하악 무치악 환자에서 임플란트 하이브리드 보철물을 이용한 전악 수복 증례 = Full mouth rehabilitation of mandibular edentulous patient using implant hybrid prosthesis

국문 초록 (Abstract)

무치악 환자의 임플란트 보철 치료는 지지, 유지, 안정성, 발음 등의 측면에서 더 우수한 결과를 보인다. 임플란트를 이용한 무치악 환자의 치료는 다양하며, 크게 가철성과 고정성으로 나눌 수 있다. 가철성 치료에는 임플란트 유지 및 지지 피개의치가 있으며, 고정성 보철치료에는 ceramo-metal 보철물과 임플란트 하이브리드 보철물(implant hybrid prosthesis)이있다. 치료계획의 수립은 잔존 치조제, 연조직, 악간 관계, 환자의 경제적 상황 등을 종합적으로 고려하여 수립해야 한다. 임플란트를 이용한 하이브리드 보철물은 고정성 치료를 통해 환자에게 적절한 교합력을 제공하고 심리적인 안정감을 주는 동시에 적절한 연조직의 회복을 통한 심미적인 결과를 얻을 수 있다. 본 증례는 73세 여환으로 상악 Kennedy Class I 부분 무치악과 하악 무치악 상태로 내원하였다. 상악에는 우측 견치부터 좌측 제1소구치까지 7개의 잔존치를 이용한 가철성 국소의치, 하악은 양측 측절치와 제1소구치 부위에 4개의 임플란트 고정체를 이용한 하이브리드 보철물로 최종 치료 진행하였으며 치료 후 기능적, 심미적으로 만족스러운 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Implant prosthodontics is beneficial for edentulous patients in enhancing the support, retention, stability, phonation and so on. Various types of prosthesis supported by implant, including implant retained- or supported- overdenture for the removable type and ceramo-metal and fixed prostheses with processed acrylic teeth for the fixed type, are frequently used. Treatment planning for the prosthesis with implant must be made after considering individual characteristics such as form of residual ridge, soft tissue, interocclusal relationship, economic status. Fixed prosthesis with processed acrylic teeth (also known as 'implant hybrid prosthesis' or 'bone anchored bridge') has the advantages of both removable and fixed prosthesis such as proper soft tissue profile, esthetic outcome, increased masticatory efficiency and psychological stability. The 73-years-old female patient came to the department of prosthodontics, Dental hospital of Yonsei University. She was diagnosed with Kennedy class I partial edentulism in the maxilla and complete edentulism in the mandible. This article reports a satisfactory clinical and esthetic outcome of full mouth rehabilitation using removable partial denture in the maxilla and implant hybrid prosthesis in the mandible.

참고문헌 (Reference)

1 Chee W, "Treatment planning of the edentulous mandible" 201 : 337-347, 2006

2 McAlarney ME, "Theoretical cantilever lengths versus clinical variables in fifty-five clinical cases" 83 : 332-343, 2000

3 Zarb GA, "Prosthodontic treatment for edentulous patients: Complete dentures and implant-supported prostheses" Mosby 2003

4 Drago C, "Maintenance of implant hybrid prostheses: clinical and laboratory procedures" 22 : 28-35, 2013

5 Adell R, "Longterm follow-up study of osseointegrated implants in the treatment of totally edentulous jaws" 5 : 347-359, 1990

6 McAlarney ME, "Determination of cantilever length-anterior-posterior spread ratio assuming failure criteria to be the compromise of the prosthesis retaining screw-prosthesis joint" 11 : 331-339, 1996

7 Misch CE, "Dental implant prosthetics" Mosby 2004

8 Ferrigno N, "A long-term follow- up study of non-submerged ITI implants in the treatment of totally edentulous jaws. Part I: Ten-year life table analysis of a prospective multicenter study with 1286 implants" 13 : 260-273, 2002