마음챙김명상(MBSR)의 암에 대한 신체건강 치유효과 - 정신생리적 지표, fMRI 및 신경면역반응을 중심으로 -

국문 초록 (Abstract)

본 연구에서는 세 가지 연구주제를 수행하였다.
<연구 1> 마음챙김명상(MBSR)의 암에 대한 신체건강 치유효과 - 수면의 질, 불안과 우울, 신경면역반응을 중심으로 - 명상치유 프로그램, 심리치료프로그램, 그리고 대기통제집단의 효과를 비교한 결과, 명상치유 프로그램이 암 환자의 우울증 및 맥박 수준을 낮추어주는 데 효과적임으로 나타났다. 또한 타액 코티졸 수준으로 측정한 스트레스 수준을 분석한 결과, 명상집단과 심리치료 집단의 경우 그 효과가 환자의 스트레스 수준감소로 나타났으며, 이는 질병의 단계와 무관하였다. 타액 및 CRP 수준의 변화 분석결과는 진행성 암환자의 경우 감기와 같은 감염성 질환에 취약할 수 있어 단기간의 인지행동치료에서 면역기능의 변화를 관찰하는 것은 유의미하지 않음을 알 수 있다. 또한, 암환자에 있어 스트레스 호르몬인 타액 코티졸 수준과 염증지수인 CRP 수준은 정적인 상관이 있음을 본 연구에서 확인할 수 있었다. 이는 비정상 수준의 CRP와 코티졸 자료의 일부를 제외하였으나 정상 수준 범위 뿐 아니라 비정상 범위까지 상관성이 매우 높으며 통계적으로 유의미한 결과로 급성 감염이 없는 경우 CRP가 신경면역 지표로 활용될 수 있겠으나, 감염에 민감한 경우나 진행성 환자의 경우 심리치료 효과 검증을 위해 면역지표의 사용은 연구설계(통제)를 세밀하게 해야 할 것으로 생각된다. 3개월 뒤의 추적조사(follow-up) 결과(2012년도)는 명상 프로그램이 연구참여자로 하여금 교육받은 명상기법을 집에서도 꾸준히 실시하여 장기적으로 효과를 나타낼 가능성이 큼을 시사한다고 여겨진다. 이상의 결과는 명상치유 프로그램을 암환자의 치유과정에 포함시킬 필요가 큼을 시사한다.
<연구 2> 유방암환자를 위한 마음챙김명상(MBSR)의 효과 - 본 연구에서는 유방암 환자들에게 K-MBSR의 효과를 검증하였다. 프로그램 사전 사후에 실시한 측정도구는 RRS, PSQI, EROTC-BR23, SCL-90-R,FFMQ, K-CCQ, K-TPGI이며 혈압측정을 더불어 측정하였고, 타액검사를 실시하였다. 프로그램 6회기를 모두 마친 실험집단의 K-MBSR 효과검증 결과, MBSR 프로그램에 의한 유방암 환자들의 반추양식과 수면 질 그리고 삶의 질 및 우울과 대인관계 민감성과 적대감이 감소되었다. 실험집단에 참여한 사람들은 마음챙김 훈련을 통해 마음챙김 훈련을 통해 탈중심화가 이루어진 것이 반추양식이 감소에 영향을 미친 것으로 보인다. 즉 마음챙김이 유방암 환자들이 자신을 자책하거나 우울 반추하는 경향이 감소되는 긍정적인 변화를 보였다. 뿐만 아니라 대부분의 선행연구에서 마음챙김의 주요효

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The research subjects of the present study were three-fold.
<subject 1> The effects of MBSR on the psychophysiological indices & neuroimmunological responses in cancer patients - the quality of sleep, anxiety & depression, and neuroimmunological responses -
Korean version of MBSR program(K-MBSR) produced the more significant results in reducing the level of depression and pulse rates compared to the psycho-education group and the waiting-control group of the Korean cancer out-patients in the university hospital. The stress level measured by the salivary cortisol level showed the significant reduction of the stress in the MBSR group and the psycho-education group, irrespective the stage of the cancer. The follow-up results after 3 months suggest the MBSR patients practice regularly the meditation techniques learned in the program at home and the possibility of long-term effects. These findings suggest the urgent inclusion of meditation programs in the healing process of the cancer patients.
<subject 2> The effects of Korean Mindfulness -Based Stress Reduction(MBSR) for Korean Breast Cancer Patients -
The second research subject tested the effects of K-MBSR (Korean version of MBSR) in Korean breast cancer out-patients in the psychological clinic setting. The dependent