.139) 순으로 도출되었다. 4. 스마트 간호 지원을 위한 환자 교육/상담의 하위요인 분석결과 우선순위는 자가간 호 교육(0.198), 투약교육 및 상담(0.196), 진료 전 상담(예진)(0.136), 검사/시술 관 련 설명(0.131), 수술관련 설명(0.130), 질환관련 설명(0.018), 건강상담(전화상담 포 함)(0.091) 순으로 도출되었다. 5. 스마트 간호 지원을 위한 의사소통의 하위요인 분석결과 우선순위는 부서 내 의사 소통(0.297), 진료부서와 협의(0.260), 진료지원부서와의 협의(0.255), 환자/보호자 응대(0.189) 순으로 도출되었다. 6. 스마트 간호 지원을 위한 환자옹호의 하위요인 분석결과 우선순위는 경제적 및 사 회적 지원체계에 따른 지원안내(0.499), 환자권리 고취를 위한 대변자 역할(0.259), 심리적 및 정서적 지지(0.242) 순으로 도출되었다. 7. 스마트 간호 지원을 위한 정보관리의 하위요인 분석결과 우선순위는 처방점검 (0.547), 전산기록(0.453) 순으로 도출되었다. 8. 스마트 간호 지원을 위한 물품/환경 관리의 하위요인 분석결과 우선순위는 약품 및 소모품 관리(0.409), 의료장비 관리(0.324), 소독물품 관리(0.266) 순으로 도출되었다. 이상의 연구 결과로 외래 간호 업무에 따른 스마트 간호 지원을 위한 상위요인과 하위요인에 대한 우선순위와 상대적 중요도를 파악할 수 있었다. 외래에 내원하는 환자의 만족도와 외래 간호사의 업무 효율성을 보다 높일 수 있도록 외래 간호 업무의 디지털 전환을 위한 시스템 개선 및 개발의 필요성을 파악할 수 있었고, 외래 간호 업무의 질적 수준을 높이기 위한 노력을 지속해야 할 것이다.
주요어: 외래 간호 업무, 스마트 간호, 외래 간호사, 우선순위, AHP

목차 (Table of Contents)

• 국문 초록 iv
• I. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구의 목적 4
• 3. 용어의 정의 4
• Ⅱ. 문헌고찰 7
• 1. 계층화 의사결정방법 (AHP) 7
• 2. 외래 간호 업무 13
• 3. 스마트 간호지원 14
• Ⅲ. 연구방법 20
• 1. 연구설계 20
• 2. 연구대상 20
• 3. 연구절차 20
• 4. 연구도구 22
• 5. 자료 수집 방법과 윤리적 고려 24
• 6. 자료 분석 방법 25
• Ⅳ. 연구결과 26
• 1. 분석 대상자의 일반적 특성 26
• 2. 스마트 간호 지원을 위한 외래 간호 업무의 우선순위 28
• 3. 근무부서(외래의 계열)에 따른 간호사의 요인 별 중요도와 우선순위 35
• V. 논의 61
• Ⅵ. 결론 및 제언 66
• 1. 결론 66
• 2. 제언 68
• 참 고 문 헌 69
• Abstract 96