교통사고 후 신체 손상 환자의 외상 후 스트레스, 사회적 지지가 재활동기에 미치는 영향 = Effects of Post-traumatic Stress and Social Support on Rehabilitation Motivation in Patients with Physical Injuries after Traffic Accidents

국문 초록 (Abstract)

본 연구는 교통사고 후 신체 손상 환자를 대상으로 외상 후 스트레스, 사회적 지지, 재활동기 정도를 파악하고, 재활동기에 영향을 미치는 관련 요인을 탐색하여 교통사고 후 신체 손상 환자의 재활간호 중재 개발의 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 연구 대상자는 교통사고 후 신체 손상으로 경기도에 소재한 일개 재활병원에서 재활치료를 받는 입원 및 외래 환자 125명이었다. 자료수집은 2025년 2월 1일부터 2025년 8월 27일까지 자기보고식 설문지를 이용하여 시행하였다. 연구도구는 재활동기 27문항, 외상 후 스트레스 22문항, 사회적 지지 12문항과 일반적 특성 및 재활 관련 특성 10문항으로 구성되었다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 23.0 프로그램을 이용하여 연속형 변수는 평균과 표준편차를 산출하고, 명목형 변수는 빈도와 백분율을 산출하여 기술통계로 제시하였다. 대상자 특성에 따른 재활동기, 외상 후 스트레스, 사회적 지지의 차이는 정규성을 만족한 경우 Independent t-test와 one-way ANOVA를, 정규성을 만족하지 못한 경우 Mann-Whitney U test와 Kruskal-Wallis H test를 이용하여 분석하였다. 변수 간 상관관계는 Spearman의 상관분석을 실시하였으며, 재활동기에 영향을 미치는 관련 요인을 확인하기 위해 다중회귀분석(Multiple regression analysis)을 실시하였다.

본 연구결과는 다음과 같다.

1. 대상자는 남자가 72.0%로 대부분을 차지하였고, 평균 연령은 50.25±16.18세였다. 학력은 대졸 이상이 54.4%로 가장 많았고, 결혼상태는 기혼이 55.2%로 절반 이상을 차지하였으며, 종교는 무교가 53.6%로 가장 높은 비율을 보였다. 직업상태는 직업이 있는 경우가 70.4%로 가장 많았고, 경제수준은 중간이라고 응답한 대상자가 53.6%로 많았다. 교통사고 후 경과기간은 평균 6.38±6.03개월이었으며, 주당 재활치료일수는 평균 4.80±0.70일이었고, 손상부위 수는 평균 2.62±1.82개였다.

2. 대상자의 재활동기는 평균 102.72±18.81점(범위: 61~137점)으로 중간 이상 수준이었다. 외상 후 스트레스는 평균 29.87±20.73점(범위: 0~80점)이었으며, 외상 후 스트레스 고위험군이 전체의 52.0%를 차지하였다. 사회적 지지는 평균 71.22±11.13점(범위: 28~84점)으로 높은 수준이었다.

3. 대상자의 일반적 특성과 재활 관련 특성에 따른 재활동기와 사회적 지지는 유의한 차이가 없었다. 다만, 성별에 따라 외상 후 스트레스에 유의한 차이가 있었으며, 여자가 남자보다 외상 후 스트레스가 높았다(U=1023.000, p=.002).

4. 대상자의 재활동기는 사회적 지지와 유의한 양의 상관관계를 보였다(r=.360, p<.001). 그러나, 재활동기는 외상 후 스트레스와 유의한 상관관계를 보이지 않았다.

5. 대상자의 외상 후 스트레스와 사회적 지지가 재활동기에 미치는 영향을 확인하기 위해 다중회귀분석을 실시하였다. 분석 결과, 외상 후 스트레스는 유의한 영향을 미치지 않았고, 사회적 지지는 재활동기에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다(β=.359, p<.001). 회귀모형은 통계적으로 유의하였으며(F=8.991, p<.001), 모형의 설명력은 11.4%로 확인되었다.

