Development and Effectiveness of an ACT-Based Counseling Program for Chinese College Students with Internet Gaming Disorder Comorbid with Emotional Eating = 게임중독과 정서적 섭식이 동반된 중국 대학생을 위한 ACT 기반 인터넷 게임중독 상담 프로그램의 개발과 효과

국문 초록 (Abstract)

본 연구의 목적은 정서적 섭식 문제를 동반한 중국 대학생 인터넷 게임장애(Internet Gaming Disorder, IGD) 집단을 대상으로, 수용전념치료(Acceptance and Commitment Therapy, ACT) 이론 에 기반한 인터넷 게임장애 상담프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하는 데 있다. 이를 위해 인터 넷 게임장애를 지닌 대학생과 관련 분야 전문가를 대상으로 한 체계적인 문헌고찰과 요구도 조사를 실시하여 주요 영향 요인을 도출하였다. 이러한 결과를 토대로, 집단상담 프로그램 개발의 체계적 절차에 따라 정서적 섭식 문제를 동반한 인터넷 게임장애 대학생을 위한 상담프로그램 모형을 구성 하고, 그 효과성을 실증적으로 검증하였다. 본 프로그램은 정서회피 이론, 정서조절 중심의 I-PACE 모형, 그리고 ACT의 핵심 개념인 심리 적 유연성과 여섯 가지 핵심 과정을 통합하여, 정서적 섭식을 동반한 인터넷 게임장애 대학생의 전 반적인 삶의 적응을 증진시키는 것을 목표로 설계되었다. 이를 바탕으로 핵심 구성요소를 도출하고, 준비 단계(Preparation), 이해 단계(Understanding), 행동 단계(Action), 강화 단계(Reinforcement)의 네 단계로 이루어진 구조를 확립하였다. 또한 선행연구, 요구도 조사 결과 및 예비 연구의 시사점을 반영하여, 회기당 90분씩 총 8회기로 구성된 프로그램을 최종적으로 개발하였다. 개발된 프로그램의 효과를 검증하기 위하여, 정서적 섭식 문제를 동반한 중국 대학생 인터넷 게 임장애(IGD) 대상자 31명을 모집하여 실험집단(n = 16)과 통제집단(n = 15)으로 배정하였다. 연구 설계는 사전검사–사후검사–추적검사로 구성되었다. 측정 도구로는 대학생용 인터넷 게임장애 척 도, 정서적 섭식 척도, 우울–불안–스트레스 척도(DASS-21), 정서조절 질문지(ERQ)를 사용하였다. 자료 분석은 SPSS 26을 활용하였으며, 집단 간 사전 동질성 검증을 위해 독립표본 t-검정을 실시 한 후, 프로그램 효과를 검증하기 위해 반복측정 분산분석을 수행하였다. 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, ACT 기반 인터넷 게임장애 상담프로그램에 참여한 실험집단은 통제집단에 비해 인터넷 게임장애 수준이 유의하게 감소하였다. 둘째, 실험집단은 통제집단에 비해 정서적 섭식 수준이 유의하게 감소하였다. 셋째, 실험집단은 통제집단과 비교하여 우울, 불안, 스트 레스 증상에서 유의한 개선을 보였다. 넷째, 본 프로그램은 실험집단 대학생의 정서조절 능력을 효 과적으로 향상시켰다. 또한 정량적 연구 결과를 보완하기 위하여 프로그램 종료 후 면담에 대한 질 적 분석을 실시한 결과, 참여자들은 프로그램의 내용과 운영 과정에 대해 전반적으로 긍정적인 평 가와 높은 만족도를 보고하였으며, 긍정적인 심리적 변화를 경험하였다고 진술하였다. 종합하면, 본 프로그램은 사전 요구도 조사와 이론적 연구를 토대로 개발되었으며, 중국 인터넷 게임장애 대학생의 특성과 생활 맥락을 충실히 반영하였다. 정서적 섭식 문제를 동반한 인터넷 게 임장애 대학생의 어려움과 요구를 효과적으로 다루기 위해, ACT 기반 IGD 상담프로그램은 합리적 이고 체계적으로 구성되었다. 특히 대상 집단의 특성과 실제적 요구를 충분히 고려함으로써, 프로그 램의 적합성, 실행 가능성, 그리고 중재 효과성이 향상되었다. 효과 검증 결과, 본 ACT 기반 프로 그램은 정서조절 능력을 증진시키고 부적응적인 인터넷 게임 행동과 섭식 행동을 감소시키는 데 유 의한 효과가 있음이 확인되었다. 마지막으로 이러한 연구 결과를 바탕으로, 향후 연구 및 실제 적용 을 위한 시사점과 제언을 논의하였다. 주요어: 인터넷 게임장애, 정서적 섭식, 중국 대학생, 수용전념치료, 상담프로그램

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. Introduction 1
• 1. Necessity and Purpose of the Study 1
• 2. Research Questions 12
• 3. Definition of Terms 13
• Ⅱ. Theoretical Background 16
• 1. College students with IGD comorbid with Emotional Eating. 16
• 2. Characteristic Variables Related to IGD 21
• 3. ACT Counseling Program for IGD 32
• Ⅲ. ACT-Based Counseling Program Development for IGD 52
• 1. Program Development Model. 52
• 2. Program Development Process 53
• Ⅳ. Effectiveness Evaluation of an ACT-Based Counseling Program for IGD 110
• 1. Methods and Procedures. 111
• 2. Research Results 125
• Ⅴ. Discussion. 173
• 1. Discussion on Program Development 173
• 2. Discussion on Program Effectiveness Verification 187
• References 198
• English Abstract. 219
• Appendices. 222
• 1. Research Participants Needs Assessment Questions 222
• 2. Relevant Counselors Needs Assessment Questionnairer 227
• 3. Expert Needs Assessment and Interview Questionnaire 231
• 4. Preliminary Program Content Validity Questionnaire 237
• 5. Results of the Preliminary Program Validity Evaluation. 243
• 6. Final Program Session Contents 245
• 7. Program Satisfaction Evaluation Form. 253
• 8. Internet Gaming Disorder Test（IGD-20） 256
• 9. Three-Factor Eating Questionnaire (TFEQ-R18V3) 257
• 10. Depression Anxiety and Stress Scale(DASS-21) 258
• 11. Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) 259