갑상선 전절제술의 안정성 = Safety of Total Thyroidectomy in Thyroid Cancer

국문 초록 (Abstract)

연구목적 : 갑상선암의 외과적 치료는 갑상선의 부분절제술에서 갑상선 전절제술까지 다양한 수술이 적용되고 있다. 갑상선 전절제술은 술후 영구적 칼슘저하증 및 반회후두신경 손상의 위험성에도 불구하고, 최근에는 갑상선암에서 그 적용 빈도가 증가하고 있다. 충북대학교병원 외과에서 갑상선 전절제술을 시행한 26명의 환자를 대상으로 국소 합병증을 조사하여 갑상선 전절제술의 안정성을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법 : 1993년 1월부터 1997년 12월까지 충북대학교병원 외과에서 갑상선암으로 갑상선 전절제술을 시행한 26명의 환자의 의무기록을 바탕으로 갑상선 전절제술후의 국소 합병증에 대하여 후향적으로 조사하였다.
결과 : 26명의 환자중 9명의 환자에서 총 11례의 국소 합병증이 발생하였다. 이중 술후 출혈 1례(3.8%), 일시적 애성 1례(3.8%), 영구성 애성 1례(3.8%), 일시적 칼슘저히증 5례(19.2%), 영구적 칼슘저히증 2례(7.7%), 흉관 손상 1례(3.8%)등이 있었으나 수술에 의한 사망 환자는 없었다.
결론 : 갑상선 전절제술후의 국소 합병증은 생각보다 높지 않아 갑상선암에서 우선적으로 고려 할 수 있겠다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Purpose : Surgical management of thyroid cancer varies from partial resection to total thyroidectomy with or without lymph node dissection. In spite of the risk of hypoparathyoidism and recurrent laryngeal nerve injury after total thyroidectomy, the frequency of this operation is increasing recently. We reviewed 26 total thyroidectomies performed at our hospital to evaluate local complication and risk after total thyroidectomy.
Materials and Methods : We reviewed medical records of 26 patients who underwent total thyroidectomy due to thyroid cancer from January 1993 to December 1997.
Results : The eleven postoperative local complication occurred in 9 patients among 26 patients : postoperative bleeding in (3.8%), temporary hoarseness in 1(3.8%), permanent hoarseness in 1(3.8%), temporary hypoparathyroidism in 5(19.2%), permanent hypoparathyroidism in 2(7.7%), thoracic duct injury in 1(3.8%) without postoperative mortality.
Conclusion : The incidence of complications after total thyroidectomy is not so high that it should be consider as the primary treatment of thyroid cancer.