상완신경총 손상의 전기생리학적 진단 = Electrophysiologic Diagnosis of Brachial Plexus Injury

국문 초록 (Abstract)

목적 : 근전도(electromyography, EMG)검사를 통하여 상완신경총 손상으로 진단받은 환자들의 근전도 소견을 분석하여 병변의 국소화(localization)에 근전도가 얼마나 기여하는지를 알아보고자 본 연구를 시도하였다.
대상 및 방법 : 49례의 상완신경총 손상 환자들의 근전도 소견으로 병변부위를 정하고, 감각신경전도검사로 감각신경 활동전위의 이상소견의 빈도를 조사하였다.
결과 : 침근전도 검사에 의한 상완신경총의 병변부위는 trunk가 가장 많았고, 침근전도와 감각신경 전도검사에 의한 병변부위로는 후근신경절의 원위부가 가장 많았다. 후근신경절의 원위부 손상에서 감각신경 활동전위의 진폭이 감소되거나 없던 경우가 75%에서 관찰되었다.
결론 : 상완신경총 손상의 진단에서 근전도 검사는 병변부위를 알아보기 위한 유용한 검사이며 특히 감각신경 전도검사에 의한 감각신경 활동전위의 이상은 병변의 국소화에 많은 기여를 할 것으로 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

We performed this study to analyze the electromyographic data in patients with brachial pelxus in-jury(BPI), which was diagnosed using a electromyography(EMG) in order to evaluate the contribution of EMG in localizing a lesion to the brachial plexus.
According to the EMG findings of 49 patients with BPI, we tried to determine the site of the lesion, and we investigated the incidence of abnormalities in sensory nerve action potentials(SNAP) through the sensory nerve conduction study.
Using a needle EMG, the most frequent site of lesion in the brachial plexus was located in the trunk. When a combination of needle EMG and sensory nerve conduction study was used, the most frequent site of lesion was located in the postganglion. We observed a decrease or absence of SNAP in 75% of patients with a postganglionic injury.
In conclusion, EMG is a valuable technique that can be used to localize the site of the lesion in BPI. Through the use of the sensory nerve conduction study, the abnormalities of SNAP can be frequently identified. The identification of the abnormalities of SNAP will make a major contribution to the localization of lesions.