防風通聖散 煎湯液의 免疫 調節作用 = Immunoregulative action of Bangpoongtongsungsan

국문 초록 (Abstract)

인체는 각종의 면역학적 반응을 유발시킬수 있는 물질, 즉 수많은 항원들로 충만되어 있는 환경에 노출되어 있으며, 이러한 각종 항원들과의 끊임없는 접촉은 생체내 免疫機轉에 의해서 효과적으로 배제되어 생체를 방어할뿐만 아니라 조직을 손상시킬 수 있는 자가면역질환이나 알레르기 등 負의 면역반응이 야기되기도 한다. 한의학에서 면역의 개념은 [黃帝內經]에서부터 유래한다고 할 수 있는데, “眞氣從之하고 精神內守하면 病安從來리오”나 “正氣存內하면 邪不可干이라”고 하였듯이 정기와 사기의 관계가 직접 질병의 발생, 발전, 변화를 결정한다고 인식한 것이 기초적인 免疫의 개념과 일치한다고 할 수 있을 것이다. 현대 의학에서 면역계통은 防禦와 自己安定, 免疫監視 등의 3대 기능을 갖고 있다고 인식하는데, 한의학에서 정기가 사기를 방어하는 것은 각종 미생물의 감염에 저항하는 방어의 의미와 같은 것이고, 내사를 없애고 陰陽平衡을 유지하는 것은 자기신체의 抗原을 제거하는 자기안정의 의미와 같으며, 정기가 장기, 경락, 기혈 등과 협조하고 상호 의존하며 제약하는 기능을 통하여 痰積血瘀의 형성과 積聚의 발생을 방지하는 것은 면역감시 기능과 같은 의미로 해석 할 수 있을 것이다. 알레르기에 대한 韓方文獻上의 기록은 巢의 [諸病原侯論]에 漆의 과민반응과 체질과의 연관성에 대한 기술이 있어 알레르기반응에 대한 관찰이 오래 전부터 있어 왔음을 알 수 있다. 한의학에서는 이들 질병의 원인을 현대의학에서처럼 항원-항체 반응으로 인식한 것이 아니고 風寒暑濕燥火의 六淫인 인체에 侵襲하여 정기와 交爭하는 반응이거나 臟腑 經絡의 기가 虛衰 또는 阻滯되어 발생하는 것으로 인식되어 辨證施治를 시행하였던 것을 알 수 있다. 최근 알레르기 및 면역에 관한 한약처방의 효능을 관찰한 실험 및 防風通聖散은 金元四大家의 한 사람인 劉의 [宣明方論]에 처음 수록된 처방으로 일체의 風熱과 표과 및 三焦가 모두 實해서 오는 諸證을 치료하는 대표적인 처방으로 高血壓, 각종 中毒症, 알레르기 성 질환, 皮膚疾患, 眼耳鼻疾患등의 실증에 다양하게 응용되고 있는 처방이다. 그러나 아직 防風通聖散이 면역조절에 미치는 영향이 정확히 밝혀져 있지는 않다. 이에 저자는 생체 면역반응에 미치는 防風通聖散의 영향을 관찰하고자 흉선세포와 비장세포의 생존율 및 subpopulation, 복강 대식세포의 貪食能 및 nitric oxide 생성량을 측정하였으며, SRBC에 대한 적혈구 凝集素價를 측정하였다. 또한 防風通聖散이 알레르기 반응 중 어느 형에 영향을 미치는 가를 관찰하고자 하였는데, 제 1型에 미치는 영향을 관찰하기 위하여 PCA(passive cutaneous anaphylaxis)反應, PAF(platelet activating factor)에 의한 anaphtlaxis의 發現,compound 48/80에 의한 anaphtlaxis의 發現 및 비만세포 탈과립 등을 實驗하였고, 第 III 形에 미치는 영향을 관찰하기 위하여 Athhus 반응을 측정하였으며, 제 IV 型에 미치는 영향을 관찰하기 위하여 SRBC에 의한 생쥐 족척종창반응(DTH) 및 접촉성 피부과민반응을 측정하였다. 그리고 炎症反應에 대한 효과를 살펴 보기 위하여 histamine에 의한 생쥐 족척종창반응, acetic acid에 의한 모세혈관투과성반응 및 鎭痛作用 實驗을 실시하였던 바 有意한 結果가 있었기에 보고하는 바이다.