Epidemiological study of Taekwondo injuries : 1-year prospective study

국문 초록 (Abstract)

2008년 베이징 올림픽 참가 종목 중 태권도의 부상률은 두 번째로 높았으며, 2012년 런던 올림픽에서는 부상률 가장 높았다. 이처럼 태권도의 부상률이 높고, 태권도 인구는 세계적으로 한국에 가장 많음에도 불구하고 선수 부상을 예방하기 위한 부상감시시스템에 관한 연구 없다. 대회 중 태권도 부상 역학 연구가 많음에도 불구하고, 같은 대상자를 전향적으로 추적하는 연구 또한 부족하다. 지난 10년간, 태권도 공식경기에서, 규칙 변화와 새로운 기술은 매우 중요하다. 하지만 2014년 이후에 태권도 역학 연구는 없다. 따라서 이 연구의 첫 번째 목적은 태권도 역학을 기술하는 것이다. 두 번째 목적은 1년간 추적한 부상 발생, 부상 부위, 유형, 동작, 기전, 부상으로 인한 시간 손실이 나이, 성별, 연습, 게임에 따른 차이점을 알기 위한 것이다. 세 번째 목적은 나이, 성별 그룹에 따라 1년 추적과 단일 대회 간의 부상 발생률을 차이점을 알기 위한 것이다. 네 번째 목적은 부상의 위험 요소가 무엇인지 확인하는 것이다.
연구대상은 대한태권도협회에 정식으로 선수 등록된 285명 중·고등학교 및 대학교 선수들을 대상으로 부상감시시스템을 실시하였다. 성별과 연령의 차이를 비교하기 위해 카이 제곱 검정을 사용했습니다. 부상 발생률과 부상 노출, rate ratio (RR)와 교차비 및 95 % 신뢰구간 (CI)을 계산하였다.
1년간 총 336건의 부상이 보고되었다. 연습 중 235건의 부상과 49,018 부상 노출이 발생하였고, 총 1000번 부상 노출 당 부상이 4.79건이 발생하였다. 경기 중에는 83건의 부상과 3,595 부상 노출이 발생하였고, 1,000번 부상 노출 당 23.09건이 보고되었다. 성별 간에 부상 비율은 통계적으로 차이가 없었다. 청소년 선수는 성인 선수에 비해 높은 부상 발생률(교차비: 1.86, 95% 신뢰구간: 1.18-2.95)을 보였다. 또한, 청소년 부상자의 부상 발생률은 단일대회에서도 성인보다 높았다(RR: 2.90, 95 % CI: 2.74 ~ 3.07). 그러나 성인 선수는 부상으로 인한 시간 손실이 2.86배 더 높았다(교차비: 2.86, 95% 신뢰구간: 1.66-4.79). 부상 위치는 대부분 하지(79.3 %)에서 발생하였다. 특히 발과 발목은 다른 신체 부위보다 높았으며 부상 유형은 염좌가 가장 많았다(25.7 %). 대부분의 부상 동작은 발차기 (63.7 %)이었다. 가장 일반적인 기전은 ‘서로 부딪혀서’(51.5 %)였다.
본 연구 결과는 청소년 선수가 부상률이 연습과 경기 중에서 성인 선수보다 더 높다는 것을 제안한다. 하지만, 성인 선수의 부상으로 인한 시간 손실은 더 높았다. 여자 선수는 연습 중에 남자 선수보다 더 많은 부상을 경험했다. 향후 연구는 이 차이점에 대해 조사 되어야할 것이다. 지속적인 부상감시시스템은 태권도 선수가 입는 부상의 심각성과 빈도를 줄이는데 도움이 되는 중재 (Intervention)의 개발에 정보를 줄 수 있을 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Although Taekwondo has high injury rate and there are approximately black belts in Korea which is the highest population in the world, there is no well-organized injury surveillance system (ISS) in Korea. Therefore, the purpose of this study is 1) to describe descriptive Taekwondo epidemiology. 2) to examine difference in incidence of injury, types of location, body parts, type, activity, and mechanism, time-loss during a year follow-up in different age, gender, and event type groups. 3) to determine differences in incidence rate between a year follow-up and one competition taekwondo epidemiological data in age, gender groups. 4) to identify what the risk factor of the injury.
Two-hundred eighty-five Korean taekwondo athletes voluntarily participated in this study. Injury and athlete-exposure (A-E) frequencies, injury rates (IR), odds ratios (OR), and rate ratios (RR) with 95% confidence intervals (CI) were calculated by age, sex, event type. Chi-square tests were used to compare the rate of injury between gender and age.
During a season, 336 injuries were reported, for a rate of 6.39 per 1,000 A-E. The injury rate was found in competitions (23.09 per 1,000 A-E), practices (4.79 per 1000 A-E), and one competition (80.72 per 1,000 A-E). Most injuries occurred during practices (69.9%); however, the injury rate was higher in competitions than in practices (RR: 4.97; CI: 3.83 to 6.40). Youth athletes were significantly higher injury incidence as compared to that of adult athletes at practice (OR: 1.82; CI: 1.12 to 2.96), competition (OR: 2.00; CI: 1.06 to 3.60), and a single game (RR: 2.90; CI: 1.01 to 9.42). However, adult athletes are more likely to have more severe injuries (OR: 2.86; CI: 1.66 to 4.79).
Youth athletes sustained injuries at a higher than adult athletes at both practice and competition. However, the proportion of injuries that were severe was higher in adults than adolescent populations. Future investigation into these differences in warranted. Continued ISS also can inform the development of interventions that will help to reduce the frequency and severity of injuries sustained by Taekwondo athletes.