노인 집단에서 일상생활능력의 제한이 우울에 미치는 영향 : 노화에 대한 태도의 매개 및 조절효과 검증 = Effects of restriction of daily living activities on depression in the elderly -Testing for mediating and moderating effects of attitudes towards ageing-

국문 초록 (Abstract)

본 연구에서는 노인집단에서 일상생활능력의 제한이 우울에 미치는 영향을 확인한 후 노화에 대한 태도와 그 하위유형별로 매개효과와 조절효과를 검증하였다. 이를 위해 천안, 청주, 대전 지역에 소재하고 있는 노인 전문병원이나 노인 요양병원에 입원해 있는 환자 중 정신질환이나 뇌 질환이 없으며 의사소통이 가능한 60세 이상의 남녀 노인 100명을 대상으로 일상생활활동, 노화에 대한 태도, 우울 측정 설문을 실시하여 자료를 수집하였다. 최종 분석에서는 91명의 자료가 활용되었다.
일상생활능력의 제한이 우울에 영향을 미치는지 알아보기 위해 단순 회귀분석을 실시하였으며, 노화에 대한 태도와 그 하위유형별로 우울을 매개할 수 있는지를 알아보기 위해 Baron & Kenny(1986)의 방법을 활용하여 매개분석을 실시한 후 간접효과 검증 방법인 Sobel test로 재검증하였다. 마지막으로 노화에 대한 태도와 그 하위유형별로 조절효과를 갖는지 검증하기 위해 위계적 회귀 분석을 실시하였다. 그 결과는 다음과 같다.
첫째, 노인집단에서 일상생활능력의 제한이 우울에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 둘째, 노화에 대한 태도와 그 하위 유형인 심리사회적 상실, 신체적 변화, 심리적 성장 모두 우울에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 셋째, 노인집단에서 일상생활능력의 제한이 우울에 영향을 미치는 과정에서 노화에 대한 태도가 우울을 부분 매개하는 것으로 나타났다. 또한 노화에 대한 태도의 하위 유형인 심리사회적 상실, 신체적 변화, 심리적 성장 모두 일상생활능력의 제한과 우울을 부분 매개하는 것으로 나타났다. 넷째, 노화에 대한 태도와 그 하위유형별로 조절효과를 검증한 결과 하위유형인 심리사회적 상실, 신체적 변화, 심리적 성장에서 조절효과가 나타나지 않았으나 노화에 대한 태도가 일상생활능력의 제한과 우울의 관계를 조절할 수 있는 것으로 나타났다.
이상의 결과가 시사하는 바는 노인의 우울을 예방, 치료하기 위하여 노화에 대한 태도를 다루어야 할 필요성이 있으며, 지속적인 교육 및 상담을 통해 노화에 대한 태도를 긍정적인 방향으로 향상시킨다면 노인의 우울을 감소시킬 수 있음을 의미한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

The purpose of this study is to examine the depression resulting from the elderly's daily living activities of the elderly, and to tested whether there was a mediating and moderating effects of attitudes towards ageing between daily living activities and depression. Also, this study aims to find whether there was a mediating and moderating effects of specific subcategories of a attitudes towards ageing.
The data was collected from the patients at eight hospitals in Cheonan, Cheongju, Daejeon From the 100 questionnaires which were received, 91 were analyzed. The tools for this study were the record of daily living the activities (ADL,IADL), attitudes towards ageing (AAQ) and the Geriatric Depression Scale (GDS).
The statistical analysis program(SPSS) was used for analyzing using liner regression analysis collected data from the research in frequency of depression, To examine the mediating effects between daily living activities and depression. Baron and Kenny's(1986) model was used Lastly, a hierarchical regression analysis test was used to moderate the effects. The summary of the results are as follows:
Firstly, a restriction of daily living activities significantly affected depression.
Second, attitudes towards ageing significantly affected depression. All subcategories(psychosocial loss, physical change, psychological growth) of the attitudes towards ageing also showed an effect on depression.
Third, the attitudes towards ageing were found to be a significant mediator of the relationships between the restriction of daily living activities and depression. Therefore, the restriction of daily living activities had a direct effect on depression as well as an indirect effect mediated through attitudes towards ageing. Also, the effect of the restriction of daily living activities on depression was mediated through psychosocial loss, physical change, psychological growth. Therefore, the restriction of daily living activities had a direct effect on depression as well as an indirect effect through psychosocial loss, physical change, psychological growth.
Fourth, the moderating effect of attitudes towards ageing between the restriction of daily living activities and depression was significant in elderly.
The study's significances, based on the results which are mentioned above, are to identify the connection how the restriction of daily living activities turns into depression and to improve the recognition that the attitudes towards ageing is of significance to those elderly who suffer depression, and that their situation can be improved by finding mediating and moderating effects on the attitudes towards ageing which influence on the above connection. In addition, this study is meaningful because it provides foundational data to set up more efficient devices for counsel.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서 론 1
• Ⅱ. 이론적 배경 5
• 1. 노화의 정의 5
• 2. 노년기 우울과 심리적 특성 7
• 3. 노인집단에서 일상생활능력의 제한이 우울에 미치는 영향 10
• 4. 노화에 대한 태도 13
• Ⅲ. 연구목적 및 연구가설 17
• 1. 연구 목적 17
• 2. 연구 모형 18
• 3. 연구 가설 20
• Ⅳ. 연구방법 21
• 1. 연구대상 21
• 2. 측정도구 24
• 3. 절 차 26
• 4. 분석방법 27
• Ⅴ. 연구결과 28
• 1. 노인집단에서 일상생활능력에 제한이 있는 노인의 우울점수 분포 28
• 2. 변인들의 평균 및 변인들 간의 상관분석결과 29
• 3. 노인집단에서 일상생활능력의 제한이 우울에 미치는 영향 30
• 4. 노화에 대한 태도 및 그 하위유형이 우울에 미치는 영향 31
• 5. 노화에 대한 태도 및 하위유형별 매개효과 검증 32
• 6. 노화에 대한 태도 및 하위유형별 조절효과 검증 40
• Ⅵ. 논 의 44
• 참고문헌 48
• 영문초록 57
• 부 록 60