사상체질 코호트 사업 = A Cohort Study of Sasang Constitutional Medicine

국문 초록 (Abstract)

본 사업의 궁극적 목적은 사상체질코호트를 구축하여 사상체질 정보가 인간과 질 병의 분류에 유의한 지표임을 확인하는데 있다. 특히, 한국인에서 가장 질병 부담이 큰 심혈관질환 및 그 관련 질환의 발 생 및 사망에 미치는 과정에서 한국인 고유의 사상체질을 중심으로 유전체를 포한한 관련요인을 규명하는 것 을 궁극적 목적으로 한 다 . 그동안 사상체질이 심혈관질환의 독립적 결정요인으로 작용하는지에 대한 규 명 을 위 해 유전체 코호트를 구 축 해오고 있는데, 2004년부터 시작하여 1차년도 855명. 2차년도 987명의 총 1,842명의 코호트1 이미 구축하여 사상체질정보 Data Base와 사상체질 생체시료 은행을 구축하였다. 본 3차년도 사업의 목표는 사상체질 유전체 코호트를 구 축 및 확장하고, 재검진 의 기반을 마련하는데 있다. 이를 위해 목표 조사 대상자를 1080명으로 하고. 기반 조사를 시행하였으며. 2006년 5월 18일부터 시작하여 2006년 12월 17일까지 총 1120명의 대상자를 확보하여. 이중 1109명의 사상체질 코호트를 구축하여 사상체 질정보 Data Base와 사상체질 생체시료 은행의 구축을 완료하였다. 사상체질정보 Data Base는 태소음양인(太少陰陽人)으로 진단된 자의 심성(心性). 외형(外形), 소증(素證)과 병증(病證)에 대한 기본적 자료와 한의학적인 망문문절(望 聞問切) 진단을 통해 얻어진 자료를 토대로 한 변증(辨證) 정보를 포함하고 있다. 사상체질 생체시료은행은 사상체질 코호트 구 축 과정을 통 해 얻어진 Genomic DNA, Serum. Plasma, Urine으로 구성되며, 이는 향후 사상체질 유전체 연구를 진 행할 수 있는 기본 자료가 된다. 본 3차년도 사업수행시 주력한 내용은 다음과 같다. 첫則, 기존 1,2차 년도의 검진기반을 안정적으로 구축하고 확장하였으며. 2차년도 사 업 중 에 사상체질 진단에 사용되는 소증(素證)에 관하여 수정된 부분을 설문에 반영하였다 . 또 한 1,2차년도에 이 어 검 진 대상자들을 검진자 건강관리 프로그램으 로 관리하였는데，본 연구에 참여한 검진자들을 대상으로 ?건강관리프로그램’을 소 개하고 건강관리와 질병의 발생에 대한 추적조사가 가능하도록 홍보하였다. 사상체 질진단 결과와 일상생활에서의 섭생을 제시하였고, 추가 혈액검사, 체성분검사, 영 양평가의 결과를 제시하여，검사자가 일상생활의 섭생에 활용하여 실질적으로 건강 관리에 활용할 수 있 는 정보를 제공하였으며 . 이 를 통 해 검사자와 연구진의 쌍방향 교류를 유지하여 장기적인 코호트 추적관리의 기반을 조성하였다. 둘째, 1,2차년도에 확보된 1,842명의 추적조사를 위 한 홍보방안을 강구하였다 . 이 를 위 해 검진자들을 대상으로 한 ‘건강관리프로그램’을 적극적으로 활용하여 검진 자들과의 쌍방향교류를 지속적으로 유지할 수 있도록 주력하였으며, 아울러 사상체 질적 건강관리를 위한 홍보책자("체질과 건강")를 간행하였다. 셋째. 생체시료 은행의 안정적 구축을 위해, 1,2차년도 진행체계를 유지 보완하였 고, 이 를 통 해 안정적으로 생체시료를 확보하고, 질병관리본부로 이송하였다. 피검 자에서 채취한 혈액으로 10 cc는 SST tube에 담아 추가적인 혈액 검사와 혈청분리 에 사용하고, 5 cc는 EDTA Tube에 채혈한 후 Genomic DNA Extraction과 Plasma를 채취하였는데, 혈액 채취 당일에 임상기관에서 수거하여 추가 검사를 시행하고 시료를 처리한 후 Genomic DNA 100㎍, Serum/ Plasma 각 2ml를 주기적으로 질 병관리본부로 전송하였다. 소변은 Urine 10ml을 채취하여 Deep Freezer에 냉동 보 관하였다가 주기적으로 질병관리본부로 전송하였다. 넷째, 완전한 자료 관리 체계를 위하여 . 1,2차년도 연구사업의 일환으로 개발된 Data관리프로그램을 통해 사상체질 유전체 역학조사 data를 입력하고, 입력된 data 는 입력오류를 최소화하기 위하여 data cleaning 작업을 시행 후 네트워크망을 통 해 유전체 연구부로 주기적으로 전송하였다. data cleaning작업을 위해 Data Base 구 축 코딩 지칭과 테이터 입력 오류 교정 체계를 지속적으로 수정 보완하여, Data 유실 및 오류를 최소화하였다. 이상과 같이 3차년도 사상체질코호트 구축을 완료하였고, 이에 대한 기대효과 및 활용방안은 다음과 같다. 첫째, 사상체질정보 은행과 사상체질 유전체 은행을 확보 하여 향후 유전체 연구를 진행할 수 있는 기본 자료를 구축하였다 . 사상체질의학은 개체의 다양성 (Diversity of Individual) 을 접점으로 21세기의 Individualized Medicine의 흐름과 동일하며 이는 임상의학 각 분야에 걸쳐서 광범위하게 활용되 는 자료가 될 수 있을 것이다. 둘째, 연구 결과를 바탕으로 국민 보건 증진에 사상 체질의학적 지식을 응용할 수 있는데, 국민들이 실제 생활에서 응용하고 있는 사상 체질을 국가적으로 정기적인 검진과 연계할 수 있고, 이를 통해 사상체질의학에서 중시하는 일상생활에서의 섭생 조절을 통한 질병 발현을 예방할 수 있다. 셋째, 전 일적인 시각으로 한국의 인 간 유전체 연 구 발전에 기여할 수 있는데, 사상체질의학 이 지니고 있는 유전체와의 상호 연관성과 인간에 대 한 전일적인 시각을 유전체학 에 이용하여 유전체를 분석하는 지견을 얻을 수 있으며 이는 한국의 독창적인 지적 재산이 될 것이다.