연속혈당측정기를 이용한 인공감미료 음료 및 간식의 식후 혈당 반응에 대한 영향|RISS 상세보기

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 연속혈당측정기(Continuous Glucose Monitoring, CGM)를 활용하여 인공감미료가 포함된 음료 및 간식이 식후혈당반응(Postprandial Glycemic Response, PPGR)에 미치는 영향을 규명하고, 단일 식사 및 혼합 식사 조건에서의 혈당 변화 양상과 개인 간 반응 차이를 분석하고자 수행되었다. 최근 무설탕·제로 칼로리 제품의 소비가 증가하고 있으나, 실제 섭취 상황에서 인공감미료 음료 및 간식이 어느 정도의 혈당 상승을 유발하는지, 또한 식사 조성이나 개인 특성에 따라 반응이 어떻게 달라지는지에 대한 임상적 근거는 충분하지 않다. 연구에는 건강한 성인 66명이 참여하였으며, 2주간의 연속혈당측정기 착용 기간 동안 총 6가지 시험 식사로 75 g 경구 포도당 부하(OGTT), 샌드위치(S), 일반 콜라(RC), 제로 콜라(ZC), 샌드위치+일반 콜라(SRC), 샌드위치+제로 콜라(SZC)를 모두 교차 섭취하였다. 실험 식단의 구성은 탄수화물 함량이 크게 상이하며, 특히 일반 콜라는 23 g의 당류를 포함한 반면 제로 콜라는 당류 및 열량이 0 kcal이다. 모든 혈당 측정은 연속혈당측정기를 기반으로 수행되었으며, 연속혈당측정기의 정확도는 Clarke error grid 분석에서 96.2 %가 zone A에 위치하여 높은 신뢰도를 보였다. 또한 참여자에게는 인공감미료 간식 꾸러미가 제공되었다. 제공된 4종류의 인공감미료 간식의 종류는 쿠키(CO), 마들렌(MA), 곤약젤리(K), 복숭아젤리(J)로 연속혈당측정기 부착 기간 내에 일상생활에서 자유로운 조건으로 섭취할 수 있도록 하였다. 연구 결과, 단일 식사 조건에서는 75 g 포도당 부하가 가장 큰 iAUC(120분 216.4 ± 97.6 mmol/L , 180분 251.2 ± 120.1 mmol/L)를 나타냈으며, 가당 음료(일반 콜라)는 인공감미음료(제로 콜라)에 비해 더 높은 초기 혈당 상승을 유발하였다. Glucose dip 분석에서도 일반 콜라 조건이 더 큰 하강을 보였다. 제로 콜라는 상대적으로 완만한 혈당 변동성을 나타냈다. 혼합 식사 조건에서는 가당 음료(일반 콜라)와 샌드위치를 함께 섭취한 경우 가당 음료(일반 콜라)를 단독으로 섭취한 경우에 비해 혈당상승과 혈당저하가 완화되었다. 혼합 식사 조건에서 혈당이 상대적으로 더 상승하는 SZC-High 그룹(17명), 안정적인 반응을 보인 SZC-Stable 그룹(44명), 중립적 반응의 Neutral 그룹(4명)으로 구분되었으며, 그룹 간 식사 시간, 영양섭취, 신체계측 특성 요인에는 유의미한 차이가 없었다. 이는 동일한 인공감미료 섭취라도 개인에 따라 혈당반응이 상이할 수 있음을 보여준다. 인공감미료 간식의 자유 섭취 조건 분석에서는, 간식 종류 간 탄수화물 함량 차이가 존재함에도 불구하고 tAUC(120분)는 큰 차이를 보이지 않았다. 다만 개인의 기저 혈당(basal glucose)이 식후혈당반응에 가장 강한 영향을 미치는 요인으로 나타났으며(p < 0.001), 이는 개인의 생리적 특성이 인공감미료 간식의 혈당반응을 결정하는 주요 요인임을 시사한다. 인공감미료가 함유된 간식은 설탕을 포함한 일반 당류 제품에 비해 혈당 상승폭이 낮으나 완전히 혈당 반응이 없는 것은 아니고, 식사 구성과 개인의 기저 혈당 상태에 따라서 반응이 크게 달라질 수 있다. 본 연구는 연속혈당측정기 기반의 실제 생활 조건에서 인공감미료 제품의 혈당영향을 종합적으로 분석한 최초의 연구 중 하나로 향후에 식품 개발과 개인 맞춤형 식습관 관리 전략 수립에 중요한 근거자료가 될 수 있다.

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본 연구는 연속혈당측정기(Continuous Glucose Monitoring, CGM)를 활용하여 인공감미료가 포함된 음료 및 간식이 식후혈당반응(Postprandial Glycemic Response, PPGR)에 미치는 영향을 규명하고, 단일 식사 및 ...

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