보청기 착용 기간에 따른 노인의 말소리 이해력 및 청취노력

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Peripheral sensory loss of presbycusis affects not only speech perception but also language-cognitive information processing required for sentence compression. Especially in tasks that require a lot of cognitive ability, the speech compression will fall. This means that the comprehension of the elderly may differ in their ability to understand speech depending on the syntactic complexity of the sentence and the difference in required cognitive ability. Presbycusis can improve their speech recognition by wearing hearing aids, which leads to listening efforts for listening and understanding speech sounds. Therefore, this study attempted to investigate the listening efforts of the elderly and the speech comprehension according to the wearing period by dividing the wearing of hearing aids by period through various tasks.
This study was conducted with 30 hearing aid wearers over 65 years of age. According to the wearing period, groups were formed of less than 1 year, more than 1 year and less than 3 years, and more than 3 years, and in order to examine the speech comprehension, the speech recognition task (speaking according to meaningless syllables, speaking according to sentences) and the sentence comprehension task (following auditory instructions, listening to stories and answering tasks) were analyzed.
The results of this study are summarized as follows.
First, in the speech recognition task to examine the speech comprehension, the overall performance of the presbycusis group who wore hearing aids for less than 1 year was significantly lower than that of the presbycusis group for more than 3 years wearing hearing aids. In the presbycusis group less than 1 year and the presbycusis group less than 1 year and less than 3 years, significant differences were found in the speech task according to the meaningless syllables.
Second, in the sentence comprehension task to examine the speech comprehension, the performance of the presbycusis group for more than 3 years of hearing aid wearing was significantly higher than that of the presbycusis group for less than 1 year of hearing aid wearing.
Third, as a result of examining the relationship between listening efforts according to the hearing aid wearing period, there was a significant decrease in listening efforts between the presbycusis group for less than 1 year of hearing aid wearing and the presbycusis group for more than 3 years of hearing aid wearing.
Fourth, as a result of examining the correlation between the speech comprehension task and listening effort according to the hearing aid wearing period, there were 72% and 82% positive correlations between the speaking task according to sentences and the listening and answering task in the presbycusis group less than 1 year of hearing aid wearing. In the presbycusis group for more than 1 year and less than 3 years of hearing aid wearing, there was a 75% positive correlation between the speaking task according to sentences and the listening task. In the presbycusis group for more than 3 years of hearing aid wearing, there was no correlation between the speech recognition task and the sentence comprehension task, but there was an 80% negative correlation between the speaking task and listening effort according to the sentence.
Based on the above results, it was possible to confirm the speech comprehension of the elderly according to the hearing aid wearing period through various tasks, and the longer the wearing month, the lower the degree of listening effort, indicating the difference between the performance of the speech comprehension task and listening effort according to the input period of auditory stimulation. Therefore, these results are thought to be used as a clinical guide for hearing rehabilitation targeting presbycusis.

국문 초록 (Abstract)

