중환자실 간호사의 죽음 인식에 대한 조사 연구|RISS 상세보기

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Death is such a part of human life as everyone must face in the end without exception. Owing to advanced latest medical technologies, most of our contemporary people face their end of life in medical institutions, and nurses come to play a role in caring for dying patients who face the end of life. Therefore, it is important that nurses assist dying patients in pursuing the implications of death and accepting it with positive attitudes. Particularly, Intensive Care Unit (ICU) nurses are frequently exposed to deaths, so ICU nurses ’ recognition of death has more influences on dying patients and their family. Thus, it is expected that ICU nurses' sound recognition of death could help assure the original dignity of dying patients and provide quality medical services for them.
This study is based on descriptive survey to investigate actual conditions of ICU nurses' recognition about death. For data collection, a sample population of ICU nurses working for 10 general hospitals in Seoul Metropolitan City and Gyeonggi Province were asked to respond to a questionnaire survey for 3 months from November 2009 through February 2010, so that total 230 valid and complete questionnaires could be adopted for data processing and analysis. In this study, Inumiya Yoshiyuki deveoloped tools, ‘View of life & death scale’ was adopted as a death recognition measurement inventory except view of life after death, and the said questionnaire consisted of total 67 question items falling under 4 major categorical factors such as death meanings, death anxiety, death concem and life respect will. Each question item was measured using Likert 7-point scale. All data collected from survey were analyzed using the SPSS WIN 12.0 program. The results of this study can be summed up as follows:
1. It was found that ICU nurses scored 4.27 points on average out of full 7 points in their understandings about meaning of death. Here, it was noted that they scored 4.18 and 4.38 on average out of full 7 points in their understandings about the positive and negative meaning of death respectively. ICU nurses was more understanding negative meaning of death than positive meaning of death. It was found that ICU nurses scored 4.43, 4.12 and 4.18 points on average in their death anxiety, death concern and life respect will.
2. It was found that ICU nurses' understanding about meaning of death was negatively correlated with their death anxiety(r=- .44) and death concern(r=-.53), but was positively correlated with their life respect will(r=.54). It was found that ICU nurses' death anxiety was positively correlated with their death concern (r=.35), but was negatively correlated with their life respect will(r=-.55).And it was found that ICU nurses' involvement with death was negatively correlated with their life respect will(r= -.52).
3. According to analysis on potential influential factors in ICU nurses' recognition of death. it was found that the older age, the higher academic career, the longer working years at hospital, the longer working years at ICU, woman nurses, married nurses, religious nurses and nurses with children were correlated sig nificantly with higher level of understanding about meaning of death. According to analysis on ICU nurses' death anxiety, it was found that irreligious nurses, the shorter working years at hospital and the shorter working years at ICU were correlated significantly with the higher level of death anxiety. According to analysis on ICU nurses ’ death concern, it was found that unmarried nurses, irreligious nurses, the shorter working years at hospital and the shorter working years at ICU were correlated significantly with higher death concern. According to analysis on ICU nurses' life respect will, it was found that the older age, married nurses, nurses with children and religious nurses were correlated sig nificantly with the higher life respect will. Conclusively, this study could analyze potential influential factors in ICU nurses ’recognition of death found and thereby could help rediscover why it is important to have correct understandings about death. Hence, it is expected that ICU nurses' correct acceptance of death will have positive effects on their own life and will make it possible to keep original dignity of patients and provide multilateral nursing cares for them.

