A Case of Human Gastric Anisakiasis in Korea = 위 아니사키스증(고래회충 유충 감염증) 1 례

국문 초록 (Abstract)

28세된 부산 거주 회사원 남자가 심한 상복부 통증, 오심 고리고 구토를 주소로 부산 백병원에 입원하여 1983년 11월 10일 위궤양 진단하에 수술을 받던 중 우연히 궤양과 떨어진 곳에서 작은 육아종성 병변이 있음이 발견되었다.
병리조직학적으로, 이 병변은 점막에서 장막에까지 이르는 전 위벽에 한국성 염증을 일으키고 있었는데 심한 호산성 백혈구의 침윤이 있었다. 그리고 병변 중앙의 괴사성 육아병변에서 선충류의 절단면이 발견되었다.
이 절단면은 366×100㎛, 898×209㎛의 두 면을 보이나 그 위치상 한 선충류인 것으로 사료되며, 7-20㎛의 각피, Y자 모양의 측선, 다근육형 근층과 변성된 식도부가 관찰되었다. 그리고 아니사키스증을 가장 의심케하는 레너트 세포도 발견되었다.
이러한 병리조직학적 및 기생충학적 소견을 기초로 이 병변을 아니사키스과에 속하는 유충에 의한 병변으로 진단하였다.
이 증례는 바다생선을 먹은 일이 없었으며 특징적인 상복부 동통을 나타내었고, 절제된 위에서 과민성 아니사키스증으로서는 한국에서 첫번째로 기록되는 바이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

A case of human anisakiasis involving stomach was reported. This case was incidentally found in a 28-year-old Korean male during an operation for gastric ulcer. His chief complaints at admission were severe epigastric pain, nausea and vomitting.
Histopathologically, the gastric wall was infiltrated extensively by eosinophils, neutrophils and plasma cells. Focal necrosis, with formation of several microabscesses, was seen. On section, disclosed a sectioned anisakis larva which was measured 898um in maximum dimension and was characterized by thick cuticle with thin hypodermis, focally degenerated muscle coat, Y-shaped lateral cords, possibly Renette cell and central degenerated esophagus.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ.Introduction
• Ⅱ.Report of a Case
• Ⅲ.Pahologic Findings
• Ⅳ.Discussion