심혈관질환 유전체 역학조사연구를 위한 지역사회코호트 = A Cohort Study for Korean Cardiovascular disease Genomic Epidemiology Research based on Multi-Center Collaboration

국문 초록 (Abstract)

이 연구의 목적은 심혈관질환 유전체역학 연구를 위한 대규모 코호트를 구축하기 위하여 지역사회에 거주하는 일반인구 집단을 대상으로 역학 정보를 수집하고 유전자원을 확보하는 것이었다.
연구 수행을 위하여 책임연구자와 과제책임자들을 중심으로 운영위원회를 구성하였고, 각 세부과제들은 과제별로 운영위원회를 구성하여 조사 항목과 조사 도구를 선정하고, 조사 방법을 선정 혹은 개발한 뒤, 표준화된 프로토콜을 개발하여 연구원들과 조사원들에 대한 교육 훈련을 시행한 뒤 조사를 시행하였다. 운영위원회는 질병관리본부 유전체센터 연구원들과의 합동 회의를 통하여 조사 내용과 방법을 토의하였으며, 이 과정중에 유전체연구부 코호트 구축 연구를 위한 핵심 조사 내용과 조사 양식 및 프로토콜을 개발하고, 개발한 조사 도구에 대한 타당도 조사를 시행하였다.
각 과제별로 web프로그램으로 입력하여 조사 결과들을 거의 실시간으로 DB화하였다. 이 웹DB입력 프로그램을 바탕으로 조사 진행중에 발생된 프로그램 수정부분을 요청하므로서 web입력프로그램 개발의 완성도를 높이는데 협조하였다. 또한, 국립보건연구원의 검체 보관 체계에 따라 검체를 수집하고, 보관하였다. 검체의 안정성 확보를 위하여 세부과제에서 바로 유전체연구부 유전자원실로 이송하였다.
제1세부과제는 경기도 양평군, 제2세부과제는 전라북도 남원군, 제3세부과제는 경상북도 고령군의 지역사회에서 생활을 하고 있는 일반 주민을 대상으로 2004년부터 2006년까지 3차례 연구를 통하여 일반 인구집단 5,350명을 목표 대상자로 하고 기반 조사를 시행하여 총 6,023명에 대하여 조사를 시행하여 입적 기준에 적합한 5,641명에 대한 조사를 완료하였다.
2007년부터 재조사(re-examination study)를 시행하여 위험요인과 intermediate phenotypic trait의 변화를 측정하고, 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 및 동맥경화증 발생률을 파악하고, 이 변화와 발생에 관여하는 유전-환경 상호작용을 밝히고, 추적조사(follow-up study)를 시행하여 심혈관질환의 최종 결과 질환인 뇌졸중과 허혈성심장병 발생 여부를 조사할 예정이다.
이 연구의 핵심 목표는 코호트를 구축하는 것이었으므로 이 보고서는 주로 조사 기획과 과정과 조사의 표준화와 질관리를 위한 노력들을 기술하였다. 역학적 분석 결과는 기술역학적 내용을 중심으로 제시하였으며, 향후 보다 분석적인 결과들을 도출할 수 있을 것으로 기대한다.