기초연금 수급 노인의 가족갈등이 우울에 미치는 영향 : 돌봄서비스의 매개효과를 중심으로 = The Effect of Family Conflict on Depression Among Older Adults Receiving the Basic Pension

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 기초연금 수급 노인을 대상으로 가족갈등이 우울에 미치는 영향을 분석하고, 이 관계에서 공공 돌봄서비스 이용의 매개효과를 규명하고자 하였다. 이를 위해 한국복지패널조사 제18차(2023) 원자료를 활용하였으며 가족갈등을 독립변수, 돌봄서비스 이용을 매개변수, 우울을 종속변수로 설정하였다. 성별·출생연도·학력·종교·배우자 유무를 통제하여 Hayes의 PROCESS Macro Model 4를 적용하였으며, 최종 분석대상은 주요 변수에 결측이 없는 955명의 기초연금 수급 노인이었다.
연구결과 첫째, 가족갈등은 노인의 우울을 증가시키는 핵심 위험 요인으로 확인되었다.
둘째, 가족갈등은 공공 돌봄서비스 이용을 유의하게 증가시키는 요인으로 나타나 가족 내 정서적 지지 약화 또는 비공식 돌봄의 축소가 서비스 이용 증가로 이어질 수 있음을 시사하였다.
셋째, 돌봄서비스 이용은 우울을 완화하기보다 오히려 증가시키는 방향으로 나타났으며 가족갈등과 우울 간 관계를 정적으로 매개하는 것으로 확인되었다. 부트스트래핑 검증에서도 간접효과의 신뢰구간에 0이 포함되지 않아 매개효과는 통계적으로 유의하였다. 이러한 결과는 돌봄서비스 이용이 단순한 지원 경험을 넘어 건강 악화, 기능 저하, 사회적 고립 등 취약성이 심화된 노인에게 집중되는 취약성의 지표(indicator of vulnerability)로 작동할 수 있으며, 이는 돌봄의 역설(paradox of care)을 반영할 가능성을 보여준다.
본 연구는 가족갈등이 기초연금 수급 노인 우울의 중요한 예측 요인임을 실증적으로 확인하고 도구적·신체지원 중심의 현행 돌봄서비스가 정서·관계적 지원 기능에서 한계를 가진다는 점을 제시하였다. 이러한 결과는 향후 기초연금 수급 노인의 정신건강 증진과 삶의 질 향상을 위한 돌봄지원 체계 재구조화 논의에 중요한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study examined the effect of family conflict on depression among older adults receiving the Basic Pension and investigated the mediating role of public care service utilization in this relationship. Using data from the 18th wave of the Korea Welfare Panel Study (2023), family conflict was specified as the independent variable, public care service utilization as the mediating variable, and depression as the dependent variable. Gender, year of birth, education level, religion, and marital status were included as control variables, and Hayes’ PROCESS Macro Model 4 was employed for regression-based mediation analysis. The final sample consisted of 955 Basic Pension beneficiaries with no missing values on key variables.
The results showed, first, that family conflict is a significant risk factor that increases depression among older adults. Second, family conflict was found to significantly increase the use of public care services, suggesting that decreased emotional support or reduced informal caregiving within the family may lead to greater reliance on formal services. Third, care service utilization was associated with higher levels of depression and positively mediated the relationship between family conflict and depression. Bootstrapping analyses indicated that the indirect effect was statistically significant, as zero was not included in the confidence interval. These findings suggest that the use of care services may function not only as a form of assistance but also as an indicator of vulnerability reflecting health deterioration, functional decline, and social isolation among older adults and may be linked to the paradox of care, wherein service use is concentrated among those who are already more vulnerable.
This study empirically confirmed that family conflict is a key predictor of depression among Basic Pension beneficiaries and highlighted the limitations of the current instrumental, task oriented care services in addressing emotional and relational needs. The findings provide foundational evidence for restructuring care support systems aimed at improving mental health and quality of life among older adults receiving the Basic Pension.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 제1절 연구의 필요성 1
• 제2절 연구의 목적 4
• Ⅱ. 문헌고찰 6
• 제1절 이론적 배경 7
• 1. 노인 우울 7
• 2. 가족갈등 10
• 3. 노인 돌봄서비스 18
• 제2절 선행연구 고찰 28
• 1. 가족갈등과 우울관계 28
• 2. 가족갈등과 돌봄서비스의 관계 31
• 3. 돌봄서비스와 우울관계 33
• Ⅲ. 연구방법 36
• 제1절 연구질문 36
• 제2절 연구모형 37
• 제3절 연구대상 및 분석자료 38
• 제4절 측정 도구 39
• 1. 독립변수: 가족갈등 39
• 2. 매개변수: 노인의 돌봄서비스 41
• 3. 종속변수: 노인의 우울 42
• 4. 통제변수 44
• 제5절 자료분석방법 45
• Ⅳ. 연구결과 47
• 제1절 조사대상자의 일반적 특성 47
• 제2절 주요변수의 특성 49
• 제3절 변수 간의 상관분석 52
• 제4절 연구모형 검증 53
• 1. 가족갈등이 돌봄서비스 이용에 미치는 영향 53
• 2. 가족갈등 및 돌봄서비스가 우울에 미치는 영향 55
• 3. 가족갈등이 우울에 미치는 총효과 57
• 4. 돌봄서비스의 매개효과 검증 59
• 5. 가족갈등이 우울에 미치는 총‧직접‧간접 효과 60
• 제5절 연구결과 정리 61
• Ⅴ. 결론 및 제언 64
• 제1절 결론 64
• 제2절 정책적 제언 66
• 제3절 실천적 제언 69
• 제4절 연구의 한계점 및 후속 연구에 대한 제언 72
• 참고문헌 76
• 부록 패널설문지 91
• ABSTRACT 94