李東垣 內外傷辨 관련 논의들에 나타난 內外 관계성에 대한 고찰 = A Study on the Relationship between the Internal and External from Discussions on Li Dongyuan's Differentiation of Internal and External Damage

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Objectives : This study aims to examine the multi-layered meanings of Li Dongyuan's concept of 'internal damage' through examining the origins of the 'internal damage' concept together with discussions derived from his 'Differentiation of Internal and External Damage'.
Methods : Rather than Li's original works, those done by later doctors who were influenced by Li were thoroughly examined in this study to determine the relationships among internal and external damage, and external contraction.
Results : Based on discussions related to the 'differentiation of internal and external damage' following Li, his concept of 'internal damage' could be understood as multi-layered, as it contains both spatial as well as pathogenic meaning. Therefore the meaning behind categorizations of internal and external damage, and internal damage and external contraction could be different. Li's 'internal damage' concept includes not only internal pathogen but elements of external contraction of wind and cold, which seems to have been integrated into the 'Cold Damage Theory' after Zhu Danxi, seemingly having changed the concept of cold damage. Therefore, discussions on the crossing between internal damage and external contraction have on one hand expanded the boundaries of each concept, while on the other hand, have caused confusion between the two at times.
Conclusions : The concept of 'internal damage' has been widely accepted due to Li Dongyuan, on which related discussions have been centered. However, the concept was originally multi-layered, naturally leading to various discussions. Future studies should focus on the relationship of 'internal damage' with 'external damage' or 'external contraction', beyond the theories of Li.

국문 초록 (Abstract)

Objectives: 본 연구는 李東垣의 內傷 개념의 연원과 아울러 그의 內外傷辨으로부터 파생된 논의들에 대한 검토를 통해 그의 내상 개념 이 지니는 중층적 함의를 살펴보는 것에 그 목적이 있다.
Methods: 이동원의 저작들보다는 후대에 그의 영향을 받은 의가들의 저작에 반영된 내용들을 통해 內傷, 外傷 및 內傷, 外感 간의 관계성을 고찰한다.
Results: 이동원 이후의 內外傷辨 관련 논의들을 참고하여 볼 때 그의 내상 개념은 공간적인 의미와 病因적인 의미를 함께 지니는 중층적인 것이라 할 수 있으며, 이에 따라 內傷, 外傷의 구분과 內傷, 外感의 구분은 그 의미가 다를 수 있다. 이동원의 내상 개념은 內因뿐만 아니라 風寒의 外感적 요인까지도 개입된 것으로서, 이는 朱丹溪 이후로 傷寒學說 내로 수용되면서 상한의 개념에도 변화를 가져온 것으로 보인다. 이에 따라 내상과 외감 간의 교차에 대한 논의는 그 각각의 개념의 확장을 가져온 면이 있고 때로는 그 개념 간의 혼란을 가져온 면도 있었다고 할 수 있다.
Conclusions: 내상의 개념은 이동원으로 인해 폭넓게 받아들여지면서 그의 內傷學說을 중심으로 관련 논의들이 진행된 감이 있지만 그 개념은 본래부터 중층적인 것으로서 다양한 성격의 논의들을 파생시켰다고 할 수 있으며, 앞으로도 이동원의 논의를 넘어 외상 내지는 외감과의 관계성 면에서 지속적인 연구가 필요할 것으로 보인다.

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