치료를 위한 커뮤니케이션 연구

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This paper is going to deal with some cures for the children who have disability in reading. It is going to focus on reading Alphabet and Spelling that the children have difficulty with. Many children are gathering ideas when they are reading and try to recognize the meaning of the contents. In the process, some would just read the text and others would generate the way of reading. Children find it difficult to remember long words because their short term memory would be pressed. So, they miss some parts of the letters, especially the letters in the middle of the word. Therefore, during the process of adding or revising some part, advanced level of cognition process like planning and revising is necessary.
But in terms of children who have disability in reading, they might fail in getting the necessary writing skill until 10 because they feel difficulty to write and spell the words correctly. So, this paper suggested the steps to teach disabled children by providing cures regarding cognitive functions, considering the steps disabled children show when reading and writing.
Cluttering is characterized by slurred and monotone speech caused by articulation errors coming without much intonation and stress. Most of those with cluttering can pronounce words correctly when they slow down. Cluttering, sometimes confused with stuttering, is a fluency disorder caused by rapid speaking rate. Those with cluttering speak in a erratic rhythm and monotone and often mispronounce words. Based on the research result that cluttering often occurs along with stuttering, I intend to compare characteristics of cluttering with those of shuttering in accordance with psychological, genetic and environmental factors, and develop reading instruction using text structuring. Text structuring adopted to treat the learning disorder of children with cluttering consists of the three steps of reading text – setting up a structure with key sentence –correcting errors. In this process children figure out the text structure centering on key words. They contemplate their problems and find out solutions to them through understanding of the text structure as theylisten to the mediator make a demonstration speech. This direct instruction method is to set up the text structure and present the reading example by stage. In this way, not only the way of listening but also the way of expressing can be taught to children with cluttering.

Anders als in der Zielsetzung der kommunikativen Sicherheit erwerben stotternde Kinder hier sprachliche Teilleistungen systematisch und hierarchisiert. Mit Hilfe sprachlicher Modelle lernen sie gezielt instruiert und explizit--langsamer, und/oder weicher, und/oder deutlicher zu sprechen. Stottern ist im Aufbau des neuen Sprechmusters unterwünscht. Tritt es trotzdem auf, wird auf einfachere Sprechleistungen zurückgegriffen. Ebenso kann man an den punktuellen Einbau einer Therapieschleife mit der Zielsetzung der Auseinandersetzung mit dem Stottern selbst denken. Die Zielsetzung des stotterfreien Sprechens ist für alle attraktiv, die den "Erfolg der Behandlung an der Sprechflüssigkeit des Kindes und nicht nur an seiner psychischen Stabilität messen wollen.

국문 초록 (Abstract)

치료커뮤니케이션은 치료를 목적으로 의사소통능력의 개선을 위주로 사회활동에 참여하여 피해를 줄이는 것을 목표로 한다.

1. 본 연구에서는 언어 장애 가운데 말의 흐름이 자연스럽지 않은 유창성 장애(fluency disorders)를 겪고 있는 말더듬(Stotter)을 극복하는 재활단계의 모델을 도입함으로써 언어 체계적이며 의사소통적(실용적) 언어치료 단초(출발점)를 마련하였다.

2. 이를 위해 학습자, 환자 중심, 혹은 인본주의적인 의학 면담을 기초로 하여 개방형 의사소통을 가능하게 하고 상호작용의 주체가 환자로 전환되는 계기를 마련하였다. 중재자는 학습자와 환자를 피의자나 청중으로 취급하는 것에서 벗어나 상호간 신뢰 구축를 바탕으로 이루어진, 말하여지는 것과 보여지는 것에 대한 인간적인 합치가 이루어지는 공감대 형성을 통하여 표현 언어능력과 화용론에 손상을 받아 일탈된 말더듬의 특성을 나타내는 핵심행동, 긴장, 상황공포에서 빠져나오기(ausfallen)를 통하여 언어능력을 향상시키는 것이다.

3. 중재자와 환자사이의 치료적 대인관계를 형성하는데 있어 본질적인 부분을 차지하는 것이 의사소통이다. 특히 말의 유창성과 흐름의 층위에서 정상적인 구어는 일정한 말속도와 억양의 흐름, 일정한 휴지(pause)를 보인다. 어린이 환자는 유창성에서 다양한 형태의 장애를 보인다(vgl.J ürgen Tesak). Goodglass(1993)는 유창성에 따른 분류가 진단과정에 중요한 도움이 된다고 보는 입장이다. 필자는 유창성에 따른 분류를 기준으로 말을 더듬는 어린이 환자를 중심으로, 조음에는 큰 문제가 없고 느리게 말하는 특징이 있으며 종종 자주 힘들게 말하고 긴 휴지(Pause)를 보이는 언어장애와 관련된 말더듬이 환자들을 이해하는데 길잡이 역할을 하고자 하였다.

4. 말빠름 유창성 장애(Tachyphemia)는 정돈되지 않은 사고와 언어산출의 결합이 가져왔을 가능성이 높은 유창하지 못하고 빠르지만 정상적인 조음을 보이는 복잡한 의사소통 장애이다(Willner, 2002). 말빠름 장애는 높낮이나 강세에 변화를 많이 주지 않고 말하기 때문에 조음 오류가 많아 발화가 불확실하고 단조로운 경향을 보인다. 대부분의 말빠름 장애를 가진 사람은 발화를 천천히 하기만 한다면 발음을 정확히 구사할 수 있다. 말빠름 장애는 말더듬과 비슷하지만 말의 속도가 너무 빨라서 생기는 유창성 장애로 말의 리듬이 불규칙하며 발음이 엉키는 듯하고 소리의 높낮이가 없이 단조로운 어조로 말하는 특징이 있다(이진, 2011). 말빠름 장애는 일종의 유창성 장애로 연구되어 왔으며 언어장애의 발달과정에 대한 합당한 이론이 부족한 현실에서 검증되고 실행 가능한 언어치료가 시급하다(Iven 1998: 54, Kleinsorge 1989: 113). 따라서 필자는 말빠름장애를 가진 사람 중 일부는 말을 반복하며 더듬을 확률이 높다는 연구결과에 따라 심리, 유전적, 환경적 요인에 따른 말빠름증과 말더듬증의 특성을 비교한 후 텍스트구조에 따라 읽기 교육을 개발하였다. 따라서 말빠름 현상에 대한 지나친 빠른 속도, 문법적인 구조, 지연된 구어 및 언어발달과 읽기 이해력 부족, 비조직적 읽기의 말빠름 장애에 대한 읽기치료의 이론적 기반이 마련되었다.

5. 또한 본 연구에서는 읽기와 쓰기 장애를 지닌 아동들에게서 나타나는 학습을 위한 전제 조건과 개인의 학습조건 사이의 불일치를 파악하여 언어학적 맥락과 인지심리학의 관점에서 학교에서의 읽기