입원노인환자들의 영적안녕, 우울 및 수면의 질과의 관계 = (The) relationship among spiritual well-being, depression and quality of sleep in hospitalized elderly patients

국문 초록 (Abstract)

오늘날 노인인구의 증가에 따라 입원환자 중 노인이 차지하는 비율 또한 큰 폭으로 증가하고 있다. 입원노인환자들을 위한 신체적, 정신적, 사회적, 영적인 측면의 총체적인 간호가 필요하다. 또한 노화와 더불어 질병의 고통, 환경의 변화 등으로 대부분의 입원노인환자들은 수면의 질이 저하되고 있어 간호중재가 필요하다.
본 연구의 목적은 입원노인환자들의 영적안녕, 우울 및 수면의 질과의 관계를 규명하기 위하여 시도된 서술적 상관관계연구이다. 본 연구의 대상은 B광역시 소재 5개 종합병원에 입원한 65세 이상의 노인환자 143명을 대상으로 하였다.
연구도구로 영적안녕의 측정도구는 Paloutzian & Ellison(1982)이 개발하고 최상순(1990)이 번안하고, 강정호(1996)가 수정보완한 도구를 사용하였고 ,우울 측정도구는 Zung(1965)의 20개 항목의 우울척도를 전시자(1989)가 수정보완한 도구를 사용하였고, 수면의 질 측정도구는 오진주, 송미순, 김신미91998)가 개발한 도구를 사용하였다.
자료수집기간은 2006년 7월 1일부터 7월 30일까지이었으며, 자료수집방법은 연구자와 훈련된 연구보조자 1명이 해당병원을 방문하여 연구참여를 수락한 자에게 구조화된 설문지를 직접 배부하여 읽어준 후 노인의 이해 수준에서 재설명 해 주고 연구자와 보조 연구자가 직접 작성하여 회수하였다.
자료분석방법은 SPSS/PC 12.0 프로그램을 이용하여 실수, 백분율, 평균, 평균평점, 표준편차, 최소값, 최대값, t-test, ANOVA, Scheffe‘s test, Pearson's correlation coefficient로 분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 대상자의 영적안녕 정도는 평균 50.75±8.52(최소 41, 최대 72), 평균평점 2.22± .569(4점척도)이었고, 우울 정도는 평균 25.44±6.26(최소 12, 최대 43), 평균평점 2.45± .321(4점척도)로 나타났다. 수면의 질 정도는 평균 36.88±4.81(최소 24, 최대 51), 평균평점 2.67± .314(4점척도)로 나타났다.
2. 대상자의 제 특성에 따른 영적안녕 정도는 결혼상태 (F=3.305, p= .040), 종교(F=2.792, p= .029), 입원경력(F=3.257, p= .041), 종교나 신의 의미(t= .957, p= .000), 종교생활의 필요정도(F=10.049, p= .000), 예배 및 집회 참석회수(F=6.580, p= .000), 삶에 대한 종교의 영향력(F=7.368, p= .001)에서 유의한 차이가 있었다.
제 특성에 따른 우울 정도는 결혼상태(F=7.438, p= .001), 입원실 유형(F=3.225, p= .043), 항우울제 복용유무(t=2.214, p= .028)에서 유의한 차이를 보였다.
제 특성에 따른 수면의 질 정도는 결혼상태(F=4.251, p= .016), 학력(F=3.435, p= .019), 취침시간(F= 3.312, p= .039), 기상시간(F=8.392, p= .000), 총 수면시간(F=5.590, p= .001)에서 유의한 차이를 보였다.
3. 대상자의 영적안녕 정도, 우울 정도, 수면의 질 정도와의 관계에서 영적안녕 정도와 우울 정도는 미약한 역 상관관계(r=-. 002, p= .008)가 있었고, 영적안녕 정도와 수면의 질 정도는 미약한 순 상관관계(r= .170, p= .042)가 있었고, 우울 정도와 수면의 질 정도는 약한 역 상관관계(r=- .383, p= .000)가 있었다.
결론적으로 입원노인환자들의 영적안녕 정도가 높고, 우울정도가 낮을수록 수면의 질은 높은 것으로 나타났다. 따라서 입원노인환자들의 수면의 질을 높이기 위해서는 영적안녕을 증진시키고 우울을 낮출 수 있는 전인적이고 통합적인 간호중재를 제공하여야 할 것으로 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Nowadays, as increasing the elderly population, the ratio of the elderly patients in the hospital, also rapidly increases. In addition, nursing intervention is needed, since most elderly inpatients suffer from the change of quality of sleep according to pain from diseases and environmental change including aging.
The purpose of this study was to identify the relation among spiritual well-being, depression and quality of sleep in elderly inpatients.
The subject of this study was consists of 143 elderly above 65 years who patients in 5 general hospitals within B metropolitan city.
The instruments used for this study were 'Spiritual Well-being Scale' developed by Paloutzian & Ellison(1982), translated by Choi, Sang-soon(1990), and corrected and modified by Kang, Jeong-ho(1996). 'Depression Scale' developed by Zung(1965), corrected and modified by Jeon, Si-ja(1989). 'Quality of Sleep Scale' developed by Oh, Jin-ju Song, Mi-soon Kim, Sin-mi(1989).
The data was collected by use of structured questionnaire from July,1 to 30 in 2006.
The method is that I and one trained researcher visited the selected hospitals and handed out questionnaires to those who accepted to join the research, also read it to them directly, and re-explained the meaning of questions in tune with their understanding level, and then the researcher and assistant researcher wrote down their answers before taking back the questionnaires.
The data was analyzed using by SPSS/PC 12.0 program using frequency, percentages, mean value, standard deviations, maximums, minimums, t-test, ANOVA, Scheffe's test, and Pearson's correlation coefficients.
The results are as following.
1. Mean value of spiritual well-being was 50.75±8.52(Min 41, Max 72 scale) and average mark 2.22± .569(range 1 to 4). Mean value of depression was 25.44±6.26(Min12, Max 43) and average mark 2.45± .321(range 1 to 4). Mean value of quality of sleep was 36.88±4.81(Min24, Max51) and average mark 2.67± .314(range 1 to 4).
2. The general characteristics that show a significant difference with spiritual well-being were marital status (F=3.305, p= .040), Religion(F=2.792, p= .029), the history of hospitalization(F=3.257, p= .041), the meaningfulness of God or religion(t= .957, p= .000), the necessity of religious life(F=10.049, p= .000), the frequency of attendance at service or meeting of church(F=6.580, p= .000), and the influence of religion on life(F=7.368, p= .001).
The general characteristics that show a significant difference with depression were marital status(F=7.438, p= .001), the type of hospital room(F=3.225, p= .043), and whether taking antidepressant or not(t=2.214, p= .028).
The general characteristics that show a significant difference with quality of sleep were marital status(F=4.251, p= .016), academic background(F=3.435, p= .019), bedtime(F= 3.312, p= .039), getting up time(F=8.392, p= .000), and total sleeping hours(F=5.590, p= .001).
3. The relationship between spiritual well-being and depression shows low negative correlation (r=- .220, p= .008). The relationship between spiritual well-being and quality of sleep shows low positive correlation (r= .170, p= .042). The relationship between depression quality of sleep shows low negative correlation (r=- .383, p= .000).
In conclusion, as the higher was the quality of sleep level the elderly patients as the spiritual well-being was higher and the depression was lower. Therefore, to enhance the quality of sleep level of the elderly patients, it is suggested that one should offer them the whole man-oriented and integrated nursing intervention which could enhance their spiritual well-bing as well as lower depression level.

