조현 환자의 암묵적 마음이론과 언어기억 간의 관계

국문 초록 (Abstract)

마음이론과 언어능력의 상호 영향을 지지하는 주장들이 제기되어왔음에도 불구하고 두 영역 사이의 관계를 밝히기 위한 국내 연구는 미비한 실정이다. 더욱이 마음이론은 조현환자의 삶의 기능에 주요한 영향을 미치는 사회인지 영역으로서 음성증상 치료에서 배제할 수 없는 필수적인 영역이며 언어기억 또한 사회 부적응을 예측하는 주요 인자이다. 따라서 마음이론과 언어기억 간의 상호작용을 이해하는 것은 조현환자의 기능 향상을 위한 개입에 반드시 포함되어야 할 작업이다. 본 연구의 목적은 조현 환자의 암묵적 마음이론 수행과 언어기억 능력을 평가하고 두 영역의 관계를 밝히는 것이다.
지역사회 건강증진센터를 통해 모집한 조현 환자 51명을 대상으로 암묵적 마음이론 평가(사회적귀인검사선다형), 인지적 마음이론 평가(그림 이야기 과제), 정서인식 평가(한국판 얼굴표정지각과제), 그리고 신경인지 기능 평가(논리기억I, K-AVLT, 숫자, 선로 잇기 A형과 B형, 기호쓰기, 상식)를 실시하였다. 또한 증상 및 일상생활 기능평가를 위해 면담(양성 및 음성 증후군 척도, 삶의 질 척도)을 실시하였다.
그 결과, 조현 환자의 인지적 마음이론과 정서인식 평가에서 암묵적 마음이론 수행과의 유의미한 상관이 나타났다. 암묵적 마음이론은 신경인지 기능 중 언어기억과도 유의미하게 상관이 있었다. 언어기억을 측정하는 검사들 중 K-AVLT에서는 암묵적 마음이론과 상관이 발견되지 않았으나 논리기억I은 유의미한 상관이 있는 것으로 나타났다. 하지만 언어기억의 손상 및 정상 집단에 따라서 암묵적 마음이론 수행 집단이 유의미하게 구분되지는 않았다. 암묵적 마음이론 수행 정도에 따른 증상과 일상 기능의 차이를 분석하였을 때에도 유의미한 차이는 발견되지 않았다. 이러한 연구 결과는 조현 환자의 암묵적 마음이론과 언어기억 간의 관계에 대한 시사점을 제공한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Although interaction between theory of mind and verbal ability having been suggested, domestic researches on relations between these two domains are insufficient. Theory of mind belongs to social cognition, which has impact on the social function in schizophrenic people, and is considered as an essential part of treatment for negative symptoms. Verbal memory is also a primary factor for predicting social maladjustment. Hence, the purpose of this research is assessing the implicit theory of mind and verbal memory in schizophrenia and examining the relation between these domains.
Fifty-one schizophrenic people recruited from community mental health centers participated in the implicit theory of mind test(SAT-MC), explicit theory of mind test(Picture Story Task), emotion recognition measure(K-FEIT), neurocognitive tests(Logical Memory I, K-AVLT, Digit Span, TMT-A, TMT-B, Coding, Information), and interviews(PANSS, QOLS) to assess schizophrenic symptoms and everyday life functions.
As a result, there were significant correlations between implicit theory of mind and explicit theory of mind as well as emotion recognition. Implicit theory of mind also showed a significant correlation with verbal memory. Logical memory was related with implicit theory of mind, whereas K-AVLT had no relation with. Implicit theory of mind groups, however, were not meaningfully classified depending on the performance of verbal memory. There were no differences among schizophrenic symptoms and everyday-life functions depending on the performance of implicit theory of mind. These results suggests implications about the relation between implicit theory of mind and verbal memory in schizophrenic people.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• II. 이론적 배경 3
• 1. 마음이론 3
• 1) 마음이론의 정의와 마음상태 3
• 2) 마음이론을 설명하는 이론들 3
• 3) 마음이론의 하위 영역 및 측정 도구 5
• 4) 마음이론과 언어의 관계 10
• 2. 조현 환자의 언어기억 및 마음이론 12
• 1) 조현 환자의 신경인지와 사회인지 12
• 2) 조현 환자의 언어기억과 마음이론 14
• III. 연구 목적 및 연구 가설 17 1. 연구 목적 17
• 2. 연구 가설 18
• Ⅳ. 연구 방법 19
• 1. 연구 대상 19
• 2. 연구 절차 19
• 3. 평가 도구 20
• 1) 마음이론 평가 도구 20
• (1) 그림 이야기 과제 20
• (2) 사회적 귀인 검사 선다형 21
• 2) 정서인식 평가 도구 22
• (1) 한국판 얼굴 표정 지각 과제 22
• 3) 신경인지 평가 도구 22
• (1) 한국판 웩슬러 지능검사 숫자 소 검사 22
• (2) 한국판 웩슬러 지능검사 기호 쓰기 소 검사 23
• (3) 한국판 웩슬러 지능검사 상식 소 검사 23
• (4) 선로 잇기 검사 24
• (5) K-AVLT 24
• (4) 논리기억 I 25
• 4) 증상 평가 도구 25
• (1) 양성 및 음성 증후군 척도 25
• 5) 기능 평가 도구 26
• (1) 삶의 질 척도 26
• V. 연구결과 28
• 1. 인구통계학적 특성 28
• 2. 암묵적 마음이론과 사회인지 기능 간의 관계 29
• 3. 암묵적 마음이론과 신경인지 기능의 관계 31
• 4. 암묵적 마음이론과 언어기억 32
• 5. 암묵적 마음이론과 양성 및 음성 증상의 관계 33
• 6. 암묵적 마음이론과 일상 기능 간의 관계 34
• Ⅵ. 논의 36
• 참고문헌 40
• 영문초록 53
• 부록 55