타악기 연주 방법에 따른 치매 노인의 반응 비교 연구 : 진동촉각을 중심으로 = Comparative study of percussion playing method in the elderly with dementia : focusing on vibrotactile stimulation

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to compare different responses from the elderly with dementia according to their playing methods, i.e. direct playing of a percussion with hands or with mallet. Subjects participated in the study are thirty senior persons aged from 69 to 96, with an average age of 82.1, who are receiving services from 2 adult day care centers and 1 dementia care facility. In the study, percussions that can be used to test hypothesis through acoustical analysis were selected, then 7 experiment sessions had proceeded for 4 weeks individually between a researcher and each subject for the response test. Each session was videotaped and 6 minutes of playing recordings of 10 minute session were used to compare responses from senior persons with dementia when they play differently in playing method. Videotaped data were evaluated by three experts in relevant fields, using Interval Recording to observe playing responses. For data analysis, characteristics of subjects are described as frequency and percentage. Fisher's exact test was conducted for homogeneity test and Independent Samples t-test for hypothesis test.
In conclusion, elderly persons who played percussion with hands showed high results(t=2.82, p < .01), statistically meaningful, than those played with mallet. The results implies that direct delivery of vibrotactile stimulation through a person's body brings more responses from the elderly with dementia than indirect touch to a vibrating percussion with mallet.

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 타악기 연주 방법, 즉 타악기를 손으로 연주하는 것과 말렛(mallet)으로 연주하는 방법 차이에 따른 치매 노인의 연주 반응을 비교하여 치매 노인의 반응을 높일 수 있는 연주 방법을 알아보고자 하였다. 연구대상은 서울지역 내 2개의 노인주간보호센터와 1개의 치매요양원에서 서비스를 받고 있는 69세 이상 94세 이하인 평균 연령 82.1세의 치매 노인 총 30명이 참가하였다. 본 연구는 타악기의 음향학적 분석을 통해 가설 검증을 위해 사용될 타악기를 선별하였으며, 반응 실험에서는 연구자와 대상자간에 개별적으로 4주간 총 7회기의 실험세션이 진행되었다. 타악기 연주 방법에 따른 치매 노인의 연주 반응을 비교하기 위해 연주 활동이 녹화된 6분 동안의 자료가 결과 분석에 사용되었다. 녹화된 자료는 관련 치료 분야 전문가 3명에 의해 관찰 측정되었으며, 관찰 방법으로는 동간격기록법(Interval Recording)이 사용되었다. 자료 분석을 위해 대상자의 특성을 빈도와 백분율로 나타내었고, 동질성 검정을 위해 Fisher's exact test를 실시하였다. 또한 가설 검증을 위해 독립 표본 t-test를 실시하였다.
연구 결과, 타악기를 손으로 연주한 치매 노인은 타악기를 말렛(mallet)으로 연주한 치매 노인 보다 통계적으로 유의미하게 높은 연주 반응을 나타냈다(t=2.82, p < .01). 즉, 타악기를 손으로 연주하여 진동촉각이 신체를 통해 직접 전달되는 것이 타악기의 진동면에 간접적으로 접촉되는 말렛 연주 보다 치매 노인의 반응을 더 촉진할 수 있는 요소임을 알 수 있었다.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• A. 연구의 필요성 1
• B. 연구가설 4
• C. 용어 정의 4
• 1. 연주 반응 4
• 1) 두드리는 연주 반응 4
• 2) 문지르는 연주 반응 4
• 2. 악기 5
• 1) 타악기 5
• 2) 말렛(mallet) 5
• Ⅱ. 이론적 배경 6
• A. 치매 6
• 1. 치매의 정의 6
• 2. 치매의 원인 및 분류 6
• 1) 퇴행성 치매 8
• 2) 혈관성 치매 9
• 3. 치매의 단계별 증상 10
• 1) 초기단계의 치매 10
• 2) 중기단계의 치매 11
• 3) 말기단계의 치매 11
• B. 치매 노인을 위한 음악치료 11
• 1. 인지기능 영역 12
• 2. 의사소통 영역 14
• 3. 문제행동 영역 15
• C. 치매 노인을 위한 음악치료 연구 17
• 1. 치매 노인 음악치료 연구에서의 음악활동 현황 17
• 2. 치매 노인 음악치료 연구에서의 타악기 사용 현황 18
• D. 타악기 연주의 반응 원리 19
• 1. 타악기의 정의 19
• 2. 타악기의 분류 20
• 1) Cecil Forsyth의 분류 20
• 2) Curt Sachs의 분류 21
• 3. 손의 진동촉각 인식 21
• Ⅲ. 연구방법 26
• A. 연구 대상 26
• B. 연구 설계 28
• C. 타악기의 음향학적 분석 29
• 1. 막울림악기의 주요 진동수 및 진폭 측정 29
• 2. 게더링 드럼의 음향학적 분석 30
• 1) 진동센서를 이용한 진동수 측정 30
• 2) 게더링 드럼의 연주 방법에 따른 진폭 측정 34
• D. 반응 실험 35
• 1. 실험기간 및 장소 35
• 2. 실험도구 36
• 1) 게더링 드럼(gathering drum) 36
• 2) 말렛(mallet) 36
• 3. 연구 절차 37
• 4. 관찰자 선정 및 훈련 38
• E. 측정 도구 38
• F. 자료 분석 39
• Ⅳ. 연구결과 40
• A. 대상자의 일반적 특성 및 동질성 검정 40
• B. 가설 검증 41
• 1. 가설-1 42
• 2. 가설-2 44
• Ⅴ. 결론 및 제언 46
• A. 결론 46
• B. 제언 49
• 참고문헌 50
• 부록 58
• Abstract 70