목차 (Table of Contents)

• 목차 = 1
• 표차례 = 3
• 국문요약 = 4
• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구의 목적 = 3
• 3. 용어의 정의 = 4
• Ⅱ. 문헌고찰 = 6
• 1. 입원노인환자의 영적 안녕 = 6
• 2. 입원노인환자의 우울 = 8
• 3. 입원노인환자의 수면의 질 = 10
• 4. 입원노인환자의 영적안녕, 우울, 수면의 질과의 관계 = 14
• Ⅲ. 연구방법 = 17
• 1. 연구설계 = 17
• 2. 연구대상 = 17
• 3. 연구도구 = 17
• 4. 자료수집 기간 및 방법 = 19
• 5. 자료처리 및 분석방법 = 19
• 6. 연구의 제한점 = 19
• Ⅳ. 연구결과 = 20
• 1. 대상자의 제 특성 = 20
• 2. 대상자의 영적안녕 정도, 우울 정도, 수면의 질 정도 = 25
• 3. 대상자의 제 특성에 따른 영적안녕 정도, 우울 정도, 수면의 질정도 = 25
• 4. 대상자의 영적안녕 정도, 우울 정도, 수면의 질 정도와의 관계 = 29
• Ⅴ. 논의 = 30
• Ⅵ. 결론 및 제언 = 35
• 참고문헌 = 38
• Abstract = 45
• 부록 : 설문지 = 48