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국문 초록 (Abstract)

죽음은 모든 인간에게 일어나는 동일한 상황으로 인생의 일부분이다. 최근 의료 기술의 발달로 대부분의 사람이 의료기관에서 죽음을 맞이하게 되었고, 간호사는 임종환자의 생의 마지막을 함께 하게 되었다. 그러므로 간호사는 죽음을 맞이하는 대상자가 적극적인 자세로 죽음의 의미를 추구하고 받아들일 수 있도록 도와주어야 한다. 특히, 중환자실 간호사는 죽음에 빈번하게 노출되므로 중환자실 간호사의 죽음에 대한 인식이 임종환자와 가족에게 더 많은 영향을 미치게 된다. 그러므로 중환자실 간호사가 죽음에 대해 올바르게 인식하면 임종환자의 존엄성을 지켜주며 양질의 의료서비스를 제공할 수 있으리라 생각한다.
본 연구는 중환자실 간호사의 죽음 인식 수준을 알아보기 위한 서술적 조사 연구이다.
본 연구의 자료 수집은 서울․경기 소재 10개 종합병원의 중환자실 간호사를 대상으로 2009년 11월부터 2010년 2월까지 3개월간 설문지 수집 후 최종 230부를 분석 처리하였다. 본 연구의 죽음 인식 측정 도구는 이누미야 요시유키가 개발한 사생관 척도(View of Life and Death Scale)에서 내세관을 제외한 죽음 의미, 죽음 불안, 죽음 관여도, 생명존중의지의 4개의 요인으로 총 67문항으로 구성되었다. 각 문항은 Likert 7점 척도로 ‘매우 그렇다’ 7점, ‘전혀 그렇지 않다’ 1점으로 측정하였다. 자료 분석은 SPSS WIN 12.0 프로그램을 이용하여 분석하였으며 연구 결과는 다음과 같다.
1. 중환자실 간호사의 죽음 의미 이해 정도는 7점 만점에 4.27점으로 나타났다. 그 중 죽음에 대한 긍정적 의미는 4.18점이었고 죽음에 대한 부정적 의미는 4.38점으로 죽음에 대한 부정적 의미 점수가 죽음에 대한 긍정적 의미 점수보다 높게 나타났다. 죽음 불안 점수는 4.43점으로 나타났으며, 죽음 관여도는 4.12점, 생명존중의지는 4.18점으로 나타났다.
2. 죽음 의미 이해는 죽음 불안(r=-.44)과 죽음 관여도(r=-.53)와는 부적 상관관계를 보였고, 생명존중의지(r=.54)와 정적 상관관계를 보였다. 죽음 불안은 죽음 관여도(r=.35)와 정적 상관관계를 보였고, 생명존중의지(r=-.55)와 부적 상관관계를 보였다. 죽음 관여도는 생명존중의지(r=-.52)와 부적 상관관계를 보였다.
3. 죽음에 대한 인식에 영향을 미치는 요인은 다음과 같았다. 대상자의 나이가 많을수록, 학력이 높을수록, 총 근무기간이 길수록, 중환자실 근무기간이 길수록, 여자, 기혼, 종교가 있는 대상자, 자녀가 있는 대상자가 죽음 의미 이해 정도가 높게 나타났다. 죽음 불안은 종교가 없는 대상자, 총 근무기간이 짧을수록, 중환자실 근무기간이 짧을수록 죽음 불안 정도가 높게 나타났다. 죽음관여도는 미혼, 종교가 없는 대상자, 총 근무기간이 짧을수록, 중환자실 근무기간이 짧을수록 죽음 관여도는 높게 나타났다. 생명존중의지 정도는 나이가 많을수록, 기혼, 자녀가 있는 대상자, 종교가 있는 대상자가 생명존중의지가 높았다.
결론적으로 본 연구를 통해 파악된 죽음에 대한 인식에 영향을 미치는 요인을 통해 죽음에 대한 올바른 이해의 중요성을 다시 확인할 수 있었으며, 중환자실 간호사가 죽음에 대해 올바르게 수용함으로 자신의 삶에 긍정적인 영향을 미치고, 환자의 존엄성을 지키며 다각적인 간호 제공이 가능하리라 생각된다.

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죽음은 모든 인간에게 일어나는 동일한 상황으로 인생의 일부분이다. 최근 의료 기술의 발달로 대부분의 사람이 의료기관에서 죽음을 맞이하게 되었고, 간호사는 임종환자의 생의 마지막을...

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