해외학회지에 게재된 국내연구소개 : 상복부 통증을 주소로 내원한 기능성 소화불량 환자에서의 역류성 식도염 = Selected Summaries : Endoscopic Reflux Esophagitis in Patients with Upper Abdominal Pain-predominant Dyspepsia

국문 초록 (Abstract)

요약 : 위식도역류질환 환자들은 드물지 않게 비특이적 역류 증상이나 소화불량을 호소한다.1,2 이번 연구는 전형적 역류 증상 없이 소화불량을 주소로 3차 병원에 내원한 환자에 서 ROME II의 기능성 소화불량 아형에 따른 내시경적 역류성 식도염의 빈도를 알아 보고자 하였다. 2004년 11월부터 2005년 3월까지 가슴쓰림(heartburn)과 산역류(acid regurgitation) 없이 소화불량을 주소로 서울아산병원에 내원한 263명의 환자를 대상으로 하였으며, 소화불량은 ROME II 정의에 근거하여 상복부 통증군(명치부 통증과 속쓰림)과 운동장애군(상복부 충만감, 조기 포만감, 팽만감, 구역)으로 분류하였다. 3내시경적 역류성 식도염은 Los Angeles (LA) 분류에 따라 A-D로 등급화하였고 미세변화는 제외하였다.4 내시경 검사에서 35명의 소화성 궤양 환자와 4명의 위암 환자가 제외되었으며, 105명의 상복부 통증군과 119명의 운동장애군을 비교 대상으로 하였다. 연령, 성별, 흡연, 음주, H. pylori 감염에 있어서 두 군간에 차이는 없었다. 총 224명의 소화불량 환자중 역류성 식도염은 18.8%에서 관찰되었으며, 상복부 통증군 29.5%, 운동장애군 9.3%로서 상복부 통증군에서 역류성 식도염의 빈도가 의미 있게 높았다. 두 군에서 LA-A는 27.6%와 7.6%, LA-B는 1.9%와 1.7%였다.