이상의 연구결과를 통해 사회적 지지가 교통사고 후 신체 손상 환자의 재활동기에 유의한 영향을 미치는 관련 요인임을 확인할 수 있었다. 이를 근거로 교통사고 후 신체 손상 환자의 재활동기를 높이기 위해 사회적 지지를 강화하는 재활간호 중재 개발 및 적용이 필요할 것으로 사료된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

This study aimed to identify the levels of post-traumatic stress, social support, and rehabilitation motivation in patients with physical injuries following traffic accidents, and to explore the related factors affecting rehabilitation motivation, thereby providing foundational data for the development of rehabilitation nursing interventions. Participants comprised 125 inpatients and outpatients receiving rehabilitation at a specialized rehabilitation hospital in Gyeonggi Province for traffic accident-related physical injuries. Data were collected from February 1 to August 27, 2025, using self-report questionnaires. The research instruments consisted of 27 items on rehabilitation motivation, 22 items on post-traumatic stress, 12 items on social support, and 10 items on demographic and rehabilitation-related characteristics. Collected data were analyzed using SPSS/WIN version 23.0. Continuous variables were summarized as means and standard deviatioons, and categorical variables were presented as frequencies and percentages for descriptive statistics. Differences in rehabilitation motivation, post-traumatic stress, and social support according to participant characteristics were analyzed using independent t-test and one-way ANOVA when normality assumptions were met, and Mann-Whitney U test and Kruskal-Wallis H test when normality assumptions were not met. Correlations among variables were examined using Spearman’s correlation analysis, and multiple regression analysis was performed to identify related factors to rehabilitation motivation.

The results of this study are as follows.

1. Most of the participants were male, accounting for 72.0%, and the mean age was 50.25±16.18 years. The largest proportion of participants had a college education or higher at 54.4%, and more than half of the participants were married at 55.2%. Regarding religion, the highest proportion reported having no religion at 53.6%. In terms of employment status, the largest proportion of participants were employed at 70.4%, and many participants perceived their economic status as middle, accounting for 53.6%. The mean duration since the traffic accident was 6.38±6.03 months, the average number of rehabilitation days per week was 4.80±0.70, and the mean number of injured areas was 2.62±1.82.

2. The mean rehabilitation motivation score was 102.72±18.81 (range: 61-137). The mean post-traumatic stress score was 29.87±20.73 (range: 0-80), with 52.0% of participants in the high-risk group. The mean social support score was 71.22±11.13 (range: 28-84).

3. There were no significant differences in rehabilitation motivation or social support according to demographic or rehabilitation-related characteristics. However, a significant difference in post-traumatic stress was found according to sex, with femals reporting higher levels of post-traumatic stress than males (U=1023.000, p=.002).

4. Rehabilitation motivation showed a significant positive correlation with social support (r=.360, p<.001). However, post-traumatic stress showed statistically significant difference by sex, with females reporting higher post-traumatic stress than males.

5. Multiple regression analysis was conducted to examine the effects of post-traumatic stress and social support on rehabilitation motivation. The results indicated that post-traumatic stress did not have a significant effect, whereas social support had a significant effect on rehabilitation motivation (β=.359, p<.001). The regression model was statistically significant (F=8.991, p<.001), and the explanatory power of the model was 11.4%.

Based on these findings, social support was associated with rehabilitation motivation in patients with physical injuries following traffic accidents. Therefore, it is necessary to develop and implement rehabilitation nursing interventions that strengthen social support in order to enhance rehabilitation motivation.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 1
• 2. 연구목적 3
• 3. 용어정의 4
• 1) 재활동기 4
• 2) 외상 후 스트레스 4
• 3) 사회적 지지 5
• Ⅱ. 문헌고찰 6
• 1. 교통사고 후 신체 손상 환자의 재활동기 6
• 2. 교통사고 후 신체 손상 환자의 외상 후 스트레스 8
• 3. 교통사고 후 신체 손상 환자의 사회적 지지 10
• Ⅲ. 연구방법 12
• 1. 연구설계 12
• 2. 연구대상 12
• 3. 연구도구 13
• 4. 자료수집 방법 15
• 5. 연구의 윤리적 고려 사항 15
• 6. 자료분석 방법 15
• Ⅳ. 연구결과 17
• 1. 대상자의 일반적 특성 17
• 2. 대상자의 재활 관련 특성 19
• 3. 대상자의 재활동기, 외상 후 스트레스, 사회적 지지 정도 20
• 4. 대상자 특성에 따른 재활동기, 외상 후 스트레스, 사회적 지지 차이 22
• 5. 재활동기, 외상 후 스트레스, 사회적 지지 간의 상관관계 25
• 6. 대상자의 재활동기에 영향을 미치는 관련 요인 26
• Ⅴ. 논의 27
• 1. 대상자의 재활동기, 외상 후 스트레스, 사회적 지지 정도 및 대상자 특성에 따른 차이 27
• 2. 대상자의 재활동기, 외상 후 스트레스, 사회적 지지의 관계 및 재활동기에 영향을 미치는 관련 요인 31
• 3. 연구의 제한점 33
• 4. 연구의 의의 33
• Ⅵ. 결론 및 제언 35
• 1. 결론 35
• 2. 제언 36
• □ 참고문헌 38
• □ 부록 52
• □ Abstract 65