노인 난청인의 말초성 감각 손실은 말소리 지각뿐만 아니라 문장이해에 필요한 언어-인지적 정보처리 저하에 영향을 준다. 특히 인지적 능력이 많이 요구되는 과제에서 말소리 이해 수행력이 떨어질 것이다. 이는 노년층의 말소리 이해력은 문장의 통사적 복잡성과 요구되는 인지적 능력의 차이에 따라 말소리 이해 수행력에 차이가 있을 수 있음을 의미한다. 노인성 난청인들은 보청기를 착용함으로써 어음인지력이 향상될 수 있고 이는 말소리 청취와 이해를 위한 청취노력으로 이어지는 것을 알 수 있다. 이에 본 연구에서는 보청기 착용을 기간별로 나누어 착용 기간에 따른 청취노력과 노인의 말소리 이해력을 다양한 과제를 통해 알아보고자 하였다.
본 연구는 만 65세 이상의 보청기 착용자 30명을 대상으로 하였다. 착용 기간에 따라 1년 미만, 1년 이상 3년 미만, 3년 이상으로 집단을 구성하여 말소리 이해력을 살펴보기 위해 어음인지 과제(무의미 음절 따라 말하기, 문장 따라 말하기 과제), 문장이해 과제(청각적 지시 따르기 과제, 이야기 듣고 대답하기 과제)를 통해 분석하였다.
본 연구 결과를 요약하면 아래와 같다.
첫째, 말소리 이해력을 살펴보기 위한 어음인지 과제에서 전체적으로 보청기 착용 1년 미만인 노인성 난청 집단의 수행력이 보청기 착용 3년 이상 노인성 난청 집단보다 매우 유의미하게 낮았다. 1년 미만 노인성 난청 집단과 1년 이상 3년 미만 노인성 난청 집단에서는 무의미 음절 따라 말하기 과제에서 유의미한 차이가 나타났다.
둘째, 말소리 이해능력을 살펴보기 위한 문장이해 과제에서 보청기 착용 3년 이상 노인성 난청 집단의 수행력이 보청기 착용 1년 미만 노인성 난청 집단의 수행력보다 매우 유의미하게 높았다.
셋째, 보청기 착용 기간에 따른 청취노력 관계를 살펴본 결과 보청기 착용 1년 미만 노인성 난청 집단과 보청기 착용 3년 이상 노인성 난청 집단 간 유의하게 청취노력의 감소가 나타났다.
넷째, 보청기 착용 기간에 따른 말소리 이해 과제와 청취노력 간 상관을 살펴본 결과, 보청기 착용 1년 미만 노인성 난청 집단에서 문장 따라 말하기 과제와 청각적 지시 따르기 과제 간, 이야기 듣고 대답하기 과제 간 각 72 %, 82 %의 정적 상관이 나타났다. 보청기 착용 1년 이상 3년 미만 노인성 난청 집단에서 문장 따라 말하기 과제와 청각적 지시 따르기 과제 간 75 %의 정적 상관이 나타났다. 보청기 착용 3년 이상 노인성 난청 집단에는 어음인지 과제와 문장이해 과제 간 상관이 없었으나 문장 따라 말하기 과제와 청취노력 간 80 %의 부적상관이 나타났다.
이상의 결과를 바탕으로 보청기 착용 기간에 따른 노인의 말소리 이해력을 다양한 과제를 통해 확인해 볼 수 있었으며, 착용 개월이 길수록 청취노력의 정도는 감소하는 것으로 나타나 청각적 자극의 입력 기간에 따른 말소리 이해 과제의 수행력 및 청취노력의 차이를 알 수 있었다. 따라서 이러한 결과는 노인성 난청인을 대상으로 한 청각재활에 임상적인 가이드로써 사용될 수 있을 것으로 생각된다.

목차 (Table of Contents)

• 국문초록 ⅰ
• Ⅰ. 서 론 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 1
• 2. 연구 문제 5
• 3. 용어 정의 6
• Ⅱ. 이론적 배경 8
• 1. 노인성 난청의 특징 8
• 2. 노인성 난청의 보청기 효과 10
• 3. 노년층의 말소리 이해력 12
• 4. 청취노력 15
• Ⅲ. 연구 방법 17
• 1. 연구 대상 17
• 2. 연구 도구 19
• 3. 연구 절차 26
• 4. 자료 분석 28
• 5. 통계 처리 32
• Ⅳ. 연구 결과 33
• 1. 보청기 착용 기간에 따른 어음인지능력 비교 33
• 2. 보청기 착용 기간에 따른 문장이해능력 비교 36
• 3. 보청기 착용 기간에 따른 청취노력 관계 39
• 4. 보청기 착용 기간과 말소리 이해 과제 및 청취노력 간 상관관계 41
• Ⅴ. 논의 및 결론 45
• 참고문헌 52
• 부록 61
• 영문초록(Abstract) 69